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张秉新副主任医师 天津中医药大学第一附属医院 皮肤科 中医认为，皮肤病多因外感六淫邪气、虫邪、疫疠，而发病于肌肤腠理，其病因与体内阴阳气血的偏盛和偏衰相关。食物同药物一样，也具有辛、咸、苦、甘、酸五味及其偏性，进入人体后必然会引起人的阴阳气血之变化，饮食偏嗜、不节会对脏腑造成相应的病变，从而诱发皮肤疾病。黄帝内经《素问·宣明五气篇》中提到:“辛走气，气病无多食辛；咸走血，血病无多食咸；苦走骨，骨病无多食苦；甘走肉，肉病无多食甘；酸走筋，筋病无多食酸。是谓五禁，无令多食。”皮肤病患者注意饮食，不仅能防止疾病的恶化，也有助于皮肤疾患的早日祛除。饮食禁忌包括6大类：1.辛辣类：包括辣椒、胡椒、生姜、大蒜、韭类、花椒、青葱、芥末、酒类等。2.生冷类：包括西瓜、梨、柿子、菠萝、香蕉等生冷水果；萝卜、白菜、苦瓜、竹笋、蚕豆等寒凉蔬菜；冰棒、冰淇淋、冷藏饮料或果品等冷冻食品。3.发物类：包括鹅肉、牛肉、羊肉、猪头肉、公鸡肉、狗肉、虾、蟹、竹笋、芥菜、南瓜、韭菜、香椿、香菜等。4.海腥类：包括虾、蟹、螺、贝类、带鱼、海鳗、乌贼、鱿鱼等水产品。5.油腻类：包括猪油、动物内脏和油炸、烧烤食品。6.重口味：咸类食物有盐、酱油、豆酱、咸菜、咸鸭蛋等；甜品包括白糖、红糖、各种糖果、糕饼、甜食以及含糖多的葡萄、荔枝、龙眼、甘蔗等水果。不同疾病的饮食禁忌1.常见的皮肤疾患如痤疮、湿疹、接触性皮炎、荨麻疹、瘙痒症、神经性皮炎等病，不宜食用鱼、虾、蟹等海鲜类、羊肉、狗肉等辛甘温的腥膻发物。因为味辛甘，性偏温的食物具升发、散气、助火生热的作用，食用不当会使红斑、丘疹、风团、瘙痒增多加重；2.常见的血管炎性皮肤病如过敏性紫癜、变应性血管炎，病毒性皮肤病如单纯疱疹、带状疱疹等，不宜食用辣椒、烈酒、葱姜蒜、荔枝、芒果等辛热的发物，因为味辛、性热的食物具有活血温补之功，食之不当会使皮下出血、瘙痒、疼痛加重；3.常见的色素性疾病如黄褐斑，以及日光性皮炎、红斑狼疮等病，不宜食用酒类、豆类、薯类等辛烈、甘温的发物，因为味辛甘，味偏平涩的食物具有滞涩阻气、固硬难化的特点,食用不节会壅塞气机、妨碍脏腑运化功能。4.色素减退性疾病如白癜风不易过多食用酸味的富含维生素食物，但如黄褐斑、日光性皮炎、红斑狼疮的患者可多食性味酸的维生素水果。因此对皮肤病患者的饮食禁忌，应当区分病类，不要盲目忌食。不同症候的饮食禁忌风证1.风热：忌鱼，虾，蚌，蟹，葱，蒜，椒，韭，胡椒，茴香。宜白菜、菠菜、黄瓜，丝瓜，茄子，芹菜。凉拌，炒，蒸。梨，枣，葡萄，海棠。2.风寒：忌生冷。宜茴香，雪里红，姜，胡椒。粉蒸，清蒸，滑炒。樱桃，荔枝，石榴。3.风湿：忌肥甘厚味，茶，酒。宜宜冬瓜，芹菜，茭白，番茄，黄瓜，荠菜，瘦猪肉。凉拌，素烧，炖，蒸。梨，柚，西瓜，猕猴桃。4.风燥：忌茶酒辛辣，芳香燥烈。宜木耳，银耳，菠菜，南瓜，胡萝卜，牛肉，瘦猪肉，海参，牡蛎。软炸，红烧，炒，焖，蒸，慎用芳燥调料。桃，香蕉，荔枝，龙眼，桑葚，椰子。湿证1.湿热：忌鱼，虾，蟹，蛋，牛奶，禽类，油腻酒酪，生冷肥甘，葱，蒜，芥末，胡椒，辣椒，韭菜。宜冬瓜，绿豆芽，黄豆芽，山药，茭白，白扁豆，绿豆，黄豆，苡米。炒，凉拌，清炖。西瓜，梨，柚。2.湿邪久羁：忌辛辣炙烤，肥甘酒酪。宜菠菜，荠菜，胡萝卜，番茄，银耳，海参，瘦猪肉，鸭肉。清蒸，凉拌，炒。桃，荔枝，葡萄，椰子，桑葚。热证忌辛辣茶酒，羊肉，羊奶，狗肉，鸡蛋，虾，鲜鱼。宜冬瓜，白菜，绿豆芽，苦瓜，黄瓜，苋菜，藕。生食，凉拌，清蒸。慎用葱，蒜，花椒，大料。西瓜，梨，柚，橙，枇杷，山楂。饮食作为人体生命活动重要的组成部分，可对疾病产生不同的影响。在皮肤科疾病中不注意食物的禁忌，会降低药物疗效，加重病情，影响机体的康复。同时也不要盲目忌食，过度禁食不利于患者基本营养的保障和疾病的康复。临床上要辨疾病之虚实缓急，处于急性期或邪气旺盛的阶段，应严格对发物忌口；疾病后期，正虚邪实，无力抗邪，则不应一味忌食发物。如血肉有情之品禽、畜、鱼虾类等食物，其具有补益扶正之效，应当根据具体病情适当食用，促进疾病康复。2020年02月11日
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阎杰主治医师 成都中医药大学附属医院德阳医院 皮肤科 在我们的日常生活中，有很多食物既可以生吃也可以熟食，就比如黄瓜，生菜，但是大部分的食物都是需要煮熟之后才可以吃的，因为生吃很容易生病，造成肠胃问题，那么对于白癜风患者，如果生吃一些食物有什么影响呢？1、病情加重。很多人认为，食物不用煮的太熟，这样吃起来比较脆口，可是有的蔬菜生吃的话，会产生一些毒素，对于身体很不利。比如可以当成水果食用的西红柿，西红柿含有大量的生物碱，多吃会产生呕吐、恶心等中毒的反应。对于白癜风患者来说，生吃食物的所含有的毒素会随着身体进入血液，从而加重病情。2、治疗难度增加。生活中，经常会发生一些因为吃了一些没有完全煮熟的食物，出现食物中毒的事例。因为对于白癜风患者来说，建议还是不要吃一些没有煮熟的蔬菜，这样对治疗有很大的阻碍，严重的话，还可能引发并发症，加深治疗的难度。3、免疫力降低。因为白癜风患者本身的免疫力就比较低，如果再吃一些半生半熟的食物反而会加重白癜风患者的虚弱程度。因此建议白癜风患者，尽量少吃半生的食物，积极锻炼，提高免疫力，帮助白癜风治疗。白癜风患者在患病期间本身的免疫力就很低，除了接受正规的治疗之外，还需要注意合理饮食，生吃的食物尽量少吃，防止引发肠胃问题以及其他的问题，导致免疫力更低，治疗加深难度。2019年12月06日1099
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丁晓岚副主任医师 北京大学人民医院 皮肤性病科 每天门诊，接诊大量白癜风患者。大家都很关心日常生活中有哪些注意事项，其中饮食问题是大家很关心的问题之一。频率最高的关于饮食的问题有： 1. 我可以吃橘子、猕猴桃、橙子等维生素C含量高的水果吗？ 2. 我能吃海鲜、牛羊肉吗？ 3. 吃黑芝麻、黑豆等黑色食物对白癜风有帮助吗？ 关于白癜风的饮食问题，网上充斥着各种各样的说法甚至食疗偏方。我想告诉大家的是，白癜风的发病是在遗传背景下，自身免疫紊乱，氧化损伤、环境因素等共同作用的结果。目前没有证据表明白癜风的发病与饮食相关，因此白癜风患者没有必要刻意忌口，正常量的摄入水果不会引起病情加重，水果含有丰富的维生素和抗氧化物质，能对抗体内氧化应激状态，目前已经有文献证实维生素C、银杏叶提取物等抗氧化剂还能有效治疗白癜风呢！此外，吃黑芝麻、黑豆对白癜风也没有治疗作用，大量吃黑芝麻还有可能引起血脂升高等问题。 我的建议是：大家要健康均衡的饮食，“什么都要吃，什么都不多吃”，通过健康的饮食来提高自身的免疫力。2019年12月04日1324
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李小莎副主任医师 湖南中医药大学第二附属医院 皮肤科 临床接诊时，患者最关心的问题是“医生我要忌口吗？都说维生素c不能吃，那是不是蔬菜、水果都不能吃啊！”在网上，关于“白癜风是否应该忌口”的回答众说纷纭，说什么的都有，我该听谁的呢？“度娘”也不一定准啊！有点晕！！求专家答案。我临床接诊白白患者数千例，告诫大家：盲目忌口并不正确！白癜风患者没有绝对禁忌，均衡饮食很重要。如果患者有某些指标不正常，需要忌口，这类情况需具体问题具体分析。壹少吃含维生素C高的蔬菜水果，如柠檬、桔子、樱桃、西红柿等。因为维生素C促使黑色素前体物质多巴胺还原成多巴，从而阻断黑色素的生物合成过程。且维生素C能使血清铜与血清铜氧化酶水平降低，影响酪氨酸酶的活性，干扰皮肤黑色素的合成，进而影响白癜风的恢复。但是日常适量吃是没有影响的。贰忌食葱、蒜、鱼、虾、羊肉、辣椒、酒类，这在中医里有些是发物，有些是刺激性的食物。叁不宜吃菠菜，因菠菜含有大量的草酸，易使患部发痒及影响铜的吸收，铜元素的不足或缺乏，使酪氨酸酶活性降低，影响黑色素的合成代谢。肆临床检查发现微量元素缺乏和白癜风的发生有一定关系。微量元素是参与机体新陈代谢中间环节的活性物质，如锌、硒、碘、铜等，它们直接或间接的参与色素细胞的合成。坚果类、贝壳类等富含微量元素这些都有利于色素的恢复，可以多吃。“吃黑色食物白斑会变黑吗？"中国人常说“吃什么，补什么”。不免许多患者会想：吃黑色的食物，是不是白斑就会变黑呢？其实这就是中医的取类比相，食物中所含的黑色素与皮肤色素无关，没有直接的相关性，但是中医认为黑色属于肾，黑色食物如黑芝麻、黑豆、黑木耳有滋补肝肾、润燥强身、增加免疫力，多吃一点有益。专家必会提到均衡饮食的重要性，因为白癜风和免疫力是相关联的，所以患者必须做到合理饮食，均衡营养，这样才能保证免疫力正常。“儿童挑食怎么办？"这一点主要针对儿童，前面也提到，一定要均衡饮食，绝对避免偏食习惯，以保证人体足够的营养，偏食则会造成食物搭配失调，营养偏差，微量元素缺乏，不利于色素细胞生长，影响疾病恢复。划重点：忌垃圾食品和饮料，尤其是辣条、方便面、碳酸饮料，冰棒冰淇淋等冷饮，这一点很重要！临床总结很多儿童、青少年发病的病因就在此。还有一点就是孩子感冒发烧拉肚子，最好看中医，不要去打针，打针用的大多数用抗生素、激素、维生素，对孩子身体很不利。特别是孩童，正在生长发育期间，就更要注重饮食的多样均衡。以上科普知识为医学专家共识，具有科学性，专业性，权威性，希望大家认真阅读，不要过分依赖民间不专业的传言，一定要在正规医生指导下正确对待疾病，调整心态，树立信心。2019年11月21日1525
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李倩主治医师 首都儿科研究所附属儿童医院 皮肤科 各位家长朋友，大家好，我是儿研所皮肤科的李大夫。 嗯，现在我们聊一聊得了白癜风的宝宝需不需要忌口。 嗯，答案是否定的，得了白癜风的宝宝肯定是不需要特殊的忌口的该吃什么，吃什么。 那么网上传的吃维C美白呀，吃西红柿啊，这些会加重那些都是谣言啊，那些都是不正确的，对于白癜风的宝宝，我们要求最多的呢，是一定要均衡的饮食要规律的作息这样呢，才能保证我们机体有一个良好的免疫力。 因为白癜风是属于一个免疫紊乱的疾病，我们机体的这个免疫系统攻击了我们皮肤的黑色素的细胞，导致我们这些细胞不产色素了，所以呢，只要我们能够保证均衡的饮食维持我们体内良好的这个免疫的环境，那么呢，我们的白癜风就能够慢慢的好转，跟吃这些特殊的食品没有关系。2019年11月06日19703
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徐婧主治医师 首都儿科研究所附属儿童医院 皮肤科 Hello，大家好，我是儿研所的皮肤科医生许大夫，我们今天就来聊聊白癜风饮食白癜风患者饮食上的注意事项，其实我们更多说的是儿童，但是其实儿童和成人是差不多的，嗯，白癜风呢，它其实是一个免疫性的白斑，他跟饮食真的关系不大，我们一般嘱咐患儿就是嗯，尽量不要暴晒。 避免外伤就是在白癜风进展期，然后饮食方面，其实我们跟他说的更多的是均衡营养，因为对孩子来说，生长发育永远是放在第一位的，然后嗯，其实这个疾病跟饮食，比如说现在认为很多之前认为很多维C之类的不能吃，实际上我们发现和疾病的一个发生发展并没有太大的关系，嗯，所以还是鼓励均衡营养，该吃的还是要吃的，小朋友们要。2019年09月26日51080
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黄莉明主治医师 中国医学科学院皮肤病医院 皮肤科 大家好！今天咱们继续聊聊让人困扰的“白癜风”那些事儿。上回讲到”白癜风”的易患人群、诱发因素及临床症状及与其它疾病的鉴别。今天黄莉明医生和大家继续聊聊”白癜风”的治疗方法和生活饮食调理，干货满满，百分百原创，后半部分的案例图片展示绝对会给您带来更多信心哦！希望在此能对广大病友们提供帮助！ 1. 白癜风不疼不痒就无需治疗吗？白斑形成后，通常会永久存在。有些患者白斑并不扩散，但更多的患者会扩散，且扩散较快。 白癜风不会传染，也不会威胁生命，但可能导致以下并发症： 1)由于缺乏黑素，患者皮肤更容易晒伤，皮肤癌的发病率比正常人要高很多。 2)还可诱发多种疾病，如恶性贫血、斑秃、银屑病、支气管哮喘、类风湿关节炎和白内障等疾病，以及并发甲亢、糖尿病、慢性活动性肝炎等疾病。 建议患者及时到正规医院进行系统病因检测，查明黑素缺失诱因，从病因入手针对性治疗，以免延误病情及治疗的最佳时期。病程越短，改善皮肤颜色的可能性越大。 2. 白癜风究竟能不能根治？白癜风是一种顽固性疾病，但并不是一个不治之症。 由于病因不明，目前的治疗均为对症治疗。主要采用各种方法控制病情进展使之稳定，然后使皮损区色素恢复，达到形态和功能上的修复。 1)美容遮盖霜： 美容遮盖霜与自然肤色相近，可用于遮盖皮肤上的白斑、改善皮肤外观。可用于身体任何部位，并具有防水的特效，有的还具有防晒功能，效果可持续数天! 像自晒黑乳液(人工美黑)、新加坡阅肤遮盖霜等都有助于遮盖白斑，但最大的问题是要选择与肤色匹配的! 2)药物治疗： 糖皮质激素(常用于全身泛发性或处于及进展期的白癜风患者)、免疫调节剂(可阻断T细胞活化和细胞因子产生)、维生素D3衍生物(可诱导黑素细胞酪氨酸酶的活性)、光敏剂(启动酪氨酸酶活性，增加皮肤光敏作用)、中医药治疗。 3)物理治疗： 光疗法，如308nm准分子激光、MEL308nm单频准分子光、窄谱中波紫外线NB-UVB等均可刺激黑素细胞增殖。一般每周治疗1~3次，连续治疗2~12个月。 虽说光疗法是目前主要的治疗方法，但疗效仍有限，治疗过程中常可见到白斑未能完全消退的现象。如光疗法无效，可考虑皮肤移植。 4)外科治疗： 自体表皮移植(黄医生精通擅长)：通过外科手术的方式，将健康的皮肤移植到因白癜风受损的皮肤区域，并覆盖白斑。适用于稳定期白癜风患者(稳定6个月以上)! 下面重点来了！注意前方图片高能！请慎进^_^3.黄医生案例分享(童鞋们如有不适，请勿观看)案例1. 男24岁，病史4年，稳定8个月，面积48c㎡。表皮移植术后结合药物、光疗后3个用后照片。 案例2. 女18岁，病史3年，稳定7个月，面积116c㎡。表皮移植术后结合药物、光疗后3个月后照片。 你以为就这样结束了?No！咱继续！前方高能依旧！黄莉明医生更多案例4. 白癜风患友的日常饮食、生活调理—这一节特别感谢医科院皮研所贾虹主任医师提供的素材！在门诊中，很多患者不止一次的问：医生，维生素C是不是不能吃?酸的东西，像醋啊、柠檬啊、西红柿啊是不是都不能吃? 其实，日常生活中适当补充维生素C是没有关系的，每天吃一个水果，喝一碗西红柿鸡蛋汤，都是完全可以的。 另外，酸的东西不代表就含很高的维C，醋中几乎不含维C。 吃含铜食物有助于色素沉积，因此就用铜类器皿如铜勺子、铜碗吃饭，觉得这样可以补充铜?这种做法是不对的，器皿中的铜是不容易被吸收的。 可以正常食用富含酪氨酸、矿物质和微量元素的食物，比如瘦肉、鱼虾、蔬菜、牛奶、豆类、蛋类、坚果、黑芝麻、动物肝脏等等。 一定要均衡饮食，绝对避免偏食习惯，以保证人体足够的营养，偏食则会造成食物搭配失调，营养偏差，微量元素缺乏，不利于色素细胞生长，影响疾病恢复。 白癜风最需要注意的是避免阳光暴晒、避免皮肤外伤、避免精神刺激和过度紧张。平时加强锻炼，增强体质，作息规律，调整心态，树立信心，比饮食疗法更加重要哦！ 对于有美观要求，需要接受医学干预的患者，应当选择正规的医院找专业医生进行诊治，根据病情选择适合的治疗方法，切勿听信偏方、秘方，所谓“祖传秘方，一剂见效”一定是骗人的，千万不要赔了钱财又损害自己的健康。 中国医学科学院皮肤病医院方方主任带领-皮肤外科团队 尽全力为患友们提供优质服务！黄莉明医生简介2019年09月26日5560
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王静医师 新世纪医院 白癜风科 白癜风患者的日常注意事项少吃有刺激性的和能导致皮肤过敏的食物，如：白酒、海鲜、羊牛肉等，其他肉类可以食用；1、经常要保持心情的舒畅，注意劳逸结合，不要太疲劳，工作压力不要太大，不要过分紧张、激动、压抑、急燥等；2、平时生活中尽量少接触有刺激性的东西，如：香皂、洗衣粉、染发剂等化学药物；3、少吃有刺激性的和能导致皮肤过敏的食物，如：白酒、海鲜、羊牛肉等，其他肉类可以食用；4、多吃纤维质，如：谷类、蔬菜、水果、豆类等；5、多吃鱼类，从鱼类摄取的养份既可以补充人体所需的维生素，又可增强人体的免疫功能；6、多吃深色的蔬菜，颜色越深的蔬菜越能增强人体的免疫力；7、多吃酸乳类食品，酸乳可使消化系统功能增强，在人体内产生的微生物还可帮助蚕食患病细胞；8、少吃糖，忌烟、酒及辛辣的和有刺激性的零食；9、积极配合治疗，治疗期间保持信心，中途药物不要间断，一次性彻底根治，不留遗患！2019年09月01日1237
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