外阴疾病

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• 再遇女婴外阴粘连

  昨天门诊来位“不速之客”，一位出生195天的女婴。被喂养的是白白胖胖干干净净，一双好奇的大眼睛盯着我看，可爱得不得了，与妈妈瘦高的个子和犹豫的眼神形成鲜明的对比。周一这位女婴被妈妈带到社区医院查体，发现“阴唇粘连”，随被带到我院专家门诊就诊，可能是这位女性专家“心慈手软”，下不去手去分离粘连，又介绍到我门诊来。首先我看过女婴周一的门诊病历，病历记载：“未见阴道口”。然后，告诉女婴妈妈和奶奶，外阴粘连分离是很痛的，好在孩子小，对疼痛不是太敏感，不过，孩子肯定会哭闹、不配合，你们要有心理准备。以前曾经遇到，孩子还没哭呢，家长就哭的不行了，那样就只能在麻醉下分离粘连了，不仅仅是多花几千块钱的问题，孩子还要承受麻醉风险，得不偿失！但是，家长看到孩子遭罪，没有不心疼的，你们俩谁能和我一样“心狠”，谁来稳住孩子！奶奶接过孩子，我发现孩子还用着纸尿裤，奶奶准备为孩子拿掉纸尿裤时，孩子尿了，孩子的尿是往前尿的，奶奶怕尿到我身上，赶紧想用纸尿裤捂上，我也赶紧示意奶奶不要捂上，我正好观察孩子小便的方向和出口，小便很细，水流垂直腹部。妈妈拿出自带的纸垫，我示意妈妈将纸垫平铺在我的诊桌上，让孩子平卧，并屈曲大腿，显露外阴，我一边指导孩子妈妈奶奶摆好并控制体位，一边说这又是小小的纸尿裤做出的巨大贡献，妈妈说，纸尿裤不能用啊？！我说，可以用啊！可它也会增加外阴的湿度和提高外阴的温度啊！尤其是，孩子尿后，不及时更换，外阴温度、湿度都会更高。外阴湿度、温度升高，是外阴粘连的重要因素，纸尿裤“功不可没”！我一边说，一边观察、查看孩子外阴，孩子小阴唇已经紧密地粘连在一起，覆盖前庭而平坦，仅有阴蒂下方一个“针眼”大的孔，还允许尿出来。此时，妈妈扶着孩子的头和双肩，奶奶扶着孩子的大腿，孩子还没有哭。我说，我要准备分离了，你们俩要配合好，我以最快的速度、最适度的力量分离，好吧？！还好，粘连不太致密，未用太大的力量就分离开了小阴唇粘连，显露出来前庭，与此同时，孩子也大哭起来，并不再配合，孩子的力量很大，一瞬间见到阴道口有一层白色膜状物覆盖，小阴唇内侧面充血，但没有出血。我说，好了，好了，都怪“爷爷手太狠！”为了预防再粘连，我一边开药，一边提醒孩子妈妈奶奶，最近除了用药外，不要给孩子洗澡，更不要带孩子去“游泳”。另外，不要再用纸尿裤了，改用尿布吧！奶奶说，我们专门买了尿布，不用！我说，不用专门买尿布，旧秋衣秋裤裁剪一下洗干净了用，比专门买的要柔和，且吸水能力强。奶奶是一脸的无奈！我说，如果怕尿床上，尿布下面可以放稍大一点的纸垫，也需要及时更换，否则容易引起孩子红臀症。说着说着，孩子就不哭了，然后，我又仔细交代怎么用药，并提醒一周后还要来复查看看有没有再粘连。此时，我的医助问，男孩不会有这问题，可以用纸尿裤不？我说，是，男孩是没有阴唇粘连问题，可，会有包皮粘连问题，更隐匿，更不易发现，到青春期发现了，去小儿外科就诊了，成年期发现了，到泌尿外科就诊了。还有，我刚才说了，纸尿裤最大的缺点是导致局部的温度、湿度升高，对男孩的睾丸有一定的影响，过高的温度会影响男孩的生精功能，导致生育能力下降。所以，劝告年轻的父母，在让孩子享受“新生活”的时候，多关注一下孩子健康哦！

  

  刘东光医生的科普号

  2024年03月06日 23 0 1

• 阴道壁低级别病变怎么治疗？

  
  

  王姝医生的科普号

  2024年01月25日 29 0 0

• 外阴营养不良，萎缩怎么治疗好

  
  

  杨新华医生的科普号

  2023年11月26日 23 0 0

• 非特异性外阴炎

  1、发病原因：月经血、白带、大小便的刺激。糖尿病患者糖尿、粪瘘患者粪便及尿瘘患者尿液的长期刺激、浸渍。穿紧身化纤内库，经期使用卫生巾等导致局部透气性差、潮湿。2、临床表现：外阴皮肤粘膜搔痒、疼痛、烧灼感，性交痛、活动、排尿及排便时加重。外阴局部充血、肿胀、糜烂，常有抓痕，严重者形成溃疡或湿疹。慢性炎症可使皮肤增厚、粗糙、皲裂，甚至苔癣样变。3、治疗：原则：消除病因，局部保持清洁、干燥，局部应用抗生素。病因治疗：积极寻找病因，治疗糖尿病，修补粪、尿瘘。局部治疗：0.1%聚维酮碘液或1：5000高锰酸钾液坐浴，每日2次，每次15~30分钟。局部涂抗生素软膏或紫草油。还可选用中药水煎熏洗外阴,每日1~2次。急性期还可选用微波或红外线局部物理治疗。

  

  彭垒医生的科普号

  2023年11月16日 50 0 0

• 小阴唇不是很对称需要手术吗？

  【病情描述】我感觉我小yin唇不是很对称，平常尿尿有时候会尿歪，不过会自己用手扒开就不会了；单身会频繁的自wei。【建议治疗】从提供的照片来看，目前存在两个问题：右侧小yin唇肥大和大yin唇干瘪。①如果有影响到生活或自己比较在意的话，可通过小yin唇整形尽量修整对齐，让小yin唇对称美观。②另外，大yin唇干瘪的问题也可以通过丰隆术来调整饱满度和粉嫩度。③还有如果说先天肥大再加上自wei话，是有可能导致肥大程度加重！

  
  

  付丹凤医生的科普号

  2023年10月19日 302 0 0

• 小阴唇的外阴长什么样子，妈妈们要关注了。

  
  

  李凤梅医生的科普号

  2023年10月19日 45 0 0

• 小阴唇粘连，妈妈们不用担心

  
  

  李凤梅医生的科普号

  2023年10月13日 29 0 0

• 小阴唇畸形是指什么？？

  什么样的小阴唇属于畸形的呢？？我们可以用5个字来总结！分别是：大、厚、黑、皱、单！！大：小阴唇过大、超过了大阴唇的包裹长期显露在外导致各种摩擦不适及疼痛！厚：小阴唇厚度超过5毫米、显得厚重不美观黑：因为女性激素的影响、小阴唇局部色素沉着导致小阴唇边缘太黑不美观！皱：小阴唇边缘皱褶堆积、给人松弛下垂及不紧致不美观外观！单：是指双侧不对称、多数女性双侧小阴唇是不对称的！！手术可以解决对称性的问题！

  
  

  张颖佳医生的科普号

  2023年08月15日 106 0 0

• 有的人用了直接萎缩，大阴唇干瘪没肉了

  
  

  赵春梅医生的科普号

  2023年07月18日 68 0 0

• 女孩子阴蒂肥大，像男孩子生殖器一样怎么回事

  
  

  陈海琛医生的科普号

  2023年07月09日 50 0 0