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朱耀斌主任医师 北京儿童医院 小儿心外科 呃，二师兄，动脉大胃壁几髓前有自愈的可能，手术方式有哪些后遗症，有什么输会有什么后遗症吗？呃，是这样的，动脉大管胃壁啊，能不能，呃，多大能治愈我不好说，呃，因为它和房区室穴不太一样，但是我就认为两毫米以下动脉大管壁可以不用做手术就已经自愈了，两毫米以下就可以不用做手术了，手术方式首选封堵，第二个就是外科手术，外科手术。 嗯。 呃，反正我是不建议做机器人手术啊，我是不建议做机器人手术，机器人说这个，这个东西啊，太，呃，太就说。 所以说是他的一个选择，但是我认为这个没有任何的意义，就和脱裤子放屁没有啥区别。 呃。 只要能做，能做封堵的动脉WB优先做封堵，做不了封堵的那都是很粗大的动脉WB，咱们再选择做外科手术，懂了吧，反正我自己认为就两种，呃，现在网上都说有三种机器人胸腔镜，但我认为如果如果如果能做动脉机器人的动脉带未必的手术他都能做封堵。 你不要想着说，哎呀，孩子体内有个金属啊，对这个金属对他没有任何的影响，封堵手术，反而把这个手术。 安全性提高了很多，真的是这个手术啊，不到万不得已，不要去做外科手术，真的创伤，创伤很大，风险很大的。2022年11月05日
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朱耀斌主任医师 北京儿童医院 小儿心外科 九个月的宝宝，动脉大臂2.5毫米需要做手术吗？呃，2.5毫米动脉大臂对九个月的孩子来说不影响发育，我建议观察，呃，有没有缩小的可能，有，有缩小可能半年以后复查，明年6月以后再复查看一看好吧，不着急做手术，但是前提是这个报告要要准，如果不准，我建议你约过完，过完就说孩子一岁的时候再给他复查看一看好不好，但是我总认为这个。 就说有时候想想2.5毫米，其实你不做手术也可以，因为为啥呢，正好正好我拿了一个，拿了一个模具，呃，2.5毫米的时间，那个动脉当会未必啊。 超声大夫有时候看的很宽，他量的是外径，外径的话一般都会很宽，但是真真正的是内径，内径的话可能会只有两只有两毫米，所以我是建议你再再等等再说的好不好，观察看一看，因为超声大夫那个量的范围啊，稍微量宽一点点，它那个距离都要大很多，所以你不用紧张，他只要不影响孩子发育，尽可观察三个月以后复查，元旦以后复查看看吧。2022年11月05日54
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朱耀斌主任医师 北京儿童医院 小儿心外科 问题我认为这种模式可能会更好，呃，二师兄，我家是宝宝19个月，宝宝房缺1.91.9厘米动脉导管，另两毫米需要尽快手术吗？呃，孩子已经快两岁了，我认为可以考虑做手术了，呃，如果，如果孩子发育还行，咱们您，您还想等一等，可以等到两到三岁做也来得及的，但是19毫米的房间隔缺损，我实话告诉你，这孩子啊，真的很难自愈的。 呃，但是至少对孩子发育，呃很难，另外一个很难做做做封堵，但是至少孩子还可以观，呃，想观察可以没有问题啊，再观察个三个月半年也没有问题，等到两岁以后做手术也可以的，尽快吧，倒倒不至于，其实简单先心病啊，没有说尽快不尽快的，简单先心病，呃，呃只要位置合适，一般没有两到三岁做，三到四三到四岁做都可以，咱们尽可尽呃，尽观察好不好，不用你不用不用着急，如果想做现在做也行，等到明年开春做也可以。 呃。2022年10月08日119
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朱耀斌主任医师 北京儿童医院 小儿心外科 呃，动脉导管胃壁2.5厘米吗？是这样的，我没有见过动脉导管未壁两两厘米的，2.5厘米的可能是毫米啊，如果要是2.5毫米，那我认为做封堵可能会更合适这个东西吧，就是说任何东西啊，都有一个首选，我知道家长们不能理解说为啥我我做如果做封堵孩子以后体内要留东西，就是有时候家长家长理解的和我们医生理解的真的不一样的，呃，如不论从哪个角度来，不论从哪个角度来考虑封堵啊，我就是就是说动脉导管封堵我认为是首选，你不管做开胸手术还是做什么所谓的机器人手术，是这样的，那我认为都是瞎扯，风险太大了，这个动脉道耳V壁手术啊，其实外科医生啊，现在都不愿意做，为啥风险太大了，嗯，而且对孩子的创伤也大，以前呢没有风堵这个基础，那没有办法，那现在有了，那我认为风堵可能对他来说更合适，恢复快，创伤小，安全手术啊，一定要想着安全那一说。 以后孩子里边有有有有有有个金属东西，会不会影响孩子以后啊，我自己认为不会影响以后的，你看现在多少多少得冠冠心病的，那照样不是冠脉里边塞个塞个金属支架吗？那上到上到领导人，下到普通百姓，那不是一样吗？那对对他们也没有任何影响啊，所以说这个东西吧，有的时候啊，不能从家长的角度去考虑问题，2022年09月29日172
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