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医学科普

简单的说一下“静脉曲张”(下肢肿/沉/色斑/皮炎)

全网发布:2015-03-24 10:41 发表者:岳嘉宁 人已访问

“静脉功能不全”是个复杂的慢性过程,希望以下的说明可以让大家有个简单的认识:复旦大学附属中山医院血管外科岳嘉宁

动脉负责将富含养分的血液从心肺输送到全身;氧气被组织利用后,静脉则负责将血液送回心肺。而在下肢,静脉需要克服重力把血液送回心脏,就是所谓的“水往高处流”的特殊作用。静脉为了完成这一作用,有赖于其内独特的单向阀门结构——静脉瓣膜。如图A所示,血液向上流经瓣膜后由于瓣膜的阻挡作用无法再向下返流,而这也有赖于强健的静脉壁,后者可以支撑住瓣膜和血液的压力。

年龄增大、创伤、遗传因素、疲劳、过度负载等等都会导致静脉瓣膜和静脉壁功能减退,从而无法阻止血液的逆流,后果就是血液瘀滞在下肢静脉内。

当静脉长期受淤滞血液作用时,可以简单的理解以下现象:

1、瘀滞的血细胞最终从薄弱的静脉壁渗出,血色素沉积在皮下,形成色斑。

2、静脉失去作用,血液和淋巴都会回流不畅,组织液被限制在皮下组织内,形成下肢的水肿,以及下肢的沉重感。

3、瘀滞的血液使得产生过高的压力,进一步导致静脉壁失去正常弹性。在静脉瓣膜损坏和静脉壁薄弱的双重改变下,最终静脉扩张、拉伸、扭曲,形成静脉曲张。如图B,静脉管腔扩张又会进一步加重静脉瓣膜关闭不全,形成了恶性循环。

4、高压的静脉内压力以及血细胞的渗出,导致皮肤的营养障碍,最终导致皮肤发硬、皮炎、感觉异常、经久不愈的溃疡。

但请注意,不是所有的下肢肿/沉重/色斑/皮炎/溃疡都是静脉功能不全引起的。具体问题还要请相关专业的医生来判断病因。

再简单说一下治疗:病变的静脉如果不能去除,那么应该使用静脉曲张袜(医用弹力袜)来人为的帮助静脉回流,并可以使用一些促进静脉回流的辅助药物。如果上述方法不奏效,或不能满足患者的预期,可以通过手术来剥除这些病变的静脉,术后血液会自然的从剩下来的功能正常的静脉回流,也就规避了上述的病理过程。


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发表于:2011-07-19 00:29

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