???焦虑症又称焦虑障碍,是以持续性紧张或发作性惊恐为主要表现的一类精神心理障碍,表现为持续感到焦虑,程度和持续时间超出正常反应,伴自主神经功能紊乱。 ???焦虑障碍是精神障碍中最常见的疾病之一,约33.7%的人曾在其一生中被焦虑障碍症状困扰。根据《焦虑障碍防治指南》的数据,我国焦虑障碍的患病率约为5.63%。 ???心理治疗和药物治疗同等重要。心理治疗帮助来访者找到心理问题的根源。通过心理治疗可帮助患者认识并矫正自身的错误信念、缓解情感压力,达到减轻症状、改善患者应对能力,最终降低疾病复发率的目的。 案例分享 ???小玉是一位29岁的未婚女性,初次来到心理门诊时,她显得神情憔悴,头发也有些凌乱。 ???她告诉我,已有半年没有睡好觉了,脑子里整天充满各种担忧,对未来多思多虑、惴惴不安,并且时常感到头痛、心慌、气急,在和陌生人交谈时更为明显,双手细微颤抖、出汗、坐立不安、注意力很难集中,她为此感到十分痛苦。 诊疗过程 ??从小玉描述的情况来看,她处于持续、泛化的焦虑中已达半年,以恐慌、运动性紧张和自主神经活动亢进为主要表现,属于典型的“广泛性焦虑障碍”,这是焦虑症的一种类型。 ???刚开始,我给她进行了相关的心理测试,评估结果显示为“中度焦虑”。我告诉她,焦虑症是可以治疗的,主要治疗方式是药物和心理治疗。 ???于是,我和她约定,进行了周期性的心理治疗,但如果单一心理治疗效果不佳,必要时仍需药物治疗。 ???治疗开始后,我逐步了解到,小玉来自农村,大学毕业后来到重庆,已经6年了。半年前她再次失业,而这已经是她第5次失业了,几乎每次都是因为无法忍受工作压力而主动辞职的,然后就会处于负面情绪中。 ???最近半年,她很少出门,既害怕找工作,也怕见人。她不知如何面对以后的生活,也担心自己的经济状况能维持多久,更担心找不到男朋友而孤独终老。而这些想法在一定程度上,与她的成长经历有关。 ???据小玉介绍,她从小生活在一个被父母忽视的环境中,家中还有一个受宠的弟弟。一旦表现得不好,就要被父母责骂,让她的自尊心受到了极大的伤害。但她又不敢反抗,只能默默地承受。 ???长大成人之后,当她面对工作中的压力,例如上司批评、同事开玩笑等情境,就会变得十分敏感,自我怀疑,再次体验到那些悲观、沮丧的负面情绪,并习惯性地产生“自己什么也做不好”“我永远都不如别人”“没有人会真的喜欢我”等念头。 ???小玉的想法中存在着大量的“负性自动思维”,而现实的困境又是强化这些想法的不利因素,于是我决定通过“认知行为治疗”来帮助她。 认知行为治疗的过程 ???在前两次的治疗中,小玉开始能够觉察到情绪变化,并学会给情绪命名,如悲伤、恐惧、焦虑等,不再像以前那样,陷于情绪的泥潭中无法自控。 ???之后的几次治疗中,小杨开始能够理解自己的情绪变化,并意识到,情绪背后的负性自动想法才是导致负面情绪的原因,而不是事件本身。 ???随后,我们一起运用“寻找证据”的方法,逐一检验这些想法的合理性。在思辨中,小玉逐步减少了对自己的负面评价,逐步修正了那些不良认知。 ???小玉很聪明,这些技巧都能很快学会,开始掌握对自己的歪曲认知进行分类,并进行认知修正。她还学会了通过肌肉渐进性放松和呼吸训练,来解决躯体上的反应。 ???再后来,我们的讨论内容很多都涉及工作中的一些问题,包括工作任务的完成、人际关系的处理等,也都获得了很好的改善,她的情绪和压力管理能力不断提升。 ???最近的两次治疗中,我们讨论了童年经历对当下人生的影响,让小玉意识到内在力量的增长,对过去也不再那么痛苦执着,与自己的过去“和解”。 ???整个过程中,我肯定了她的进步,并鼓励她继续勇敢走下去,也帮她对未来做了一些规划和展望。 ???经过3个多月的治疗,小玉的情绪状态明显改观,3个目标基本实现,而那些让她紧张的躯体症状也基本随之消失了。 温馨提示:以上来访者的资料是通过来访者同意,背景资料有加工修改,请勿对号入座。 治疗感悟 ???对于焦虑障碍的治疗,心理治疗是一项非常有效的方式。很多人的焦虑源自于童年成长过程中的心理矛盾冲突。成年后只要与此相关的事件、人和物都会引起不良的认知模式和情绪、行为的表达。 ??因此,找到心理冲突,选择合适的心理治疗方法进行干预,才能有效地解决患者的“苦痛”,让她与自己的过去“和解”,并用一种新的姿态面对未来。
简单来说,就是吃东西的时候要排除杂念、专心致志。学会了正念饮食法,你就能告别暴饮暴食,养成良好的饮食习惯。吃东西不会再成为你逃避情绪的手段,而是一种真正的享受。 练习正念饮食法,我们可以从以下三个方面着手! 1 吃东西要细嚼慢咽 我们在吃东西的时候要细嚼慢咽,专注于食物的色香味。 比如,你吃草莓的时候, 你要当做自己从来没吃过草莓一样,认真地观察它的颜色和光泽;你还可以将鼻子凑近草莓,闻一闻它散发出的清香;吃的时候更是不要急于吞咽,而是要认真地咀嚼,感受它的味道。 这样做有两个好处: 一是能够充分刺激味蕾,让你觉得草莓似乎比以前更好吃了。 二是帮助你控制自己的食量。 要知道,即便是再好吃的东西,味蕾也会逐渐习惯它的味道。当你放慢进食的速度时,你会发现,以前你一口气能吃一碗草莓。而现在你可能只吃几颗就腻了。 2 练习准确地察觉饥饿感和饱足感 如果你每次都是很饿的时候才吃东西,你就特别容易吃撑,这是为什么呢? 原因很简单,当你特别饿的时候,你就会狼吞虎咽。你可能很快就把肚子填饱了,但你的大脑要过20分钟才能感觉到饱。这20分钟内,你在饥饿感的驱使下,又吃了好几大碗,自然就会吃撑。 所以,只有准确地察觉饥饿感和饱足感,你才能控制住自己的食量。 可以在办公室或者家里放点零食,有点饿的时候吃一些;或者也可以给自己设置一个闹钟,到点儿了就要去吃饭。 3 关注自己在吃东西时的情绪 每当你想要大吃一顿,或者你正在狼吞虎咽的时候,一定要停下来观察一下自己的想法和情绪。 这种做法能够把你的注意力从食物上转移开,降低你的食欲。 等你的理智占据了上风,说不定你就不想再吃了。 学会了正念饮食法,你会发现,哪怕不用任何意识力,你对食物的依赖也会越来越弱,对身体的伤害也会减小,也会减少负面情绪的产生。
你心情不好的时候,一般都会怎么缓解? 很多人都用过一种简单粗暴的方法,那就是“吃点好的”。 工作压力大?来点甜食!失恋了?吃顿火锅! 似乎没有什么烦恼是一顿美食解决不了的,如果有,那就两顿。 可事实果真如此吗? 当然不是。 吃东西的时候确实会很开心。但是,吃饱喝足后,我们不仅要再次面对那些烦心事,还要面对自己日益发胖的身材,这种双重打击无疑会让心情更糟糕。 那么,我们究竟该怎么处理负面情绪呢? 今天,何梅博士给大家介绍一个有效的情绪解决办法——正念饮食。 所谓「正念」,指的是把所有注意力集中在当下,用旁观者的角度冷静地看待自己身上发生的一切,不强求结果、不评价对错。 学会了正念,你不仅能从暴饮暴食的坏习惯中解脱出来,更能成为情绪的主人。 你不会再动不动就因为鸡毛蒜皮的事情生气发火,也不会那么容易情绪失控,把事情搞砸。 什么是“情绪化饮食”呢? 其实很好判断,如果你吃东西不是因为饥饿,而是想要缓解自己糟糕的情绪,这就叫做“情绪化饮食”。 比如,你明明知道吃垃圾食品不健康还容易长胖,但由于晚上加班,你还是决定放纵一下,点一份炸鸡汉堡,就当是犒劳自己。 再比如,上班之前你跟老公吵了一架,你越来越烦躁。于是,尽管你不渴,但还是打开外卖软件点了一杯奶茶。 或者,你减肥进入了瓶颈期,不管怎么运动、节食都不掉秤,你心态崩了,一个没忍住就大吃了一顿,明明已经吃到撑但嘴巴就是停不下来.…….…….… 为什么我们在心情不好的时候,总会不由自主地吃东西呢? 原因很简单,过度的加班容易让你觉得压抑愤怒;跟老公吵架会让你伤心失望;减肥失败则会让你感觉无助、焦虑和委屈,这些负面情绪都会使人非常不舒服。 而美食,恰好是对抗负面情绪成本最低,而且唾手可得的工具。 我们在吃东西时,大脑会分泌一种叫做“多巴胺”的激素,它会让我们感觉心情变好了,暂时从烦恼中解放了出来。 但遗憾的是,我们都被多巴胺欺骗了。多巴胺并不能带来真正的快乐,它最大的作用是让我们去追求快乐。 也就是说,你之所以会沉迷于吃东西,并不是因为吃饱喝足后的幸福和满足,而是把东西吃到嘴里那一刻的快感。渐渐地,你会越来越依赖这种快感,你会对美食上瘾、就像对烟酒、游戏上瘾一样。 最后,你每次心情不好都靠吃东西来解决,而且一次比一次吃得多,哪怕你一点儿都不饿。 自此,你就彻底掉进了“情绪化饮食”的陷阱里。
总访问量 56,590次
在线服务患者 77位
科普文章 4篇