营养心肌的药物包括以下两类: 1.改善心肌代谢的药物,例如曲美他嗪、左卡尼丁、辅酶Q10、维生素C等,这类药物能够改善和优化心肌细胞的能量代谢。 2.心肌细胞能量药物,如磷酸肌酸、二磷酸果糖注射液、三磷酸腺苷等药物,这类药物可以给心肌细胞提供充足的能量,保证心肌细胞的正常代谢。 一般营养心肌类的药物适用于心肌缺血、急性心肌梗死、心力衰竭、病毒性心肌炎等疾病。
曲美他嗪通过保护细胞在缺氧或缺血情况下的能量代谢,阻止细胞内ATP水平的下降,从而保证了离子泵的正常功能和透膜钠-钾流的正常运转,维持细胞内环境的稳定。属于其他类抗心绞痛心血管药物。曲美他嗪通过保护细胞在缺氧或缺血情况下的能量代谢,阻止细胞内ATP水平的下降,从而保证了离子泵的正常功能和透膜钠-钾流的正常运转,维持细胞内环境的稳定。临床适用于冠脉功能不全,心绞痛,血流动力学药物单独治疗无效的心绞痛,糖尿病冠心病,陈旧性心肌梗塞等。针剂可用于严重的心肌缺血状况如:左心室功能不全,CABG手术,PTCA手术,严重的缺血性心肌病。对伴有严重心功能不全者可与洋地黄并用。
曲美他嗪是能量代谢的药物,可以保护缺氧或者是缺血的心肌,维持细胞内环境的稳定。主要是用于抗心绞痛或者是心肌缺血、扩张型心肌病、心力衰竭的治疗,曲美他嗪口服可以完全吸收,血药浓度两小时可以达到高峰,二十四至三十六小时达到稳定的浓度,清除半衰期平均为六小时,曲美他嗪的用法为每次一片,每日三次,餐后服用。如果有轻度肾功能损害的患者,可以推荐使用,每次一片,每天服用两次。如果是曲美他嗪缓释片,可每次一片,每日两次。 目前我在临床中,针对冠心病心绞痛,心衰和心肌病的患者中都有广泛应用,而且患者临床疗效好,能长期坚持服用,无明显副作用。
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