天气骤冷,警惕披着“咳嗽”外衣的哮喘:变异性哮喘随着季节的更替、气温的变化,我们身边的咳嗽声又开始此起彼伏。一些人感冒好了,咳嗽一直不好,深受折磨折磨,痛苦不堪。此时,就有可能是咳嗽变异性哮喘在作怪!咳嗽会发展成为咳嗽变异性哮喘吗?怎么做才能防止呢?该如何治疗? 什么是咳嗽变异性哮喘?咳嗽变异性哮喘(CVA)是慢性咳嗽最常见的病因之一,它以慢性咳嗽为主要症状,并具有与哮喘类似的病理生理特征。咳嗽性哮喘是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其唯一或主要临床表现,且病程超过两个月。无明显喘息、气促、呼吸困难等症状,但有气道高反应性。常在吸入刺激性气味、冷空气后诱发。· 夜间咳嗽为主,多为痉挛性、阵发性干咳,突然咳嗽起来完全控制不住;· 有些患者咳嗽之外还会伴有嗓子痒、鼻子痒、眼睛痒这些过敏性的咽炎、过敏性的鼻炎或过敏性结膜炎;· 咳嗽反复,多在冬、春、秋季,或持续数月不愈;· 感冒、冷空气、灰尘、油烟、油漆或其他刺激性气味等容易诱发或加重咳嗽,有些病人运动后咳嗽加重。
缩唇呼吸锻炼,简单实用,坚持锻炼,可有效的提高肺功能。缩唇呼吸方法:口唇缩成“吹口哨”状。吸气时让气体从鼻孔进入,这样吸入肺部的空气经鼻腔黏膜的吸附、过滤、湿润、加温可以减少对咽喉、气道的刺激,并有防止感染的作用。每次吸气后不要忙于呼出,宜稍屏气片刻再行缩唇呼气,呼气时缩拢口唇呈吹哨样,使气体通过缩窄的口形徐徐将肺内气体轻轻吹出,每次呼气持续4~6秒,然后再用鼻子轻轻吸气。呼气时间要尽量长一些,尽量多呼出气体,吸气和呼气时间比可以为1∶2。按照以上方法每天练习3~4次,每次15~30分钟,如果觉得不能坚持,可以减少每次的锻炼时间,待身体适应后,再逐渐延长锻炼时间。吸气时默数1、2、3,呼气时默数1、2、3、4、5、6,就能逐渐延长呼气时间,降低呼吸频率。
自现代化学疗法开展以后,在人类历史上长期肆虐的结核病曾经得到很好地控制,疫情逐渐下降,人类以为结核病消除在望。就在全世界都放松警惕,削减机构、人员和经费不久,于上世纪九十年代起,结核病以未曾预料的凶猛态势卷土重来,泛滥于非洲、西太平洋地区,发达国家也不能幸免。结核病被称为传染病“第一杀手”,在我国每年因结核病死亡的人数为各种其他传染病和寄生虫病死亡总和的2倍。我国在全世界22个结核病高负担国家中位于第二位,并且具有感染率高、患病率高、耐药率高和死亡率高的特点。结核病是因为结核杆菌感染而发生,最常见侵犯肺组织,也可以侵犯浆膜、骨、淋巴结等组织。肺结核属于慢性呼吸道传染病,未经治疗的病人对密切接触者有传染的危险。家中如有肺结核病人,家属应该了解相关知识,同时也不必“谈虎色变”,“如临大敌”。1.督促病人规范治疗。绝大多数肺结核病人接受规范方案的抗结核治疗是可以治愈的,初发初治肺结核治愈率在90%以上。由于结核病特殊的发病机制,疗程比较长,部分病人会出现药物消化道反应或其它毒性反应而不适。一旦出现药物反应必须告诉经治医生,不能自行停药。有些药物要求空腹服用或顿服,不得随意更改,需要严格遵守医嘱。家属和病人都要知道中断治疗或不规范治疗将造成治疗失败、耐药等后果,家属要督促病人规范用药,并定期到结核定点医院复查,观察治疗效果,监测药物反应。2.安排好病人的起居生活。结核病的治疗康复需要均衡的营养补充,但许多结核病人还同时有其它合并症,如糖尿病、COPD、HIV/AIDS、长期免疫抑制剂等,有的发生了咯血、感染等并发症,在饮食上应兼顾取舍。一般来说,肺结核病人不宜食用海鲜类、菌菇类、腌制食品和芳香类蔬菜。3.帮助病人建立愉悦的心境,树立战胜疾病的信心。肺结核病人患病后工作学习必然受到限制,部分病人失工失学,经济收入减少,还要医疗花费,病人难免会感到自身价值降低。同时社交活动必然受到影响,社会支持水平下降,情绪敏感,易产生自卑感、被歧视感,严重者甚至发生抑郁倾向。肺结核病人特别需要社会尤其是家属的体贴关怀,积极良好的心态将直接促进病情的康复。4.提高自身免疫力,避免被传染和发病。未经治疗的痰菌阳性肺结核病人一年可以传染15-20人,被传染者中有5%会发生结核病,老年、婴幼儿、糖尿病、长期免疫抑制剂治疗的人群更为易感。可见肺结核有一定传染性,但却是有限度的。提高自身免疫力可以起到抵抗传染发病的效果。均衡的营养、规律的休息和积极的心态是提高抗病能力的必要前提。
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