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颈部淋巴结肿大如何处理
淋巴结肿大是一种非常常见的门诊病种,非常多的人因为这个问题而苦恼。颈部淋巴结肿大主要分两大类四小类疾病。两大类主要分为病理性肿大和生理性肿大,四小类下面为您一一介绍。这种情况最常见于上呼吸道感染,咽喉
河南中医一附院普外腔镜微创外科科普号2024年04月21日 26 0 0 -
淋巴结肿大到底危不危险?一般看这 6 点就够了!
第一,有无疼痛,良性淋巴结都有红肿热痛,恶性通常没有疼痛。第二,质地,良性淋巴结一般比较柔软,恶性往往偏硬。第三,滑动性。良性触摸时可自由滑动,恶性通常比较难以推动。第四界限,良性淋巴结肿大,一般界限
易树华医生的科普号2024年04月19日 64 0 0 -
这四处淋巴结肿大千万要小心!
#医学科普☞朋友们注意啦!!淋巴结肿大虽然常见,但这4个部位非常危险,很可能是癌症的信号。第一锁骨,左侧锁骨上淋巴结肿大,要警惕消化大肿瘤转移,右侧锁骨上淋巴结肿大,要警惕支气管肺癌、食道癌的淋巴结转移。第二,颈部,淋巴瘤和甲状腺肿瘤患者都可能会出现颈部淋巴结肿大,但甲状腺会随着吞咽上下移动,而淋巴瘤的不会。第三,腋窝,乳腺癌如果发生淋巴瘤转移,通常会表现在腋下。第四,腹骨沟。如果腹骨沟出现淋巴结肿大,要警惕泌尿生理系统方面的肿瘤。
易树华医生的科普号2024年03月21日 407 0 0 -
淋巴结肿大,就真的仅仅只是淋巴结肿大吗?来跟邬伊森探寻真相吧!
邬文莉医生的科普号2024年01月03日 43 0 1 -
淋巴结肿大就是“淋巴瘤”吗?
回答这个问题之前,就需要知道淋巴结肿大的原因有哪些。 淋巴结肿大原因有感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。1、感染:包括急性感染(例如细菌、病毒以及真菌感染)或慢性感染(结核性淋巴结炎、非结核分枝杆菌等)。感染部位往往有对应引流部位的淋巴结肿大。比如,咽喉炎、牙龈炎可导致颌下、颈部淋巴结肿大;儿童及青少年颈部淋巴结肿大尤其关注传染性单核细胞增多症,是一种由EB病毒(Epstein-Barr病毒)急性感染引起,其特征可能是颈部淋巴结明显肿大,发热,咽痛,外周血有异形淋巴细胞;全身性淋巴结肿大是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的早期症状,这种病毒会导致获得性免疫缺陷综合症 (AIDS)、其他病原体感染和继发肿瘤发生;有结核高发区接触史的患者要警惕结核病导致的淋巴结肿大。2、自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等风湿性疾病可能有全身淋巴结肿大。3、恶性肿瘤:包括各种淋巴瘤;急慢性白血病;实体肿瘤淋巴转移(肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等)。4、其他:郎格罕组织细胞增生症、结节病、Castleman病、坏死性淋巴结炎、Rosai-Dorfman病、川崎病、木村病等。 淋巴结肿大诊断与鉴别诊断(图2):1、淋巴结肿大累及范围:一个区域淋巴结肿大也称局限性淋巴结肿大,多见于特定引流区的感染及恶性肿瘤转移,应按淋巴引流区域寻找原发病灶。两个区域以上淋巴结肿大,要考虑为全身性淋巴结肿大,多见于急慢性感染、传染性单核细胞增多症、淋巴瘤、白血病、结缔组织病等。2、伴随症状可以对淋巴结肿大的病因提供重要线索:淋巴结肿大伴疼痛,多为急性炎症引起,常有局部红、肿、热、痛等炎症表现;而无痛性、质地硬的淋巴结肿大常见于淋巴瘤、恶性肿瘤淋巴转移等。3、排除感染和自身免疫等引起的淋巴结肿大的原因,对疑似肿瘤性淋巴结肿大(无痛性、质地硬、不可推动;B超提示淋巴结皮髓质结构不清、长短经比例失衡;年龄>40岁)的患者需进一步行淋巴结活检(优选淋巴结完整切除活检,次选粗针穿刺),病理明确是否是恶性肿瘤,是哪个类型的恶性肿瘤。同时寻找肿瘤的原发灶,如左锁骨上淋巴结肿大要怀疑消化道肿瘤可能,右锁骨上淋巴结肿大要怀疑肺癌(为什么呢?与淋巴液引流密切相关,左侧收集食管、胃等消化器官的淋巴液,右侧收集气管、肺等处的淋巴液,图3和4)。一项行淋巴结活检患者不同类型病变统计研究中,最终诊断淋巴瘤的比例超40%(图5,IndianJPatholMicrobiol.2013Apr-Jun;56(2):103-8.)。显然淋巴结肿大并不等于淋巴瘤,但淋巴瘤在淋巴结肿大病因中排名前列,仍需引起足够的重视,及时就医,听从专业医生的建议是非常重要的,从临床症状和体征、检验、影像学检查往往能够提供诊治的方向,必要时需行淋巴结活检,因为组织病理检查才是诊断肿瘤的金标准。
刘传绪医生的科普号2023年12月21日 897 0 1 -
耳朵附近/腮腺长包要不要处理?
经常有家长带着孩子来我门诊面诊,询问耳朵附近、或者腮腺区域长包,要不要处理?答案是:要处理的!家长们因为太担心手术风险,以及留下疤痕,希望通过保守治疗,比如药物,或者观察。但往往延误病情,造成孩子更大
邬文莉医生的科普号2023年09月09日 1048 0 0 -
请问医生儿童颈部淋巴结肿大,出现哪些情况需要活检
甄子俊医生的科普号2023年07月04日 88 0 1 -
小孩颈部淋巴结大.好多年了.
肿瘤外科顾松医生的科普号2023年06月25日 144 0 1 -
谢谢医生,想给孩子做一个穿刺吗?颈部淋巴结年年复查,一年比一年大点,怎么回事?
于文斌医生的科普号2023年06月07日 63 0 1 -
超声检查颈淋巴结提示恶性都有哪些表现?
超声是颈部淋巴结的主要检查手段,用于术前淋巴结的评估和术后复发风险监测。所有甲状腺恶性或可疑恶性肿瘤患者,均应行颈部淋巴结超声检查。淋巴结的超声评估内容包括区域、大小、多少、形状、边缘、淋巴门、内部回声和血流特征等。异常淋巴结超声征象主要包括淋巴结内部出现微钙化、囊性变、高回声、异常血流、淋巴结形态趋圆,此外还有边缘不规则或边界模糊、内部回声不均和淋巴门消失等,其中微钙化和囊性变特异性较高,但没有单一指标能鉴别出甲状腺癌的转移淋巴结,需综合判断。
张挺医生的科普号2023年06月03日 1131 0 3
淋巴结炎相关科普号
刘玉江医生的科普号
刘玉江 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
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白文坤医生的科普号
白文坤 主任医师
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夏文飞医生的科普号
夏文飞 副主任医师
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推荐热度5.0钮晓红 主任医师南京市中西医结合医院 瘰疬科
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擅长:淋巴结结核、皮肤结核、乳腺结核等肺外结核、坏死性淋巴结炎、甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎。 五腺疾病:淋巴腺、甲状腺、腮腺、颌下腺、乳腺。 淋巴腺疾病(淋巴结结核、坏死性淋巴结炎、急慢性淋巴结炎、肠系膜淋巴结炎、淋巴结增生、淋巴瘤、猫爪病等) 甲状腺疾病(桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺结核等) 腮腺疾病(腮腺结核、急性化脓性腮腺炎、慢性复发性腮腺炎、慢性阻塞性腮腺炎、流行性腮腺炎、腮腺良性恶性肿瘤等) 颌下腺疾病(颌下腺结核、慢性硬化性颌下腺炎、颌下腺导管结石、颌下腺良恶性肿瘤等) 乳腺疾病(乳房结核、急慢性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎、乳腺增生病、乳腺纤维瘤、乳腺癌。) 各种难治性窦道、瘘管、溃疡:结核性窦道、各种术后合并感染、压疮、下肢溃疡、糖尿病足等。 先天性疾病:鳃裂囊肿、耳前瘘管、甲状舌骨囊肿等。 其他疾病:失眠、精神不振、便秘、丹毒、脂肪瘤、神经鞘瘤等。 -
推荐热度4.5章均 主任医师重庆医科大学附属儿童医院 肿瘤外科
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擅长:小儿疝气单孔腹腔镜手术,儿童肿瘤腹腔镜手术,淋巴结病变、血管瘤、皮样囊肿、钙化上皮瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤、甲状舌管囊肿(甲舌囊肿)、鳃裂囊肿、鳃裂瘘管、梨状隐窝瘘等常见病,神经母细胞瘤、腹膜后畸胎瘤等腹膜后肿瘤,肝母细胞瘤、肝脏血管瘤、肝细胞肝癌等儿童肝脏肿瘤,骶尾部畸胎瘤、横纹肌肉瘤、原始神经外胚层肿瘤(PNET)、横纹肌样瘤等软组织肿瘤,甲状腺肿瘤,胰母细胞瘤、胰腺假乳头状瘤等胰腺肿瘤,大网膜囊肿,肠系膜囊肿和肿瘤,卵巢囊肿、卵巢畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、颗粒细胞瘤等卵巢肿瘤的保卵巢微创手术,特别擅长经锁骨下静脉儿童输液港(化疗泵)安装。 -
推荐热度4.4段彦龙 主任医师北京儿童医院 血液肿瘤中心
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擅长:儿童淋巴瘤等血液系统疾病、淋巴结肿大、血小板减少、白细胞减少及增多、淋巴细胞比例增高、传染性单核细胞增多症、各种贫血、白血病、淋巴瘤、化疗及化疗后并发症、淋巴结病、戈谢病。