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2021年09月07日
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徐文光主治医师 南京市口腔医院 口腔颌面外科 下唇黏液囊肿是口腔外科门诊的常见疾病。下面，我来为大家详细介绍下唇黏液囊肿相关的疾病知识。一、病因 首先，在口腔黏膜下组织内，遍布着数以千计，能代谢没有颜色黏液的小唾液腺，称之为黏液腺，以嘴唇、软腭、舌头腹面遍布数最多。 关于口腔黏液囊肿的病因有两种，一种说法是口腔黏液囊肿系“黏液潴留性囊肿”，是由于黏液导管因轻微损伤或感染而发生封闭阻塞，腺体内的分泌物停滞于腺体内，使腺体逐渐膨胀，腺体组织退化，而形成囊肿性病变。另外一种观点认为，口腔黏液囊肿属于“外渗型囊肿”，或以外渗性囊肿多见，是由于导管的外伤，导致黏液流注到周围的结缔组织中而形成囊肿。二、症状 黏液囊肿多见于下唇，且多发生于有咬唇习惯性者。囊肿位于黏膜下，呈透明色状小泡，表层遮盖一层正常黏膜，出现数天后可因食材等磨擦，囊膜裂开而消退，但没多久又可出现，数次发作后黏膜造成疤痕组织，使透明色小水泡变为乳白色硬块。三、治疗 如果是轻微的黏液腺囊肿，可以先观察两个月左右。因为人的口腔黏膜本身具有自我调整和修复能力，轻微的黏液腺囊肿是有可能自愈的。 如果是严重的下唇黏液腺囊肿患者，即囊肿体积比较大，存在时间比较长，这个时候考虑通过微创手术，将下唇残存的黏液腺囊肿给切除。 对待不愿意手术治疗者，可以采取保守治疗的方式，向囊肿内注射药物使其逐渐变小。一般是先抽尽囊液后，向囊腔内注射硬化剂，使囊肿发生纤维化。四、预防 日常生活中要加强对口腔黏膜的保护，要避免口腔黏膜遭受创伤，还要少吃辛辣刺激性的食物。还有就是下唇黏液腺囊肿患者多吃一些含有维生素C的水果，少吃一些高脂肪高热量的食物，这些对于下唇黏液腺囊肿自愈都有一定的帮助。 以上便是本人关于下唇黏液囊肿疾病的相关介绍，从上边的详细介绍中，我们能够获知，下唇黏液囊肿的定义、病因、症状及治疗方法的有关专业知识，希望对各位患者朋友们有所帮助！2021年03月16日5553
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史金龙主治医师 郑州人民医院 皮肤科 1.粘液性囊肿？长什么样？如果长辈突然在指（趾）的末端长出如下图的“小鼓包”，那么大概率是得了“粘液性囊肿”。本病多发于中老年人，女性较多。直径3~10mm，半球状、肤色、半透明的囊性结节，质软，刺破后流出半透明的粘稠液体。一般无症状，部分有疼痛。河南科技大学第二附属医院皮肤与性病学科史金龙2.是什么原因导致患病的？每个有“粘液性囊肿”的患者都有独特的原因，如下图显示。图1：中年女性，习惯单用中指拎塑料袋，导致中指局部强受力，引起粘液性囊肿。图二：剧烈运动后，做足中趾远端粘液囊肿形成不过整个发病和轮胎鼓包是一个原理：1.关节囊退行性变（轮胎老化）。2.局部用力过度（暴力使用）。而导致关节囊膨出，关节液外漏。下图是一位患者的核磁图片。可看到与关节相连的皮下囊肿。图三：核磁显示囊肿与关节相连3.粘液性囊肿如何治疗？粘液性囊肿的治疗方法有很多，如反复穿刺后加压包扎、冷冻疗法、注射硬化剂、CO2激光治疗、红外线凝结。但没有一种疗法能达到手术治疗所能达到的70%~90%的治愈率。4.怎么手术？我瞅瞅！主要分几步：1.远端神经阻滞麻醉。2.指关节囊注射亚甲蓝。3.顺着颜色找到囊肿的基底部。4.可吸收线缝合囊肿蒂部。5.闭合切口，加压包扎。图四：术前，中指指关节粘液性囊肿形成，压迫甲导致一侧甲板变薄图五：关节囊注射亚甲蓝图六：亚甲蓝注射后囊肿内粘液变蓝图七：找到囊肿蒂部，显示被蓝染。5．术后能恢复到什么样子？有什么需要注意的？术后需要持续的加压包扎，3周后可逐渐恢复关节弯曲，3个月复查，6个月未出现形态改变表示治愈。当然了，末端关节还是要时刻注意避免局部过度受力的。下面是术后1年半患者随访照片。图八：术前，食指远端粘液囊肿图九：术后即刻图十：术后1年半，可见局部弧形愈合疤痕恭喜你，又认识了一个有意思的病-粘液性囊肿。2020年08月01日21398
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2020年04月29日1771
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2019年10月10日4749
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李水平副主任医师 武汉协和医院 口腔医学中心 唾液腺黏液囊肿是常见的小唾液腺瘤样病变，好发于下唇及舌尖腹侧，最常见的治疗方法为手术治疗。临床表现：因为舌体运动常受下前牙摩擦以及自觉或不自觉地咬下唇动作使黏膜下腺体受伤。囊肿位于黏膜下，表面仅覆盖一薄层黏膜，故呈半透明、浅蓝色的小疱，状似水疱。大多为黄豆至樱桃大小、质地软而有弹性。囊肿很容易被咬伤而破裂，流出蛋清样透明黏稠液体，囊肿消失。破裂处愈合后，又被黏液充满，再次形成囊肿。反复破损后不再有囊肿的临床特点，而表现为较厚的白色瘢痕状突起，囊肿透明度减低。治疗：可在抽尽囊液后，向囊腔内注入2%碘酊0.2~0.5ml，停留2～3分钟，在将碘酊抽出。目的是破坏上皮细胞，使其失去分泌功能而不再形成囊肿。也可注射20%氯化钠。但最常用的治疗方法仍为手术切除。2013年08月01日9437
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2012年06月22日10524
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邹昌宁副主任医师 医生集团-江苏 线上诊疗科 患者： 2010年4月份时，发现嘴巴的下唇长了一个小的水泡这样，刚开始没注意它以为说是普通的泡泡，后慢慢的里面变成了红色的那种了，去医院查说是囊肿需手术切除。 做了一次手术，手术后半个月又发现在手术的部位又冒一个泡了 请问我才做了手术半个月又可以做了吗，还是等泡长大一点才去做，该怎样治疗才能根除呢南京市口腔医院口腔颌面外科邹昌宁：你这种情况目前在全国带有普遍性，但是在我们南京市口腔医院颌面外科已经几乎不会发生。先科普你一下，我们的下唇粘膜下面分布着许多腺泡，通过各自小管分泌粘液到口腔保持我们的口腔粘膜湿润，它们成簇集聚，当下唇被咬破修复过程中形成的疤痕类组织会阻断小管分泌，导致粘液滞留形成粘液腺囊肿。我们手术时切除了囊肿和下方的腺泡，但是切口边缘的腺泡同时也易受到伤害，包括缝针也会，所以往往手术后半月左右术区又出来半透明水泡，这叫术区复发。我们医院采取切口边缘的腺泡彻底去除，因为前面我讲到腺泡是成簇集聚的，不是单个的，虽然这样术后要肿几天，但是见不到术后术区很快复发。另外好发区往往可以见到错位的牙齿，易再咬到术区以外的腺泡，为避免再次出现（不是术区短期复发），我们会交代患者注意。大口腔医院做大手术多很少仔细关注，包括你们四川华西口腔，至于小医院教科书上也没有讲到，所以造成你一辈子手术的疑惑也不足以怪，你也不要去责备什么。最后建议你现在可以再次手术，但要按我们的方法。2012年06月03日58271
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赵强主任医师 航空总医院 口腔医学中心 口腔小粘液（唾液）腺囊肿是由于粘液排泄管破裂，粘液外漏入组织间隙所致或者由微小涎石、肿瘤等造成粘膜腺体排泄管部分阻塞，分泌物潴留于腺体内而形成。这种病临床上很常见，好发于下唇及舌尖腹侧（因为自觉或不自觉的咬下唇动作以及舌体运动常受到下前牙摩擦使粘膜下腺体受伤，例如吃饭时注意力不集中不小心咬到下唇）。症状：口腔粘膜下小的半透明小泡状肿物，多为黄豆至樱桃大小，摸着软而有弹性，不痛。囊肿很易被咬伤而破裂，内容物为粘稠的蛋清状液。破裂处愈合后，再次被粘液充满，形成囊肿。反复破溃后表面呈现较厚的白色瘢痕状突起。那么，得了口腔小粘液腺囊肿怎么办呢？这种病以激光和手术治疗效果较好，其他像微波热凝、冷冻和局部注射药物也能治疗，但容易复发，因为囊肿周围往往有肿大的腺泡（囊肿复发因素）在手术时需要一并切除，以免术后复发，且微波热凝和冷冻疤痕大，局部注射药物较痛苦。术后1周尽量少说话，少动嘴，同时吃消炎药，尽量吃不用嚼就能入口的东西比如粥，吃完东西要用盐水漱口。不要大笑，脸部动作要尽量减少。一般术后三天会肿，估计1周肿胀会消。术后1周后拆线。拆线后原缝线处暂时会有明显的痕迹，并且稍微发白。术后2-6周是疤痕增生期，期间嘴唇活动时略微有牵扯的感觉，感觉手术过的地方硬硬的，微微凸起，不好看，也没有什么感觉，会不自觉地用牙去咬，此时恰恰应主要是避免损伤，不能咬，不要总把该处弄破，否则易复发。6周以后瘢痕逐渐软化平复，至半年左右恢复原样，有的患者甚至要２－３年才能慢慢地恢复。2010年01月29日92978
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