盆腔放疗后为什么要多喝水？

半年前，王阿姨因为宫颈癌做过放疗。最近一段时间，她发现自己小便时候颜色有点偏红色，而且排尿的时候有刺痛感。中山大学附属肿瘤医院放疗科欧阳翼

这下她紧张了，血尿！是不是复发了？

王阿姨于是赶紧来到放疗科复查，经过检查，肿瘤并没有复发，诊断为放射性膀胱炎。

然而，医生并没有给她开什么药物，只是叮嘱她多喝水。

王阿姨表示：你这个医生真奇怪，为什么不开药给我吃？

对于放射性膀胱炎，该如何处理？为什么要多喝水？

对于这一类的病人，我前几年一般会询问：你平时喝水喝的多不多啊？得到的答案往往是：喝很多水啊~

然而，我继续追问的时候，答案五花八门：每天喝一杯水也觉得算多的；每天不喝水，吃饭喝汤也觉得算多的；甚至还有一些病人会告诉我，如果不觉得渴，她就不喝水了！

对于这种病人，我真想把注意事项贴到你们额头上！！！

每天喝水至少2000ml！

每天喝水至少2000ml！

每天喝水至少2000ml！

所有的盆腔放疗以后的病人，我都会叮嘱她们多喝水，每天2000ml以上。

普通包装的矿泉水瓶一般是500ml左右的容量，那么每天至少要喝4瓶水。

或者，更有意义的判断是否喝够水的标准是：尿色浅淡，几近无色。

那么，为什么要这样做呢？

大家试着想一下：如果我们的脸上皮肤被太阳晒伤了，还用浓盐水来洗脸，感觉会如何？当然会非常痛，对不对？

我们的膀胱、尿道是一个容纳并排出尿液的器官，尤其是膀胱，几乎24小时都直接与尿液接触。普通人的膀胱一般可以耐受的这样的刺激。

然而，放疗后的膀胱，就相当于被太阳晒伤的脸部皮肤。

如果尿液内的排泄成分浓度高，对膀胱、尿道的损伤是很大的。虽然膀胱不会像脸上的皮肤一样有明显的痛感，可是损伤同样存在。

正因为膀胱没有痛感，不会像脸上的皮肤一样敏感的提醒我们它受伤了，就更加需要我们主动地保护它。所以医嘱盆腔放疗后病人尽量多喝水，是为了降低尿液排泄物的浓度，以减少尿液对尿路粘膜的刺激。

对于非感染性的放射性膀胱炎，多喝水就是最有效的治理方案。

另一个方面，因为经过放疗后的膀胱、尿道粘膜免疫力下降，正常人具有的清除致病细菌的能力下降。以至于普通日常生活中少量细菌进入泌尿系统后，放疗后的膀胱、尿道粘膜不能正常清除。这样的结果就是：泌尿系感染发生。

而多喝水以后，可以有尿液频繁的排出的结果。而这样的频繁排尿，就可以起到一个非常好的冲洗的作用，从而降低尿路感染发生的机率。

对于早期的泌尿系感染，多喝水也同样是一个重要的治疗手段。

综上所述，盆腔放疗后的病人需要多喝水，每天至少2000ml，上不设限，以尿不黄，尿色浅淡接近无色为标准。

严重的放射性膀胱炎的后果是：膀胱粘膜广泛出血。到目前为止，临床上并没有研究出来针对放射性膀胱炎严重出血的有效的治疗方案。因为膀胱严重出血治疗效果差，导致严重贫血、感染、恶液质而最终死亡的病例，是有的。

多说句题外话：作为一个肿瘤病人，又不是国务院总理，治疗后还不照顾好自己，每天在家操心国家大事啊？

所以，最后给大家重要的事情说三遍：

盆腔放疗后要多喝水，多喝水，喝水~~~

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