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范松主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 口腔颌面-头颈外科 腮腺肿瘤和颌下腺肿瘤以良性居多，其中腮腺肿瘤在颌面部肿瘤中较为常见，良性肿瘤中较为常见的是Warthin瘤和多形性腺瘤。对这两类肿瘤的治疗，主要以手术切除治疗为主。（右颌下腺巨大肿瘤）针对腮腺和颌下腺肿瘤术后的一些主要注意事项，下面给大家简要介绍下：如果是良性肿瘤则一般手术操作不会太复杂，但如果肿瘤和神经，如面神经关系紧密，术中除了手术精细操作保护神经外，其可能的牵拉也有可能对神经造成一定的影响。因而术后除了注意预防伤口的出血、感染外，必要时还需要激素和神经营养支持治疗，如果有面瘫的症状特别是闭眼不全，则需要注意护眼，如滴眼液和眼膏的使用；同时如果腮腺是部分切除非全切则术中需要注意对残留的腺体进行有效的缝扎，减少术后涎漏的发生，术后常规需要进行加压包扎并忌酸饮食。总体而言，无论是腮腺还是颌下腺其良性肿瘤复发几率小，其中多形性腺瘤的切除术中注意包膜的完整性很重要，一般在术后出现复发的可能性很低。但术后定期的复查很重要。但恶性肿瘤则需要注意，术后需要依据病理的类型行可能的放化疗等辅助治疗；且随诊除了局部复查外，还要注意远处转移的可能，如腺样囊性癌，术后的放疗可降低局部复发率，但这类的肿瘤较容易出现肺转移，定期的胸片或CT检查很有必要。恶性肿瘤一般的复查频率为术后第一年，建议每个月进行复查一次；第二年，建议每2个月进行复查一次；第三年，每3个月复查一次；此后则每半年复查一次。另外，建议术后每半年做一次核磁共振检查，排除一些深部组织的病损。总的来说，对于腮腺肿瘤或颌下腺肿瘤，术后一定要进行科学、规律的复查，及早发现可能的复发和转移。【更多医学科普文章，欢迎关注我的个人公众号和头条号“范松医生”！相关疾病问题欢迎进行咨询！】个人擅长：口腔颌面-头颈良恶性肿瘤，包括舌癌、牙龈癌、颊癌、口咽癌、颌骨肿瘤以及涎腺肿瘤等手术切除和同期功能性修复重建（股前外侧瓣、腓骨肌皮瓣、腓骨肌筋膜瓣、前臂瓣、胸大肌瓣等各种游离和带蒂组织瓣）；颌骨放射性骨坏死修复重建；颌面颈部内镜微创手术；血管瘤和脉管畸形综合治疗；颅颌面外伤救治。2019年09月04日
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2018年12月19日13842
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