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陈戟主任医师 上海儿童医学中心 皮肤科 问:什么是最好的润肤剂?答:最好的润肤剂就是经过一段时间试用后自己觉得最好的。答案就是这么简单,回答是认真的,没有戏说的成分。为什么要用润肤剂?皮肤干燥、瘙痒,以及湿疹宝宝,目前认为润肤剂是最有效的基础治疗。宝宝皮肤薄嫩,皮肤含水量高,经皮水分丢失同样也高,容易受到环境因素的影响-事实上每个宝宝都需要润肤剂。润肤剂的效果受到下面因素影响:首先是因人而异,其次是因皮肤的干燥程度、身体涂抹部位、气候因素而影响,第三是受到家长对润肤剂的选择偏好和品牌的信任度的影响。润肤剂推荐的尴尬现状:最近英格兰和威尔士的一项研究发现了102种不同的润肤剂配方,针对109种不同的润肤剂,而提出的润肤剂推荐存在相互冲突。所以,不要逼着你的皮肤科医生推荐一款润肤剂哦,实在太难啦!如果皮肤科医生真的推荐一款润肤剂给你,那也只是说明医生自己觉得不错,适合不适合你宝宝也要试过才知道。润肤乳、润肤霜、润肤膏,哪款适合你?相对而言,润肤乳含水量最多最稀薄,最容易涂抹和吸收,当然润肤效果也最弱,适用于夏季和皱褶部位;而润肤膏最油腻,很难推开涂抹,容易弄脏衣裤,但是润肤效果最强,持续时间最久,而且成分单一不含防腐剂,不容易对皮肤产生刺激性,适合皮肤很干很敏感的宝宝。润肤霜介于两者之间。对大多数宝宝皮肤来说,润肤霜更常用。所谓最好的润肤剂可能会变化由于身体部位的不同,面部四肢可能需要用润肤霜,皱褶及躯干容易出汗部位用润肤乳;还有季节的不同,比如春秋用乳,秋冬用霜。因此,所谓最好的润肤剂并不是一成不变的。最担心家长因为选择润肤剂不满意而转向非正规治疗很多家长经过不断尝试多种润肤剂,最终找到一款合适的;也有一部分家长则走“捷径”,寻求有神奇效果的润肤剂,这些润肤剂往往添加了药物成分,长期使用会对宝宝皮肤产生伤害。不要赋予润肤剂过高的治疗期望润肤剂能减轻皮肤瘙痒,减缓湿疹的复发,但是单用润肤剂不能用于治疗湿疹,有些家长把润肤剂直接涂在湿疹部位,造成局部刺痒刺痛,误以为是润肤剂的副作用,其实这是因为湿疹严重,应该先看皮肤科医生治疗湿疹,等湿疹控制后再涂润肤剂预防。润肤剂的涂抹方法:家长洗干净手,用手“捋顺毛”方向涂抹,让润肤剂渗透进皮肤,不建议反复摩擦。使用大罐润肤剂时,要注意避免污染,最好用干净的勺子取润肤剂。先涂药还是先涂润肤剂?润肤剂通常建议一天两次,如果需要外用药,为了避免药物和润肤剂混用而稀释药物,一般建议外用药和润肤剂之间间隔60分钟。国际上关于先涂药还是先涂润肤剂争论不休,目前认为两者均可。个人认为:为了发挥药物的最佳效果,以及减少润肤剂直接涂抹可能造成的刺激性,先涂药再涂润肤剂貌似更合理。最后来划重点了,所谓“最好”的润肤剂就是自己选的:靠谱的品牌+自己觉得好用!2020年02月11日 3377 0 3
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2020年01月20日 1981 0 5
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2019年12月27日 1587 0 0
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2019年12月24日 4048 0 1
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王誉涵主治医师 首都儿科研究所附属儿童医院 皮肤科 宝宝得了湿疹,宝妈最担心的是什么? 用激素!!! 门诊经常能听到宝妈说:大夫,我不想用激素。对于皮肤科大夫来讲,宝妈对于激素的过度恐惧确实很无奈,除了不断科普正确使用激素的必要性,同时,也担心宝妈因此而病急乱投医,用了不该用的“小神药”,之前,我在丁香医生看到了一篇很棒的科普文章,现与大家分享 丁香妈妈联合美丽修行、《中国消费者报》,在国内排名前三的某电商平台,选购了 8 款热销的宝宝湿疹霜,送检至全球权威测评机构 SGS,并委托武汉市洪山公证处对采购、送检流程进行公证。 检测结果难以置信,其中6款含有不同程度的激素,结果如下 希望宝妈们看完这篇文章,检查一下自己的药盒,有没有中招呢? 激素作为一把双刃剑,合理使用没有问题,误作为润肤霜长期大量使用才是宝妈们应该避免的。2019年12月24日 8150 2 7
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李文开副主任医师 湖南省人民医院 儿科 湿疹容易反复发作,用药的目的主要是为了控制症状,消除诱因或加重因素,减少复发,提高患儿的生活质量。1、注意清洁:患有湿疹的患儿洗澡应该要特别注意些。洗澡的水温要在32℃-37℃为宜。夏季可每日清洗,冬季可每隔一日清洗一次。洗澡时间控制在5-10分钟为宜。如需使用沐浴产品,建议使用低敏、无刺激、PH值为弱酸性(PH≈6)的洁肤产品。2、衣物:湿疹患儿的穿着应该尽量宽松,透气,最好用纯棉的衣物,染色不宜过重。3、基础护理:湿疹宝宝的皮肤护理非常重要,平时清洁皮肤并且经常使用医用保湿润肤剂恢复和保持皮肤屏障功能是非常基本的,也是必须长期坚持的。甚至有些轻微湿疹,无需使用药物,只需使用保湿润肤剂修复保护皮肤即可。常用的医学保湿护肤品牌:比如雅漾、薇诺娜、丝塔芙、妙思乐等等。4、饮食:对于婴幼儿,我们提倡母乳喂养,添加辅食建议少量,逐一添加,充分蒸熟。对于有明确过敏的食物,宝宝以及喂母乳的妈妈应尽量避免食用。对于从来没吃过的食物也可以尝试去吃,但是一定要少量,一次添加一种。吃了之后有症状才是过敏,无症状就不是过敏。2019年12月15日 4054 2 21
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2019年11月05日 1612 0 0
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舒畅主治医师 北京协和医院 皮肤科 很多湿疹宝宝在秋冬季都会遇到皮肤干燥加重,甚至伴有湿疹复发和皮肤粗糙、脱屑等干皮症的表现。很多皮肤医师都会向宝妈们强调“保湿”,因为涂抹润肤霜可有效缓解皮肤干燥,但日常涂抹润肤霜是不是需要像“刷墙”一样大量使用呢? 其实润肤霜并不需要涂抹过厚,日常使用时建议以薄层、多次涂抹为宜。取适量润肤霜涂抹,直到正好看不见膏体颜色即可。避免单次涂抹量过多、过厚,以免封包作用影响皮肤散热,反而增加热痱或毛囊炎的发生机会。涂完润肤霜后可先稍晾干3-5分钟,待皮肤表面基本干燥之后再穿衣物。宝宝活泼好动,涂抹过厚的润肤霜在日常活动中很快会被蹭掉,也达不到有效滋润保护的作用。如果涂抹润肤霜之后一段时间发现宝宝皮肤又变干燥,可临时增加润肤霜的涂抹次数(如每日3-4次甚至更多),以改善局部皮肤滋润度,同时可加强其保护作用。如果按上述方法涂抹一段时间润肤霜之后,宝宝局部皮肤干燥状况仍然得不到改善,可尝试替代选用质地更为厚重的润肤产品,如修护霜(balm)、修护膏(healing ointment)、甚至凡士林等,也可尝试含有尿素、乳酸等角质软化成分的润肤霜,看是否可有助于进一步改善皮肤干燥、脱屑症状。乳液类润肤产品(lotion)往往滋润保护效果不足,且易增加潮湿浸渍和皮肤刺激的风险,干性皮肤宝宝并不首选应用。 需要注意的是,“保湿”并非“保持潮湿”,而在于通过补充皮肤所需脂质改善皮肤屏障功能,目的是使皮肤保持滋润和清爽。宝宝颈部、腋窝、腹股沟等皮肤皱褶部位由于皮肤折叠,散热较为困难,常出现汗液浸渍的情况。这些部位也需尽量减少涂抹过于厚重的润肤产品,以防间擦疹发生。可替代选择含有氧化锌成分的护臀霜或氧化锌泡沫剂,同时保持局部通风,可有助于改善受热出汗浸渍情况的发生。2019年11月03日 4307 0 2
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廖毅主治医师 虎门中医院 皮肤科 第一:洗 过去我们一提到婴儿湿疹、特应性皮炎就交代家属一定要少洗。对于这一点其实一直有争议,最新的《特应性皮炎诊疗指南》指出,婴儿湿疹、特应性皮炎应该要合理的清洗,而不是一味的少洗。 (1)水温不宜过高或过低,以温水即可;(2)时间不宜过久,一般建议10分钟之内; (3)选择合适、温和的洗浴产品,建议选择PH偏酸的沐浴露。 第二:保湿 紧接上一步的洗,在清洗过后,皮肤的保湿滋润尤为重要,皮肤保湿可以促进皮肤屏障的修复,降低皮肤的敏感性。而且很多婴儿湿疹、特应性皮炎的患儿常伴有明显的皮肤干燥。因此皮肤的保湿是婴儿湿疹护理的重点。 第三:衣物 建议选择柔软的纯棉、丝绸衣服,尤其是贴身的内衣。 第四:食物 说道食物,一提到皮肤病,大家都会想到忌口,比如辛辣、海鲜、鸡蛋、牛奶、水果、还有所谓“发物”都不敢吃 其实对于湿疹过度忌口完全没有必要,除非你确定他对某种食物过敏,吃了会加重 因为,每个人的过敏原是不一样的,过度忌口还容易导致营养不良,得不偿失。 第五:药物 要是笼统的分一下就是激素类和非激素了。 激素类:主要是弱小激素,比如尤卓尔、地奈德等,对于严重湿疹,短期使用,控制住病情是很有必要的,只要在医生指导下使用,还是很安全的。 非激素类:包括钙调磷酸酶抑制剂比如他克莫司、吡美莫司;中成药膏:比如青鹏、龙珠、布特等(但绝不是朋友圈、淘宝上卖的那些“消字号”的药膏) 口服药物:因为湿疹往往伴有严重瘙痒,必要时可以口服抗过敏止痒药物。2019年10月21日 2104 0 4
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2019年10月17日 1427 1 1
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