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医学科普

冠心病的治疗方法

发表时间:2013-09-09 15:38 发表者:王永军 人已读

冠心病的治疗方法包括药物治疗、再灌注治疗和心脏移植手术。 药物治疗是冠心病治疗的基础。以下是冠心病治疗的详细介绍,希望对你有所帮助:河北省胸科医院心血管内科王永军
 
冠心病心绞痛的治疗以改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧,同时治疗和预防动脉粥样硬化的发展为原则。冠心病的治疗方法包括药物治疗、再灌注治疗和心脏移植手术。 
 
冠心病的治疗方法之一:药物治疗冠心病
 
药物治疗是冠心病基础治疗方法,主要是根据病情,在医师的指导下单用或者联合应用药物进行治疗。药物治疗可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既治疗又预防的作用。  
 
1、治疗冠心病之心绞痛发作时的药物治疗
心绞痛发作时可以服用硝酸甘油或消心痛,以迅速扩张冠脉,增加心肌血液供应,改善心肌缺血的现状,防止心肌因缺血发生坏死。硝酸甘油:硝酸甘油1片(每片0.3~0.5毫克)嚼碎后舌下含服,1至2分钟后心绞痛即可缓解,如5分钟后疼痛仍无缓解可再含服1片。消心痛:可治疗和预防心绞痛发作。用法为每次1至2片,每日3次症状减轻后改为1片。
 
2、治疗冠心病之缓解期药物治疗
冠心病缓解期的治疗可以用下列药物治疗:
① 硝酸酯类和中药合剂等扩张冠脉;
② 应用钙离子拮抗剂、β—受体组织剂缓解冠脉痉挛、降低心肌耗氧量;
③ 应用ACEI类减低心脏后负荷。
 
冠心病的治疗方法之二:再灌注治疗
 
再灌注治疗方法是采取办法使闭塞的冠状动脉再通,恢复心肌灌注,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,从而改善血液动力学,恢复心脏的血液供应。主要有三种方法。
 
1、再灌注治疗冠心病之溶拴治疗
是通过静脉滴注溶栓药物,使血栓溶解,达到梗死相关血管再通的目的。
 
2、再灌注治疗冠心病之介入疗法
介入治疗的基本原理是将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管内,在体外将球囊加压膨胀,撑开狭窄的血管壁,使病变血管恢复畅通。1-2处狭窄且放支架容易可选择介入治疗。
 
3、再灌注治疗冠心病之冠状动脉搭桥手术(CABG)
冠状动脉搭桥手术的主要原理是使用自身血管(乳内动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、大隐静脉)在主动脉和病变的冠状动脉建立旁路(“桥”)使主动脉内的血液跨过血管狭窄的部位直接灌注到狭窄远端,从而恢复心肌的血液供应。
 
冠心病的治疗方法之三:心脏移植手术
 
对于以下情况:冠心病发展至晚期,经药物治疗无效;外科手术或介入治疗无法矫治、修复、疏导;出现顽固的心力衰竭或心律失常反复发作,危及生命,估测1年内死亡风险极高,均应及早施行心脏移植手术。
 
通过上述对冠心病的治疗方法的分析,相信大家对冠心病的治疗方法已经有所了解。治疗冠心病,应针对病人的具体情况,选择不同的冠心病的治疗方法。
 
冠心病最准确的诊断的方法是冠状动脉造影。冠状动脉造影是诊断冠心病的一种有效方法。它能较明确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围。冠状动脉造影是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的论断方法,医学界号称其为“金标准”。冠状动脉造影有重要意义。

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发表于:2011-02-13 20:35

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