术前术后对比
【摘 要】目的:分析病理性近视脉络膜新生血管(choroidalneovaseularization,CNV)图像特征,并观察单次光动力治疗(photodyllamictherapy,PDT)治疗CNV的临床效果。方法:确诊病理性近视CNV患者12例13眼,进行单次PDT治疗,随诊7d至2a、平均随诊7.7个月,观察PDT前后症状、视力、CNV的光学相干断层扫描(optical coherencetomography,OCT) 及荧光索眼底血管造影(fundus nuorescein angiography,FFA)及吲哚青绿脉络膜血管造影(indocyanine greenangiography,ICGA) 、眼底图像并进行对比分析,探讨CNV的形态特征及PDT治疗效果。结果:60%眼视物变形症状减轻或消失;末次随访时84.6%眼保持PDT前裸眼视力或不同程度提高。OCT将CNV分为类圆型、纺锤型、不规则型、色素上皮下型;OCT示8眼类圆型CNV经过PDT治疗后6眼(占总数46.1%)CNV瘢痕形成、2眼(占总数15.5%)无改善,其它型CNV 5眼(占总数的38.4%,包括纺锤型、不规则型、色素上皮下型)经过PDT后CNV消退;眼底血管造影示92.3%眼荧光素渗漏减弱或消退,7.7%眼荧光素渗漏未见减弱。眼底图像可见69.2%眼有Fuch斑,30.7%眼有灰色、扁平、较小病灶,相应处CNV 形成。结论:OCT对病理性近视CNV形态分型、观察具有重要意义;单次PDT具有抑制或消退CNV的作用和稳定视力的临床效果。
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