粘液囊肿

(又称:唾液腺黏液囊肿、黏液腺囊肿)

就诊科室: 颌面外科  口腔科 

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目录
  • 1介绍
  • 2发病原因
  • 3症状表现
  • 4如何预防
  • 5检查
  • 6治疗方式
  • 7营养与饮食
  • 8注意事项
  • 9预后

介绍

粘液囊肿是指由于粘液腺排泄受阻,腺体内的分泌物潴留于腺内,使腺泡逐渐膨胀而形成的囊肿。由于粘液腺主要分布在口腔,因此粘液囊肿主要发生在口腔,以口腔内下唇、舌尖等处多见。

粘液囊肿表现为口腔内可见半透明、浅蓝色、类似于水疱样的囊状突起,柔软有弹性,大多为黄豆到蚕豆大小。

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孙国洪 副主任医师 武汉同济医院 口腔医学中心

发病原因

本病主要由于外伤和粘液导管阻塞引起。

  • 外伤:如打篮球时撞伤脸颊,吃饭时牙齿或硬物弄伤口腔等情况,可能导致粘液腺及其导管损伤,从而引起粘液渗出到周围组织,形成粘液囊肿。
  • 粘液导管阻塞:如炎症反应、不注意口腔卫生、个人因素等多种原因,可能导致粘液导管阻塞,从而引起黏液排出受阻,液体堆积,导致导管扩张,形成囊肿。
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徐文光 主治医师 南京市口腔医院 口腔颌面外科

症状表现

本病主要表现为口腔内水疱样突起,囊肿较大时,可能会出现进食困难和呼吸困难。

  • 水疱样突起:表现为口腔中出现浅蓝紫色的小疱,似水疱一样,大小从黄豆至蚕豆大小,触摸柔软有弹性。破裂后,可能流出蛋清样黏稠的透明液体,液体流出后,囊肿扁平。几天后,破裂处愈合,可能再次被黏液填满,出现肿胀的囊肿。囊肿反复破裂后、愈合后,可能出现较厚的白色瘢痕,囊肿表现不再透明。
  • 进食困难:囊肿较大时,会影响患者的进食,尤其是小孩子更加明显。对于不能说话的患儿,主要表现为进食较慢,或是不肯进食。
  • 呼吸困难:主要发生于婴幼儿,表现为呼气声粗重、不明原因啼哭等症状。
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孟丽 主治医师 北京儿童医院顺义妇儿医院 口腔科

如何预防

  • 进行体育活动时,注意安全,避免撞击面颊、口唇等部位。
  • 在吃饭时,注意不要吃太快,避免咬伤口唇。
  • 对儿童做好行为教育,不要形成咬嘴唇或用锐利物品戳嘴唇的习惯。
  • 注意口腔卫生,每日早晚清洁口腔,保持口腔干净整洁。
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徐文光 主治医师 南京市口腔医院 口腔颌面外科

检查

本病主要通过体格检查、淀粉酶试验、病理检查进行诊断和评估。

  • 体格检查:医生会检查口腔情况,一般根据病史和体格检查可以大致确诊。
  • 淀粉酶试验:穿刺抽取囊肿内液体,进行淀粉酶试验,对诊断有重要提示作用。
  • 病理检查:取部分囊肿组织进行检查,主要作用是确诊本病以及排除其他病变。

治疗方式

本病症状较轻时不需要进行治疗,可以自愈。但是症状较严重时,或是反复发生,影响患者的生活质量时,需要及时治疗。治疗方法主要为手术治疗。

手术治疗

  • 囊肿切除术:直接切除囊肿,解决病灶,减少患者复发的风险。适用于囊肿较大,症状严重,不能自行缓解的患者,或者反复多次复发,形成局部瘢痕,囊肿与口腔周围有粘连的患者。
  • 成形性囊肿切开术: 即只部分切开囊肿,将囊肿的液体全部排出。适用于全身情况较差,不能耐受手术患者,以及年龄较小的婴幼儿患者。

药物治疗

抗生素:一般情况下不使用,主要适用于手术前后有感染的患者,目的是抗感染,促进患者恢复。

其他治疗

  • 囊液抽吸:将囊腔内液体抽吸后,注入碘酊或碘混合液,从而达到治疗的目的。适用于不愿意进行手术治疗的患者,但治疗后容易复发。
  • 微波电凝术:采用微波治疗仪,作用是对囊肿进行反复针刺热凝,从而使囊肿缩小,黏液流出,达到治疗的目的。
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下唇黏液囊肿

孙国洪 副主任医师 武汉同济医院 口腔医学中心

营养与饮食

  • 饮食注意清淡、有营养,尽量进食软质的食物,如粥、烹饪时间长一点的蔬菜。
  • 避免辛辣刺激性食物,避免坚硬的食物,如坚果、带骨头的肉。

注意事项

  • 术后要多喝水,注意口腔卫生,避免伤口感染,可经常使用淡盐水漱口。
  • 采用碘酊进行治疗的患者,可能出现囊肿周围轻微肿胀,有一定的不适感,属于正常现象。但如果出现皮疹、恶心呕吐、头晕等不适,应及时就医。
  • 使用抗生素的患者,需注意有无过敏反应,如出现皮疹、口唇发麻、恶心呕吐等情况时,及时就医。
  • 戒烟、戒酒,减少烟酒对口腔的刺激。
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徐文光 主治医师 南京市口腔医院 口腔颌面外科

预后

本病预后良好。轻症者一般可以自愈,症状较重者经治疗后也可恢复。

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  • 4 如何预防
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  • 9 预后