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王继勇主任医师 广州中医药大学第一附属医院 心胸血管外科 鸡胸也可微创手术 2016-08-13 王继勇胸外科医生 王继勇 12岁的小明最讨厌的季节就是夏季，不是因为热，是因为自己那恼人的鸡胸，胸部突出，像公鸡一样，衣服穿少一点都很明显，更别说光着膀子游泳了，同学朋友异样的眼光，让他感觉很自卑。 广州中医药大学第一附属医院胸外科王继勇主任介绍说：小儿鸡胸是一种常见病症，特点是胸骨前凸、两侧胸壁低平。少数小儿的鸡胸是先天性的，大多数患儿的鸡胸是佝偻病造成的。婴幼儿期的小儿骨骼由软骨构成，如果此时忽视了维生素D、钙的供给或供给不足，使钙磷吸收发生障碍，出现骨软化症，胸部肋骨与胸骨相连处内陷，使胸骨前凸，形成鸡胸。多数鸡胸不像漏斗胸那样在出生后即能发现，往往在五、六岁以后才逐渐被注意到。一般鸡胸很少发生压迫心肺的症状，重症鸡胸常出现反复上呼吸道感染及支气管喘息，活动耐力较差，易疲劳。更主要的是患者因畸形而在精神上有极大的负担。 “上工治未病”，鸡胸预防更重要，母亲在孕末期要注意营养，多吃蛋类，动物肝脏等富含维生素D及蛋白质的食物，经常晒太阳，并在医生的指导下服用维生素D和钙剂。初生宝宝应尽量采用母乳喂养，因为母乳中维生素D及其他营养易于吸收。4个月的宝宝开始添加辅食时，不要以谷类食品为主，否则会影响膳食中钙盐的吸收。应逐步添加蛋、肝等含维生素D多的食品。晒太阳是预防佝偻病最方便、经济，最安全有效的方法。婴儿过了满月后，可逐步增加日晒时间。在正常天气下，每日晒太阳2小时左右就可以满足维生素D的需要。夏季避免阳光直晒，可在树荫下玩耍。晒太阳时不要隔着玻璃、戴着帽子或口罩，否则达不到抗佝偻病的效果。 对于轻微的鸡胸，可做做保健操，矫正鸡胸 1、俯卧撑或持哑铃做两臂前平举练习每日3至4次，每次10分钟。 2、单双杠上翻筋头，宜空腹进行，但不可过于劳累。 3、慢跑有助于增强内脏活动，扩大呼吸量，改善胸廓发育不良状况。 严重的鸡胸还是需要手术治疗，传统的手术方式包括上、下带血管蒂胸骨翻转术，无蒂胸骨翻转术 ，胸肋沉降术 。这些传统手术方式由于创伤较大，出血多，患者一般难以接受，近年来随着微创漏斗胸矫治术（NUSS手术）的成熟，微创鸡胸矫治术（反NUSS手术）的开展也越来越多，越来越成熟。微创为病友带来很大获益。 小明在暑假幸运的接受了微创鸡胸矫治术（反NUSS手术），胸部平坦了，开学后就升入初中的他再不会因为鸡胸被同学耻笑了！人生也会因此不同！ 广州中医药大学第一附属医院胸外科王继勇主任出诊时间为周一下午，周四上午，电话13802447736，微信w138024477362016年08月13日
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