下面根据目前全球最新妊娠与哺乳用药指南,为大家总结一下:(以下图片点击均可放大查看)如有备孕妊娠需求请咨询专业医师根据病情需要调整治疗方案切勿擅自停药参考文献:BSR(英国风湿病学会)和BHPR(英国风湿病卫生专业人员协会)妊娠与哺乳用药指南. Rheumatology 2016;55:1693-1697.本文转载自公众号:青禾健康管理今日话题结束了!获取更多风湿病科普文章,请关注本公众号!扫描文末二维码即可!往期精彩回顾↙点击以下链接阅读全文↘1.肩颈部+腰臀部疼痛,需警惕风湿性多肌痛!2.揭秘风湿神药的神秘面纱,果断丢掉还是悬崖勒马!3.是不是风湿免疫病,自己看看就知道了!4.那些遍访名医仍无法确诊的“风湿病”,竟然……5.提高免疫力:花钱受罪的哪些事!
王医生,我经常咳嗽,与强直性脊柱炎有没有关系?王医生,我经常拉肚子,与强直性脊柱炎有没有关系?王医生,我经常尿路感染,与强直性脊柱炎有没有关系?经常有病人咨询,这些感染与强直性脊柱炎有没有关系。今日就为大家讲讲感染与强直性脊柱炎的关系,希望对大家有所帮助。感染可能与强直性脊柱炎相关呼吸道、泌尿生殖胃肠感染可能与强直性脊柱炎的发病相关。Jane 等对 1080名强直性脊柱炎患者问卷调 查中发现感染在首症状出前 3个月很普遍,在105名患者出现临床感染症状, 其中47.6%为肠道感染, 25.7% 为泌尿生殖道感染, 26.7% 存在呼吸道感染。Martinez 等对墨西哥 95 名脊柱关节病患者的调查中发现,其中52 名患者临床感染率达 50%,肠道感染率 42%,上呼吸道感染率占 35%,泌尿生殖道感染率占 23%,提示感染在强直性脊柱炎发病中起 着重要作用。感染为什么导致强直性脊柱炎发病?至于感染为什么导致强直性脊柱炎发病,目前仍不未完全阐述明白。目前有关节源性致病肽假说、分子模拟学说等。这些学说非常专业,作为非专业人士的病友,可以简单的理解一下:当各种病原体(细菌、病毒等)侵袭人体后,人体的免疫系统就要迎战这些病原体。但这些病原体很会伪装,它们伪装成与HLA-B27分子结构或功能上存在着高度相似性的同源体,这和谍战大片中的卧底很像。我们的免疫系统就像一个大军阀,宁可错杀一千,绝不放过一个。最后的结果是把敌人伤害了,同时也把自己人也伤害了。从感染角度,如何预防强直性脊柱炎发病?①注意卫生:包括个人卫生、室内卫生等。需要做到勤洗手、定期打扫房间卫生、每日更换内衣、避免憋尿、保持大便通畅等。②锻炼身体:中医认为“正气存内,邪不可干”,只有增强体质,才能更好的避免感染。故强烈建议大家加强锻炼,增强体质。③合理饮食:包括不挑食,均衡营养。另外,病从口入,需避不新鲜、冷饮、辛辣刺激食物。④远离高危场所:人员密集、封闭场所往往细菌、病毒较多,应尽量避免。⑤处理持续感染:比如,很多人有慢性肠炎,经常腹泻;有人经常尿路感染;有人长期鼻炎。建议专科医生就诊,尽量控制这些慢性炎症。综上所述,呼吸道、泌尿生殖胃肠感染可能与强直性脊柱炎的发病相关。积极预防感染是预防强直性脊柱炎发病的重要措施。今日话题结束了!科学认识痛风,请关注本公众号!扫描文末二维码即可!往期精彩回顾↙点击以下链接阅读全文↘1.强直性脊柱炎科学饮食第1篇:饮食对强直性脊柱炎到底有没有影响?2.强直性脊柱炎科学饮食第2篇:应该多吃什么,少吃什么?3.生物制剂治疗强直性脊柱炎:您想知道的都在这里(建议收藏备用)4.北京协和医院风湿科专家为您讲解强直性脊柱炎的保健知识(附视频)5.强直性脊柱炎最便宜的治疗方案(权威功能锻炼视频)获取更多风湿病资讯请扫描以下二维码
来源:中山大学附属第三医院脊柱外科 庞卯门诊经常会被问到:“医生,骨质增生怎么办啊?吃药能消除吗?”“拍了片了,颈椎骨质增生很严重,怎么治疗呢?”“腰椎骨刺很明显啊,需要手术吗?”这些问题说明患友对“骨质增生”、“骨刺”还有很多误解。骨质增生是病吗?未必!骨质增生,又称骨刺、骨赘。但骨质增生或骨刺是民间的俗称,“骨赘”才是专业的医学术语,本质都是相同的。是骨科门诊很常见的一种影像学表现,其形成也是人体骨骼老化过程中伴随的一种自然退化现象。所以骨质增生并不意味着是病,而是一种生理性的组织退变反应,如同人老了头发变白、皮肤松弛、出现老年斑一样,是机体的正常的修复过程。霸道“骨质增生”更偏爱中老年人、重体力劳动者、长期弯腰劳动人群。倘若平时生活工作中姿态不正确(如久坐久站、长期低头、弯腰等)或存在较重的工作负担,他也会光顾年轻人群。药品能消除骨刺吗?不能!大部分骨赘是没有症状的,通常只是在体检中发现。很多疼痛并不是由骨赘引发的,如生长于脊柱椎体前缘的骨赘,一般不会引起疼痛(图1),关节疼痛大部分也是由于炎症的刺激所致,不完全来源于骨赘。只有当“骨赘”压迫神经或者对周围软组织产生刺激的时候才会产生疼痛,例如跟骨骨赘引起的足跟痛(图2),腰椎小关节增生形成的“骨赘”或椎体后缘“骨赘”压迫刺激神经根引起的肢体的麻木疼痛(图3)。现在生活水平提升之后,很多人对健康也逐渐重视,体检发现轻微的骨质增生或骨刺,便紧张起来,便使用“贴”、“膏”、“灵”、“推拿”、“按摩”,最终还是不见骨刺变小,浪费经济的同时还徒增了心理负担。事实上,并无消除骨刺的特效手法及药物!但可以通过口服非甾体类消炎镇痛药及活血化瘀类药物,配合热敷、超声波、电疗、红外线、牵引等治疗方式,放松肌肉、改善局部血液循环,减轻不适症状,但对骨赘本身没有治疗作用。正如产生的原理所述,“骨质增生”是自然规律的表现,所以不必为此担忧。单纯的骨质增生(如年轻人群颈部不适时拍的颈椎正侧位X光片,老年人群脊柱退变、椎体前缘的骨赘形成等),都不必特殊治疗。什么情况下的“骨刺”需要注意并积极治疗?只有确认骨刺是造成疼痛的主要原因时,才需针对骨刺进行手术治疗,具体如下: 颈椎椎体后缘或小关节突的骨质增生可以使椎间孔变小、狭窄而压迫颈神经根或椎动脉,引起颈部疼痛及上肢放射痛等(图4); 腰椎椎体后缘骨质增生或上下关节突增生可以造成侧隐窝、椎间孔狭窄而压迫走形其内的神经根产生相应腿痛腿麻等症状(图5); 膝关节骨质增生形成巨大骨刺时,在关节活动时可能会有绞索,出现突然的运动障碍及剧痛(图6)。怎样预防“骨质增生”呢? 注意休息:减少病変关节活动; 减轻体力劳动、改変固定的工作姿态; 避免长期、剧烈的运动; 适当、适度地进行体育锻炼,推荐游泳; 营养均衡,控制体重。总之,希望大家可以正确、科学的认识骨质增生,有症状及时到正规医院就医。
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