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2023年04月09日
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张丰副主任医师 北京美和眼科诊所 小儿眼科 张院长，有些医生说是小简历，给您看过图片，说是上睑下垂合并内眦赘皮，请问这种情况做几次手术，效果怎么样？ 呃，小碱裂呢，和重度内眦赘皮合并的上眼下垂呢，确实啊，很难通过，呃，简单的看一看照片啊，就能够很明确的说，因为我们做这块的小宝宝多，呃，和慢慢的就有那么一点感觉了，就是可以通过观察孩子剪历的宽度，内眦赘皮的弧度，以及，嗯，其他的一些联合的症状来判断，那当然金标准啊，金标准还是做一个基因筛查，就是做一个，嗯，因为小简列综合征呢，它是FOXL2基因位点的一个问题，它是一个单独基因的问题，所以说一旦这个基因有问题，那我们就可以按照小简列诊断，如果这个基因OK，那我觉得我们就没有必要诊断小九小简裂，但是从治疗上呢，呃，小简裂的孩子和这个内眦赘皮下垂的孩子，治疗上是有一些区别的。 小碱裂主要是面部眼睑周围的皮肤，肌肉，韧带，睑板四个发育异常，就这这四个部位发育的都有问题啊，所以说小睑裂的手术啊，要分两期做啊，你要解决皮肤，肌肉，韧带这样的问题啊，才能够做二期，第一期手术呢，是给这个二期上眼下垂做的一个准备，但是如果孩子不是小简列，就是一个内眦赘皮，他只是肌肉的问题，我们只要把他错过的2022年06月03日315
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李秋月副主任医师 北京八大处整形医疗美容门诊部 整形科 传统的内眦赘皮矫正术，例如“Z”成形术、speath法、“V-Y”成形术、墨氏法、横切法等，其设计理念和指导思想是通过皮瓣法调整内眦部皮肤形态。但因为内眦部独特的解剖结构，单纯通过皮瓣调整矫正内眦赘皮，很难有效缓解内眦部皮肤张力，存在术后瘢痕明显、矫正不足、复发率较高、内眦形态不自然等问题。因此，我更推荐用改良“Z”转瓣法来矫正内眼角问题。改良“Z”转瓣，这个术式的进步意义主要有二：改良的“Z”切口设计和“立体定位”。不同于传统“Z”以赘皮边缘为中轴画出“Z”形切口的内眦切口设计法，改良“Z”构建不对称不等边“Z”字切口的方式更精准、形态更自然。（转瓣法和眦韧带的固定）转瓣法是传统皮瓣法的进步，对皮下错位、错构组织的处理更彻底，且能有效降低内眦术后的复发率；眦韧带的固定，比传统法多了反向钩挂于眼轮匝肌的步骤，在模拟仿生的同时达到了深层减压的目的，使得矫正后的内眦形态更自然、也大大降低了术后留疤的概率。正常内眦韧带生理位置2022年02月24日899
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2021年09月06日514
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刘天一主任医师 复旦大学附属华东医院 整形美容科 所谓内眦赘皮，也就是“蒙古褶”，指的是上眼皮接近鼻根的部分过长，向下覆盖住泪阜的现象，我们亚洲人普遍都有一些内眦赘皮，有的人轻一些，有的人重一些。那么哪种类型的内眼角需要手术呢？今天案例的情况就属于第三种：内眦赘皮严重，牵扯出了假性泪沟，希望通过只做内眼角手术改善内眼角形状还有双眼皮宽窄不对称经过微创矫正后的效果内眼角手术打开了遮住的泪阜，眼睛不仅变大，形状也变的更好，整体感加分。微创松解后的眼角黑眼圈，泪沟消失。很多人说内眼角手术会显成熟，这要分情况，严重内眼角矫正可以改善多重问题，这么看来手术的意义还是很大的。微创开内眼角你想了解的问题：开内眼角都会回缩吗？开了内眼角之后又长回去的情况比较常见，也就是皮肤弹性回缩的表现。很多求美者内眦赘皮非常严重，即使经过手术开刀，将内眦赘皮牵拉到相应的位置，随着皮肤弹性的回缩也会回去一部分。那是因为由于皮肤长时间存留在某一特定的位置，也就是原有内眦赘皮的位置很久了，所以皮肤有记忆性还会进行回缩，但是相对这种回缩也会比手术之前有明显的改善。一般在手术后一个月这种回缩是比较明显，随着手术后的瘢痕逐步的软化，相对这种回缩会越来越好转。求美者不用过于心急，等瘢痕挛缩期，也就是三个月之后，相应的内眼角的形态也会明显的改善。2. 隆鼻可以矫正内眦赘皮？ 不会，严重的还是要开。不严重也没有开的必要。2021年06月07日2627
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2021年03月06日1191
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沈海燕副主任医师 杭州市第一人民医院 医学美容科 说说关于内眦赘皮的问题内眦赘皮指的是内眼角有一片皮肤，它会垂直向下的遮盖阻挡内眼角，影响眼角形态，一般根据遮盖程度可分为轻、中、重度。泪阜：眼角处有一个红色的内部结构，它是一块隆起的组织。泪湖：也就是眼角，我们看到的那块三角形的红色区域。泪乳头：一个横向的标志，它位于下睑的内侧，也呈现明显的凸起状态。泪阜、泪湖、泪乳头的暴露程度，和要不要开内眼角息息相关，很多人即使有内眦赘皮，但是由于泪湖和泪阜的暴露程度适度，因此并不用开内眼角。常规来说，泪阜暴露出80%-90%，泪湖的暴露形态越趋向于完整的三角形，就不需要开内眼角。因此，需要开内眼角的情况分为：泪阜暴露率低于50%，甚至是全覆盖的程度。泪湖形态几乎不可见。泪乳头超过三分之二以上都被遮挡，甚至根本看不见泪乳头。这种情况下，需要切除内眦赘皮，开大内眼角，增加泪阜，泪湖，泪乳头的暴露程度，增加内眼角的角度。2021年01月23日3001
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郑永生主任医师 医生集团-北京 线上诊疗科 双眼皮手术的时候啊，有的时候需要把眼角处理一下，就是把眼角打开一些，这样呢，主要是让那个双眼皮的手术效果会更加明显，比如说我做的双眼皮，这地方有类似碎皮，就会影响它的使术效果，有时候我们就把类似碎皮的地方做一个给它开大，一般它做一个C改型，或者做一个给他一个皮肤重置的方法，把它开大以后呢，这样的眼睛形态就好看了。那么有的就会发生一个问题，这个地方呢，他的皮肤相对来说比较厚，只是相对严睑的皮肤呢厚一些，而且呢，他这个皮肤的张力的这个地方还有一些，这样就会容易产生疤痕，那么这个疤痕产生了。 呃，怎么办呢，一般情况下呢，我们通过，呃，时间呢，半年左右就可以基本恢复了，但是我们也可以考虑积极的用。 呃，可疤痕的治疗也会能够使他得到很好的恢，恢复，呃，这个疤痕的产生的几率呢，实际是不可的，它只是真相，对于双眼皮的，重新双眼皮基本上不能产生疤痕。 那实际上呢，呃，所以这个疤痕的不用太担心，呃，一些抗疤痕的药物治疗可以也可以呢，通过时间就等待半年左右，基本上能够恢复自然，所以不影响整体的一个生活效果。 内眼角的位置上啊，即使发生了疤痕增生比较明显，那么我们也是有手段给个处理的，那通过2021年01月22日858
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刘菲副主任医师 上海第九人民医院 整复外科 大家好，我是刘医生，呃，今天跟大家讲的呢，是那次开大，那么呢，就是说那次开大也是我们经常做的一个手术，呃这里呢，我强调几点，那么第一点呢，就是说其实内置内眼角开不开。 它影响的其实是为双眼皮服务的。 呃，什么意思呢，就是说内眼角它开的目的啊，经常是为了，呃，双眼皮的形状。 开了之后，很多双眼皮就是平扇或者是平行型的，不开的的话呢，大部分人都是扇形的，所以说开内眼角，它实际上呢，最终的目的呢，是为我们双眼皮服务的，如果我们喜欢比较宽一点的双眼皮，或者说喜欢平上或者平行的双眼皮，这个时候呢，可能是需要开眼角的，那么换一种角度，也就是什么意思呢？就是说开内眼角。 其实并不能在视觉上产生我们眼睛变得很长的那种效果，这个其实是在视觉上不明显的。 呃，因为内眼角的这个内置赘皮开大其实延长的长度两毫米三毫米就非常非常多了，这个呢在视觉上可以说是可以忽略的，呃，那么换一种方法来换一种讲法呢，就是说，呃，你没有必要担心，就是说诶我现在眼角本来就很近，那么开完内置之后会不会离得更近更难看。 呃，这种情况一般不会，如果你已开完内眼角之后，眼睛觉得非常近的话，那么你现在不开的时候也已经2020年07月25日1842
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李洁主治医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科 很多想要做双眼皮手术的小仙女都有过这样的经历，本来只想做个双眼皮，医生面诊后却建议你配合开眼角手术。这到底是为啥呢？难道双眼皮和开眼角非要一起做吗？如何判断自己是不是需要开眼角呢？One：初识内眦赘皮内眦赘皮就是指在内眼角前面有一个垂直的皮肤皱襞，遮盖了原本的内眼角，使眼睛看起来短而圆，两眼之间的距离会显得宽。同时它也会影响双眼皮的弧线和形状。开内眼角的手术，就是通过手术的方式将这一垂直的皮肤皱襞消除，使原本被挡住的内眼角暴露出来。开内眼角的手术可以改变眼睛的外形，使眼睛显得细长，同时更符合“三庭五眼”的比例。与双眼皮手术同时进行，会使我们的眼睛变得漂亮、有神。Two：内眦赘皮的程度根据遮盖内眼角的多少，可将内眦赘皮分为轻、中、重度。仔细观察上图，你能看出这其中的差别来吗？Three：开内眼角的手术方式开眼角常用的手术方法有：Z字成型法、Y-V成型法、倒L形等术式。与传统的手术方法相比，倒L形开眼角方法由于切口顺皮纹，所以术后切口更加隐蔽、术后瘢痕更不明显。2020年03月30日1593
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