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李丹副主任医师 上海中医药大学附属曙光医院东院 脾胃病专科 大家好，我是来自上海曙光医院脾胃病科的李丹医生很高兴给大家做一下解答啊，结肠炎有哪些症状呢，结肠炎呢，其实症状很多啊，他也不是一个单个的疾病，而是一个一系列疾病的一个统称，临床上是没有单纯的结肠炎，这么一说啊，其实要他分很多类型，但是一般症状来说呢，无非是腹痛，腹泻，便血啊，呃，甚至有一些其他的一个发热啊等等，这个全身其他部位的一些症状，那么具体治疗是要看这个结肠炎的类型和严重程度的啊，不能笼统来说，结肠炎怎么治疗，因为没有这个疾病啊，所以呢，如果确定有这些症状，那么医院诊断结肠炎还是要分类型啊，让专科医生来给你专业的治疗，这样才能达到一个很好的目的啊，谢谢大家的观看，如果有问题可以随时来咨询我是曙光医院里当医生。2019年09月12日5025
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周俊医师 杭州市中医院 消化内科 慢性结肠炎的临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症，重者可有黏液便或水样便。部分患者可有夜间腹泻和（或）餐后腹泻。直肠严重受累时，可出现里急后重感。粪质多呈糊状，混有大量黏液，常带脓血。 慢性溃疡型结肠炎的最初表现可有许多形式，血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。 慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数患者常无症状或有程度不同的消化不良症状，如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。 慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等。个别患者伴黏膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血，如呕血、黑便。症状常常反复发作，无规律性腹痛，疼痛经常出现于进食过程中或餐后，多数位于上腹部、脐周、部分患者部位不固定，轻者间歇性隐痛或钝痛、严重者为剧烈绞痛。2019年09月06日5143
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张梦主治医师 武汉市中心医院 中医科 大便出血不一定是痔疮，有些肛肠病易与痔疮混淆，如果真的把它们当成了痔疮，就会延误治疗，造成不可挽回的伤害。 先看看痔疮有哪些症状 1.痔疮主要表现为便血，颜色鲜红，为无痛、间歇性、便后鲜血，便时滴血或手纸上带血，便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。 2.单纯性内痔无疼痛仅坠胀感，有时里急后重感，可出血，发展至脱垂，合并血栓形成、嵌顿、感染时才可出现局部疼痛。 再看看哪些疾病容易与痔疮混淆 1 肛瘘 肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的异常管道，外口位于肛周。其多见于男性青壮年，肛周或臀部瘘口经久不愈，或者时愈时溃，不定时地向外溢出脓液、脓血，刺激局部皮肤导致痒痛不适等。 肛瘘无法自愈，不治疗会导致直肠肛管周围脓肿。 2 肛裂 肛裂是肛管皮肤全层撕裂、溃疡。 通常在排便过程中，因粪便干燥，会使肛裂创面受到刺激，导致出血和持续较长时间的剧烈疼痛，出血量较少，且患者常伴有便秘的问题。 3 肛窦炎 肛门灼热，有疼痛和下坠感，排便前有少量出血。 4 直肠息肉 直肠息肉泛指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变。 其特点是：便血，大便表面带血，色鲜红，无其他不适。尤以大便干燥、腹泻时容易出血。直肠息肉的表现可与痔疮相同。 直肠息肉，包括有腺瘤、炎症息肉及息肉病等，最常见的是腺瘤，管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状混合性腺瘤，绒毛成分越多越容易癌变。95%以上的结直肠癌来源于结直肠息肉，要高度重视，及时在内镜下摘除，以防止癌变。 5 结直肠癌 该病多以便血为突出表现，可伴有大便改变。晚期，患者可伴有腹痛、腹部肿块、贫血、低热、消瘦等症状。直肠、乙状结肠远端的癌，其临床表现可与痔疮相仿。 早期直肠癌多数无症状，直肠癌生长到一定程度时可出现以下症状： 排便习惯改变（腹泻或便秘）、鲜血便、脓血便、大便表面带血、里急后重等。 大便逐渐变细，晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。 晚期直肠癌侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。 直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一。好发于40~59岁，我国发病年龄中位数在45岁左右，但近十年青年人发病率明显升高。 直肠癌位置低，容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。 6 溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎是一种肠道免疫性疾病，病变大多累及直肠，可弥漫到全结肠，充血、水肿、糜烂、溃疡。常表现为腹泻、便血、黏液便、里急后重、腹痛，反复发作。本病可见于任何年龄，但以20～30岁轻年人为最多见。 当溃疡性结肠炎病变只累及直肠和远端乙状结肠时，其表现可与痔疮类似，病变局限于直肠时，称溃疡性直肠炎。以便血、腹泻、里急后重、肛门部胀坠不适为突出表现，严重者可频繁便血。 7 全身性疾病 血友病、过敏性紫癜、白血病、血小板减少、长期服用抗凝药物等容易造成凝血功能障碍，也会导致便血。该类患者除便血外，还会合并其他部位出血，如牙龈、鼻腔等。2019年06月16日1912
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