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医学科普

急性肿瘤溶解综合征

发表者:王轶楠 人已读

急性肿溶解综合征(acutetumorlysissyndrome,ATL)是肿瘤治疗过程中最紧急的并发症,由于肿瘤细胞的大量溶解破坏,细胞内物质的快速释放,超过了肝脏代谢和肾脏排泄的能力,使代谢产物蓄积而引起高尿酸血症、高钾血症、高磷血症、低钙血症、代谢性酸中毒等一系列代谢紊乱,进而导致严重的心律失常或急性肾功能衰竭而危及生命。它往往发生在负荷过大、增殖迅速、对化疗高度敏感的肿瘤。虽然是一种致命的并发症,但当人们意识到它发生的危险时,其治疗和预防又是相对容易的。因此,通过研究其发病机理和病理生理学特征以找到其发生的危险信号,并制定出预防和治疗原则是非常重要的。

典型病例:

一个纵隔19.5厘米的大肿物的21岁的患者,外院病理考虑一些淋巴样组织。根据经验不除外T淋巴母细胞淋巴瘤。用穿刺的仅仅一点的组织有针对性地做了几项免疫组化,确诊了!仅仅一点化疗药物用进去,就崩解了。先是尿酸盐结晶,又是磷酸盐的结晶,我们检测每一次尿的PH值,一次次进行酸碱的滴定,尿量每天6000~10000毫升。一周过去了,孩子肿胀的脸和上身都好了!

又经历了一次急性肿瘤溶解综合征!

本文是王轶楠版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2015-05-26