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徐志宏   主治医师

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就诊指南

留尿方法

发表时间:2017-04-19 14:38 发表者:徐志宏 人已读

尿常规

单次尿,可以是晨起的,也可以是随机的。若随机尿,尿糖阳性需空腹复查,对蛋白、红白细胞的检测影响不大。
留尿时强调两点,一是清洁,二是中段。清洁是为了避免尿道口的分泌物或细菌污染尿标本。男性尿道口擦洗干净,如有包皮过长过包茎需要翻起包皮后留尿。女性要用流动水冲洗外阴后留尿,在医院不方便洗可以带瓶温水或买瓶瓶装白水在厕所冲洗,单用湿纸巾擦效果不好。中段尿就是留尿过程接中间的,不要开头的,也不要最后的,肾内科就诊主要想了解肾脏的情况,如果是泌尿外科需要除外膀胱三角区和尿道的问题,有时会专门要求留开头和最后的尿。
如果尿很少,会影响化验准确性。尿常规的尿标本从留取到检测需要在两小时以内,如果想从家留好带去化验,要计算好时间。

24小时尿蛋白定量

需要留取24小时全部的尿。理论上任意时间开始的24小时尿都可以,实际上我们要求早上开始,因为24小时尿留好送检时要在医院检验科正常上班时间,标本处理还需要时间,一般我们住院患者要求留早7点至次日早7点全部尿,门诊患者最好在10点以前送检。自己准备个3-4升的小桶,每次尿都尿在桶里。比如7点开始,就7点排尿不要,7点以后每次尿都留在桶里,到次日7点,不论是否有尿意都排一次尿在桶里。全部尿混匀,取10ml左右送化验,全部尿用量筒量出多少ml,记录在化验单上。(据病人讲,有的医院提供一次性带刻度的尿桶,很方便。很遗憾,我们现在还没有,需要按上述方法测量。)
注意,如果有一两次尿忘记留在尿桶里,不要只估计个量加在尿量里,而需要重新留尿。
这在蛋白尿的患者是需要经常做的化验,尿常规受喝水多少的影响,只是定性看尿蛋白有还是无,尿常规蛋白阳性则需要做定量检测。尿常规和尿蛋白定量之间是无法换算的。
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发表于:2017-04-19 08:51

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