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甲状腺疾病
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张键
主任医师
首都医科大学附属复兴医院 普外科
擅长:乳腺疾病诊治及微创手术,甲状腺疾病,肝胆及消化道肿瘤的外科治疗。腹腔镜手术
专业方向:
普外科
主观疗效:暂无统计
态度:暂无统计
在线问诊:
9元
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未开通
疾病病友推荐度
2.8
暂无
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杨齐
主任医师
首都医科大学附属复兴医院 普外科
擅长:甲状腺及颈部疾病的诊治,胃肠道及肝、胆胰疾病的治疗
专业方向:
普外科
主观疗效:暂无统计
态度:暂无统计
在线问诊:
9元
预约挂号:
未开通
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甲状腺疾病科普知识
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什么是甲功?怎么查?
你是如何发现甲状腺疾病的?现如今甲状腺疾病发病率快速上升,且有患者年轻化趋势。但是甲状腺疾病起病隐匿,不易早期发现,一般都是体检时发现异常。除了大家所熟知的甲状腺B超以外,甲状腺功能往往是我们甲状腺体检时筛查的重要指标。今天,费医生就来和大家讲一讲,甲状腺到底有什么功能,以及什么情况需要查甲状腺功能?一、甲状腺有什么功能?甲状腺是人体的最大的内分泌腺,通过分泌甲状腺激素来发挥作用。甲状腺激素有促进大脑发育、体格生长、营养代谢、完善神经和心血管功能等诸多作用,其指标的高低直接反映甲状腺的功能状态。二、什么情况下需要化验甲状腺功能?常规体检、备孕或孕早期、甲亢甲减怀疑期或治疗前期、甲状腺切除后、长期服用含碘药物以及以下几种症状都需要化验甲状腺功能。三、如何选择定甲状腺功能项目?只是做甲状腺功能早期筛查,甲功三项就可以反映甲状腺功能的基本情况了。但如果已经存在甲状腺功能异常且在服药的患者,建议最好检测五项或八项。四、甲状腺功能怎么看?通过检查甲状腺功能,可以发现很多的甲状腺疾病,例如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等,当出现下面情况,则考虑相对的甲状腺疾病。另外,甲状腺功能测定还可以作为甲状腺药物治疗疗效评估的指标,根据结果调整用药。甲状腺疾病种类较多,诱发因素也不少,一旦发现甲状腺出现问题应及早就医,做到早发现早治疗,并一定要到正规医疗机构进行诊治。
费健医生的科普号
甲功化验检查有哪些注意事项?
甲功化验检查有哪些注意事项?下面谈谈甲功检查的有关注意事项。一、哪些人需要化验甲功?甲状腺疾病患者,需要定期复查甲功,这一点大家都知道。除此之外,临床疑似有甲功异常(甲亢或甲减)者,也需要化验甲功,主要见于下列人群:1、不明原因的体重下降或增加;2、不明原因的心动过速、心动过缓或心律失常者;3、不明原因的腹泻、便秘者;4、不明原因的怕热、多汗、手抖、烦躁易怒、失眠者;5、不明原因的畏寒、怕冷、贫血、精神萎靡、抑郁、嗜睡者;6、不明原因的月经失调者;7、不明原因的不孕不育者;8、儿童不明原因出现多动症状者。二、甲功指标包括哪些?化验甲功的目的是为了了解患者甲状腺的功能状态。所谓“甲状腺功能三项”是指:促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4),而“甲状腺功能五项”则是指:TSH、FT3、FT4、总T3(TT3)、总T4(TT4)。与TT3、TT4相比,FT3和FT4可直接反映甲状腺的功能状态,反应甲状腺功能最敏感的实验室检查指标是TSH。此外,为了进一步明确甲状腺疾病的病因,患者往往还需要进一步检查抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗促甲状腺素受体抗体(TRAb)三项甲状腺功能抗体。三、化验甲功是否需要空腹?正常进食对甲状腺激素分泌影响不大,因此,化验甲功一般不需要空腹,但要注意避免过度进食,尤其是进食大量糖类食物。但如果患者在查甲功同时还要做其它需要空腹的检查项目(如肝功、血脂等),则须空腹抽血。四、化验甲功应该注意什么?1、抽血前几天不要吃紫菜、海带等含碘高的食物,以免影响检查结果。2、抽血前一天不要熬夜,也不要喝兴奋性的饮料(如酒、咖啡等)。3、抽血前要保持安静状态,避免剧烈运动、情绪紧张。4、处于治疗期间的甲状腺疾病(如甲亢、甲减等)患者,抽完血之后应正常用药,不要因抽血而耽误正常治疗。5、抽血前1周内应尽量避免服用其它影响甲功的药物,这些药物包括:糖皮质激素、性激素、多巴胺、溴隐亭、胺碘酮、锂剂、苯妥英钠等。如果因为病情需要无法停用,要提前告知医生。五、多久复查一次甲功比较合适?大多数甲状腺疾病都是慢性病,需要长期药物治疗,定期复查甲功,以监测病情变化,评估治疗效果,根据甲功检查结果调整用药。我们知道,药物治疗使“下丘脑-垂体-甲状腺轴”重新达到平衡,一般需要4~6周的时间,所以在调整药量阶段,应每隔4~6周复查一次甲功。在治疗达标以后,每半年~1年复查一次甲功即可。那么,具体到不同患者,多长时间检查一次甲状腺功能比较合适呢?1“甲亢”患者口服药物治疗者:如果症状还没控制,2周左右复查一次甲功,病情稳定后可适当延长至4~6周复查一次。放射性碘治疗或手术治疗后:2~4周复查一次,如正常可改为每半年左右复查一次。2“甲减”患者调整药物剂量期间,每月复查一次;用药剂量稳定后,每3~6个月复查一次。3“桥本甲状腺炎”患者如果只是TPOAb和/或TgAb升高,不伴有甲减,1年左右复查一次甲功;如果伴有甲减,则参照甲减患者的复查频率检查。甲状腺癌术后患者甲状腺癌患者术后需要口服左甲状腺素钠片,其目的有二:1)纠正甲状腺激素的不足;2)抑制TSH,预防肿瘤复发。在调整药物剂量期间,患者需每月复查一次甲功;待甲功结果达到控制要求后,术后1年内,每3个月复查一次甲功,手术1年后,可以6个月复查一次甲功。5孕妇甲减孕妇在孕20周以前每2~4周检查一次甲功,孕20周以后每4~6周检查一次甲功直至分娩,产后6周复查一次;甲亢孕妇每2~6周检查一次甲功;单纯甲状腺自身抗体(TPOAb、TgAb)阳性而甲功正常的孕妇,妊娠前半期每4~6周检查一次甲功,妊娠26~32周期间至少检查一次甲功。特别说明如果有特殊情况,不能刻板地按照上面所说的时间复查,应该按照医生建议的频率复查。来源医学界内分泌频道
任卫东医生的科普号
甲状腺手术患者就诊指南
对于甲状腺疾病手术,有不少患者心里或多或少会有疑问,这篇文章就这些疑问一次性说明白,希望对大家有所帮助。什么是甲状腺?????甲状腺是位于颈部前部皮肤下方,形似一个蝴蝶形状的小腺体。它是内分泌系统的重
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