单纯性下肢静脉曲张

精选内容

• 做过一次大隐静脉曲张，后复发，还可以做微创吧

  
  

  尹杰医生的科普号

  2023年04月02日 41 0 0

• 说千遍 不如看一遍 下肢静脉曲张形成的原理（转自网络，如有侵权，及时联系）

  
  

  杨伟刚医生的科普号

  2023年04月02日 36 0 0

• 小腿发黑很痒是怎么了？

  下了门诊准备去食堂吃午饭，一边用餐一边处理患者的留言，有患者问我：“小腿发黑很痒是怎么了？”心里已有了静脉曲张淤积性皮炎的答案，我便让他发来图片看看。果不其然，左腿的皮肤褐中发黑，膝盖以下的血管还有鼓包现象，脚踝处的黑色更为明显，这在静脉曲张分级里处于C4的位置。问起这一症状多久了，患者告诉我差不多有七八年时间，平时做厨师工作，经常站着，今年开始痒得厉害，总忍不住去抓。淤积性皮炎是由于血液循环不畅导致的，伴有皮肤发硬、发痒等症状，它也叫“营养性皮炎”。但很多人容易把它和普通的皮炎皮疹混为一谈，企图通过擦止痒药，热水泡脚来缓解，这些其实都是不妥当的处理，得先解决静脉曲张的问题才行。当患有静脉曲张后，下肢静脉的血液回流入心脏的过程就会受到阻碍，受重力影响，静脉血在小腿足靴区发生淤滞。由于静脉压升高，毛细血管也会随之发生扩张，一些液体、蛋白质、红细胞、代谢产物等就会渗入到组织中，继发相应的炎症反应和皮肤发黑症状。

  
  

  钟若雷医生的科普号

  2023年01月14日 78 0 0

• 下肢静脉曲张什么时候需要考虑手术治疗？

  切忌等到下肢静脉曲张症状已经非常严重，如出现明显色素沉着、溃疡，才考虑手术治疗。而是需要从以下几个方面考虑：1、有明确症状，如有下肢的发沉、发胀、不舒服。2、有明显静脉曲张、静脉凸起，俗称“蚯蚓腿”。如果已经出现以上2种症状表现，建议到血管外科做一个检查，如下肢静脉超声、下肢多普勒。若检查提示有中度以上或重度静脉瓣的反流，一般情况就建议考虑手术治疗。避免老年后出现黑腿、烂腿，到时再进行手术治疗，效果就非常不好了。

  
  

  宋盛晗医生的科普号

  2023年01月09日 338 1 3

• 治疗下肢静脉曲张哪种方法最好？

  
  

  钟若雷医生的科普号

  2022年12月16日 25 0 0

• 又长又紧的长筒弹力袜轻松穿法

  
  

  血管外科夏博士科普号

  2022年12月10日 38 0 0

• 【静脉曲张案例48】每天快走万步、哑铃操，大姐静脉曲张变成“肥肠腿”？！

  “我总在锻炼，可这腿上的静脉曲张总在长”张大姐一定是个火爆脾气，一进我诊室，不管三七二十一就开始牢骚：“这些网上的科普是不是哄人的，说有静脉曲张要加强锻炼！好，老娘我就天天锻炼天天走路，这，越走鼓得越厉害，越锻炼就越发胀！钟医生，你今天得给我个解释，不管对还是错，你把我这双腿给治好，我请你喝酒......”我喜欢这种直截了当的性格，但张大姐这种表达方式还是让我楞了半天，一时不知道从哪里说起，要怎么去看病这种职业反射弧都暂停了。我缓了一口气，让她挽起裤腿，原来是一个四级的静脉曲张，但扩张扭曲的血管较同级别患者更重。我理了下思路，轻声问：“大姐，你每天都怎么锻炼的？”“我啊，每天快走万步，然后跳半小时哑铃操”张大姐说的轻描淡写，但我有些哑口，锻炼是可以改善静脉曲张，但也不是在这个年龄匹配这种强度的锻炼啊！“大姐，你每日都这种强度的锻炼，即便对年轻人也过度了！锻炼对静脉曲张有益，毫不质疑，但讲究适度二字，过犹不及，你就是这个状态。别怪科普不切题，是您跑题啦！”“那还能治好吗？恢复期长不长，会不会留疤？”一番交谈下来，张大姐若有所思。很快又抓住了问题的核心，直截了当的问我几个关心的问题。“做个微创就可以了，一般2-3天就可以正常上班了，针眼大小的创口，只要不是疤痕体质，恢复了后期基本看不到什么痕迹”我如实回答，得到肯定的回答后张大姐如释重负，也对治疗充满信心。还想继续给她解释大概的流程，却被她打“那给我安排吧！今天就能做吧？”张大姐的病情并不复杂，虽然血管迂曲比较严重，但仔细查看只是单纯的大、小隐静脉问题，并无穿通支、血栓等其他病症。我找到2个关键切入点，做好术前标记，又交代了手术方式等，张大姐则十分坚定的说“老早就听说您了，手术交给您我放心！”下午的手术如期进行，比预期的时间还要快。下床活动几步无碍，张大姐的喜悦之情溢于言表。再看看腿上几处凸起的血管团平复，张大姐直言“得这个静脉曲张人很多，现在各种治疗方式也是五花八门。其实，最终病治不治得好，选医生就占了一大半，之前都是听说，现在是切实体会到了您的技术！” 每次得到患者的肯定心里都是暖暖的，张大姐几句简单朴实的话语却道出了彼此的心声。作为医者，最可贵的莫过于得到患者的信任与肯定；而作为患者，最想要的也无非是遇到认真负责又专业的好医生。上午张大姐给我发来跳广场舞的视频，真心替她高兴。如今，年轻人得蚯蚓腿其实也比较常见，一些遗传因素，再加上职业原因久站久坐，就有一定的概率引发静脉曲张。希望大家能在初期就加以预防，重视起来。对于情况比较严重的患者，也不要过于担忧或是病急乱投医，及早正规就医，通过微创手术也能有效解决。

  
  

  钟若雷医生的科普号

  2022年12月08日 69 0 0

• 为什么小腿会肿胀？

  
  

  钟若雷医生的科普号

  2022年11月19日 141 0 4

• 下肢静脉曲张一定要手术吗？这些禁忌症千万别碰！

  
  

  钟若雷医生的科普号

  2022年11月17日 29 0 2

• 尹大夫，我是单纯性下肢静脉曲张，跟您发消息的期限过了。我想约明年做手术，怎么联系您？

  
  

  尹杰医生的科普号

  2022年11月05日 67 0 0