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医学科普

关节置换术后锻炼,把握一个指导原则

发表时间:2017-12-07 11:43 发表者:彭亚文 人已读

关节置换的患者在几个月的术后康复过程中,除了积极地锻炼以外,也会遇到各种各样的问题需要及时处理。有时候有点酸胀、肿、疼痛其实都是正常的。但是患者和家属往往对此很担心,担心是不是发生了可怕的并发症,毕竟术前谈话各种并发症还在自己的脑海里回荡。其实特别能够理解他们,如果换做是我,我可能也会这样吧。北京301医院骨科彭亚文

不过今天暂且不论这个话题,我来和大家聊聊术后康复的一个指导原则吧。因为我发现这个原则是很多患者不知道甚至是相反的去做的。而这个原则又是术后康复锻炼很重要的一个指导思路。希望更多地患者可以改变自己的观念,术后康复恢复的更快更好。

当然有很多患者,到了需要锻炼什么项目的时候,迟迟不敢去锻炼,其实原因不是不能,而是不敢。问起来就是害怕、担心,但是这种担心很多时候都是多余的,就像有句话说的那样:我们90%的担心都是最后不会发生的。

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很多患者术后康复锻炼,在规定的时间恢复的不理想的原因之一,就是没有好好的执行这个指导原则。

先说这个指导原则:适量增加强度。

接下来我详细说明一下这个原则。我们术后康复要达到的目的,在我看来,可能就是各种并发症没有发生或者出现以后就解决了,同时自己可以走的越远越好,还没有各种不适,功能活动也可以做的很好,更好的生活质量。

那么如何达到走的更远更好呢?

比如有的患者在术后两周以后出去锻炼,正常来说每次走个10-20分钟是没有问题的,但是一旦出现身体不适的时候,她们就会停下来。害怕这种不舒适会造成什么不好的影响。我在前面已经说过了,术后康复出现一些酸胀、适度的疼痛如果没有其他的情况都是正常的,哪有术后康复锻炼都是一直特别舒服,特别爽的就恢复了的啊,那还是做手术吗?想想就觉得不合理嘛。

我把当下我们的身体恢复强度比作考试卷,而我们今天的锻炼强度比作当下我们的答题能力。

如果我们现在身体恢复的强度达到了每次可以走500米的水平,好比这时候考试卷可以做到60分了,接下来我们锻炼还是坚持每次走到500米,开始出现不舒服,不管是酸、胀、大腿根疼、腿无力、走路变形等等症状的时候,我们就停下来休息。因为一般来说,只有超过我们的身体恢复强度我们才会开始觉得不舒适嘛。这就相当于什么呢?

这就相当于你可以考60分了,你平时学习复习的时候也是按照60分来做的,但是超过60分需要的学习能力你是拒绝的,或者你放弃了。这不是提高,这是复习,一遍遍的复习。

而我们要做的是提高,只有提高锻炼强度,我们才可以慢慢的恢复的更好,走的更远更没有不舒适的感觉。

当我们在500米开始出现不舒适的时候,这时候需要做的是继续坚持锻炼,继续往前走,做难度更大的题目,也许我们往前走250米,觉得这种不舒适的感觉加剧了,让我更加难受不舒服了,这时候我决定停下来休息。

有人说了,那走多了怎么办呢?首先每个人都对自己的感受最敏感和直观,不会特别痛苦了还在继续锻炼。其次,我们需要去尝试多走走,然后观察自己的身体变化情况。

有个判断标准:如果我们停下来休息一段时间以后,这种不舒适感很大程度的缓解和消失,或者晚上休息一晚以后第二天感觉如何,有没有极大的缓解。说明这个强度就是可以接受的。而不需要因为一点不舒适,因为害怕担心而维持活动量甚至减少活动量。

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这个才是提高训练。而且虽然一开始身体会因为提高强度,超过了当下身体恢复的强度以后,有点不舒适。但是一般来说,坚持这个强度3天左右,身体恢复强度就会很快提升上来,也就是这时候再走500米的时候就不会出现不舒适了,而是走到将近750米的时候才开始出现不舒适。而在巩固一下以后,身体各方面没有不舒适,我们又可以朝着1000米的目标去继续前进。

就这样循序渐进,稳扎稳打,一步一个脚印的朝前去锻炼,去康复。慢慢的到2000、3000……10000米甚至更多。最终的目标是走的更远,活动半径更大,但是没有什么不舒适,满足我们日常工作和生活需要,就OK啦。

当然具体来说,个人建议每次可以增加的强度一开始可以多100米左右,等恢复的时间越长越好,就可以每次多500米左右,当然这只是一个参考而已,具体还是要根据患者自己的锻炼感受来个人调整,毕竟每个患者的情况都是特殊的。

我们既不能冒失的高歌猛进,同时也不能畏缩不前。其实我们不就是在这之间寻求一个适合自己的度,一个平衡吗?而人世间,很多事情不都是适度就好嘛?反正我自己是一个特别喜欢对方适度的人,对过度很敏感。

当然术后康复还有很多问题需要解决,比如心理安慰,鼓励患者勇敢一些,没有对比就没有伤害,家庭支持等等,这些就留待后面慢慢写过来吧。

关节置换术后康复指导,大家有什么问题或者担心的情况,都可以问我,我也会在自己能力范围之内尽可能帮助大家。大家也可以在好大夫上咨询我,或者加我的微信咨询(18035568782)。

愿更多地患者可以少走弯路,更快更好的恢复健康,成为身体健康和心理健康的社会人。

本文系彭亚文医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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发表于:2017-11-19 00:07

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