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FSPR手术切口护理要点

发表时间:2016-12-22 14:20 发表者:林思渝 人已读

FSPR手术的中文名称是功能性选择性脊神经后跟部分切断术,主要是通过多导联电生理技术进行中检测,决定脊髓神经后跟的切除比例,以此来解决脑瘫患儿双下肢肌张力高的问题。FSPR手术只是选择性的阻断部分神经后跟纤维,不会影响支配肌肉运动的神经前跟及运动功能,全面地调整脑瘫患儿的肌肉张力,使得痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。只有通过这个手术解决了脑瘫患儿双下肢的痉挛,才能进行下一步的矫形或者康复训练。四川省康复医院神经外科·脑瘫外科林思渝

目前,我科大量开展此类手术,通过FSPR手术后,改善了脑瘫患儿下肢痉挛的情况,为患儿的行走提供先决条件。FSPR手术患儿的伤口长约5-200px,位于腰4到骶1,长度和位置因脑瘫患儿的病情而定。该手术对术后的护理要求很好,今天专门讲解一下术后伤口的护理重点。

1 患儿麻醉清醒后,从手术室回到病房,立即给予患儿平卧位,压迫伤口,必要时给予伤口出小棉垫,防止术后出血。若伤口有少量渗血渗液,给予更换敷料;若伤口有大面积的鲜血渗出,立即告知医生,进行处理,并找出伤口继续出血的原因。

2 术后每日观察患儿伤口变化情况,是否有红肿,硬结,伤口是否愈合良好等,定时为患儿伤口换药,保持敷料的清洁干燥。

3 术后的5天,我们都会给予患儿红外线照射伤口,每日2次。红外线可以穿过皮肤,直接使肌肉,皮下组织等产生热效应,以此来减少疼痛,增加肌肉松弛,使伤口干燥,促进伤口能更快愈合。

4 给予FSPR患儿的家属行术前宣教,保持患儿床单位的清洁,防止有褶皱,渣滓在床上,以免污染伤口,引起感染

5 术后重点观察的伤口是否有脑脊液漏,若有,立即告知医生,给予换药后加压包扎。

6 术后给予患儿轴向翻身,并给患儿家属强调轴向翻身的重要性。

通过对脑瘫患儿FSPR术后背部伤口的特别护理,使得患儿的伤口愈合良好,缩短了住院时间,减少了感染的几率。

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发表于:2016-12-22 10:27

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