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康郁林主任医师 上海市儿童医院 肾脏风湿科 1.基础治疗方案：小朋友的爸爸妈妈切记，不可因为儿童遗尿而责备打骂儿童，因为责骂会更加恶化小朋友的心理健康，需要多一些鼓励；晚餐宜早，且宜清淡，少盐少油， 饭后不宜剧烈活动或过度兴奋；养成日间规律排尿(每天排尿4-7次)、睡前排尿的好习惯； 睡前排空膀胱；睡前2h禁止饮水 ；睡前3-4小时避免摄入奶制品和蛋白丰富的食物；如有便秘情况，积极治疗便秘。该基础治疗方案看似简单，但是对于治疗遗尿特别关键。2.治疗方案：去氨加压素和遗尿报警器是治疗遗尿的常用方案。去氨酸加压素的商品名为弥凝，该药通过减少尿液生成，从而使得夜间不易发生尿床。服用该药前1小时和服药后8小时限制饮水，以防水份在身体内蓄积过多而引起头疼、恶心、呕吐，甚至抽搐。遗尿报警器是治疗膀胱容量偏小的优选方案，有利于建立夜间排尿的条件反射，采用该方案后，要坚持至少6-8周，若发生遗尿报警，要及时唤醒小朋友排尽膀胱尿量，如果断断续续使用遗尿报警器，治疗效果会大打折扣。2021年05月12日
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冯石峰医师 曲周县中医院 儿科 小儿遗尿，又称尿床，是指5岁以上小孩在睡眠中不能控制排尿，醒来后才发觉的一种疾病，每周至少有2次，并持续至少3个月。如果因白天游戏过度，精神疲劳，睡前多饮或因智力发育尚未健全，对排尿自控能力及表达能力尚未建立，或因不良习惯引起的则不属病态。儿童遗尿症是一种由多种因素共同作用所导致的儿童常见疾病，若不及时治疗，可对患儿的身心发育带来严重影响，甚至有 0.5%~2% 的患儿可持续至成年期，因此必须予以重视。 遗尿症的危害 经研究发现，小儿过了5岁还尿床，其智商要比正常儿童低17%～23%，多表现在注意力不集中，大脑神经发育与精细动作不协调等。尿床的孩子，免疫力低下，经常容易感冒，消化功能也不好，易挑食、厌食，从而导致营养不良，这反过来也会加重尿床。经常尿床会引起感染如外阴炎、尿路感染等，尤其是内裤与床单没有及时更换时。尿床不仅影响孩子的身体健康，还会对他们幼小的心理造成影响，如缺乏自信心、处世能力差、内向孤僻、胆小恐惧、好发脾气等。小儿尿床，如未及时治疗，其危害将延续至成年。尿床的孩子成年后，男性可能出现隐睾、少精、早泻、不育症；女性易出现月经不调、闭经、排卵障碍、更年期提前、不孕症等疾病。由此可见，小儿尿床还得及时治疗。 治疗方法 鉴于 ＜ 5 岁的儿童排尿中枢可能尚未发育成熟，通常不需要进行药物治疗，但由于频繁的尿床可能会导致孩子睡眠质量及心理发育，因此亦应积极的实施行为干预。 1. 行为干预 调整作息饮食习惯：包括清淡饮食，少油少盐，晚餐定时且宜早不宜晚，饭后不做剧烈的活动或过度兴奋；尽早睡眠，睡前 2-3 h 不再进食及饮水。但患儿白天可正常饮水，但应注意避免食用含茶碱、咖啡因的食物或饮料（如咖啡、红牛饮料、速溶茶、巧克力、可乐、泡茶等）。 睡前唤醒训练：观察患儿尿床的规律，在其即将发生排尿的时候（一般 30 分钟前后）将患儿唤醒排尿。若患儿在被唤醒后仍然意识不清醒或不容易被唤醒，家长可使用温毛巾擦拭额头或用灯光照亮，待彻底清醒后再去排尿。推荐患儿至厕所去排尿。 憋尿训练：鼓励患儿在白天多饮水，但当患儿出现尿意时，不要立即去排尿，可让其先憋一定的时长（不超过 30 分钟），每天训练 1~2 次，以增加膀胱容量。并且让患儿在排尿的过程中学会中断排尿，以便调高对排尿的控制能力。 2.警铃疗法、药物治疗 确诊为遗尿症的患儿使用上述治疗方法效果不好者应该积极进行治疗，包括警铃疗法和药物治疗。 警铃疗法：是利用尿床时尿液触发警铃的原理唤醒患儿，借此强化患儿的排尿-觉醒反射。但警铃疗法的效果一般要在治疗的 2~3 个月后才能看到，需要患儿家庭具有较高的治疗依从性。 药物治疗：包括去氨加压素、抗胆碱能药物、丙咪嗪、盐酸甲氯芬酯等。去氨加压素是目前多个国际儿童夜遗尿指南中的一线治疗方法（晨起首次尿比重检查有助于判断去氨加压素的疗效），可有效治愈大部分的儿童单症状性夜遗尿。 值得注意的是，停药时逐渐减量可以降低复发率。但减药过程中一旦症状复发则需要返回上一级用药量继续治疗。合理的减药时间至少为３个月。 3. 电刺激 经皮神经电刺激可以有效减少患儿夜间尿床次数，且无创安全，对于伴有膀胱过度活动的患儿疗效较好，但其整体治愈率较低。 小冯寄语 遗尿症对小孩危害较大，但目前许多家长还未对此病予以足够重视，认为遗尿不是病，其可随着年龄的增长而逐渐消失。这种观点显然是不正确的，相反，家长一旦发现宝宝遗尿，应及时至医院就诊，千万别因“尿床不是病”的错误观念而延误了最佳治疗时机。小儿尿床病程较长，中医治疗本病可收到较好的临床疗效，需家长长期坚持治疗。2021年01月28日1905
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郑鑫副主任医师 北京朝阳医院 泌尿外科 简要概述了孩子患尿床症的原因，介绍了治疗该病症以及预防更严重疾病的措施。什么是尿床症？患有尿床症（遗尿症）的孩子夜晚无法控制排尿。即便在醒着的时候，孩子可能也意识不到膀胱已经充满尿液，也不能像白天那样控制排尿。尿床症也称为夜间遗尿症，而白天发生的尿床则称为昼间遗尿症，这是两种不同的病症。尿床症在年幼的孩子中很常见。5 岁以内的孩子发病概率为 1/10，在 15 岁以内的孩子发病概率则为 2/100。孩子发育过程中，夜间无意识的遗尿是一个正常阶段，这并非排便训练失败导致。每个孩子成长和能够学会控制膀胱的速度并不一致，很少有孩子 3 岁以前不尿床，大部分孩子尿床会在 3 岁和 8 岁间消失。在尿床消失之前，你应当给予孩子足够的耐心和理解、帮助孩子、鼓励孩子。病因大多数情况下，尿床仅仅是因为孩子熟睡了，膀胱充满尿液时不能醒过来。通常，尿床症会遗传。如果你曾经是一位尿床症患者，那你的孩子患尿床症的概率也比较大。极少数情况下，1 型糖尿病或尿路先天性缺陷可能导致遗尿症。它们不仅会导致夜间遗尿，还会导致昼间遗尿。如果没有昼间遗尿现象，那你大可放心，你的孩子极有可能十分健康。情绪和行为问题，比如焦躁、不适应新房子或新生的弟妹，并不是尿床症的病因。但是如果孩子尿床被看成一种“问题”，那孩子可能会变得焦躁并丧失自信心。实际上，尿床往往仅仅是洗洗衣服的问题。何时需要看医生？如果孩子在昼间遗尿，并且在 6 岁或更大之后依然如此，你需要带孩子去看医生。如果孩子尿床完全消失达 6 个月以上后，突然再次尿床，你需要带孩子去看医生。治疗方法和药物如果检查出孩子患昼间尿床症是因为身体原因，医生会开抗生素等药来治疗尿道感染。对于尿床症（夜间遗尿症）患儿，医生可能会开出一种名为去氨加压素 (DDAVO) 的激素，但这种药物只限于在外过夜和野营时服用。如何帮助遗尿症患儿孩子可能需要你的安慰和理解。鼓励和正面的教导（比如夸奖不尿床）不再提倡，因为我们夸奖不尿床的时候很难让孩子相信夜间尿床并不丢脸。你可以在孩子睡觉前温柔地提醒孩子去撒尿，但是叫醒熟睡的孩子去撒尿却可能会得不偿失。多数孩子无需治疗即会停止尿床。控制情绪并安慰孩子持续不断地清洗孩子的床单，很可能会使你感到沮丧。这时，不要惩罚或者羞辱孩子，要安慰孩子，告诉孩子这不是他的错误，过一段时间尿床会自然消失。其他家庭成员也要宽容对待尿床的孩子，千万不要取笑或戏弄孩子。其他对孩子有用的常识细节包括：提醒孩子夜晚起床撒尿，使用厕所确保去厕所的路畅通鼓励孩子在睡觉前上厕所，还有一个方法，在睡觉时间刚到的时候告诉孩子去上厕所，然后在上床之前告诉孩子再去一次在床垫上铺塑料床单用不羞辱不惩罚的方式让孩子养成早上定时清洗的习惯要点尿床症在年幼的孩子中很常见每个孩子学会控制膀胱的速度并不相同如果孩子 6 个月大之后，控制膀胱还有困难，请向医生咨询治疗方法包括安慰孩子和温柔地提醒孩子上厕所惩罚和羞辱无助于孩子提高膀胱控制能力2021年01月19日1473
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王晓浪副主任医师 大连医科大学附属第一医院 儿科 1.孩子尿床是正常情况吗？孩子多大应该可以控制排尿？ 大约2-3岁时，儿童开始意识有排尿意识，并逐渐学习控制排尿冲动直至他们能抵达厕所。大多数儿童在约3-4岁时能良好地控制白天排尿-女孩常常稍微领先于男孩。在这个阶段，4岁儿童夜间尿床是很正常的情况，并可能在未来几年还会偶尔尿床。 2.遗尿症的诊断标准是什么？ 超过5岁的小孩经常尿床是不正常的，医学上称为“儿童夜遗尿”。在2014年《中国儿童 单症状性夜遗尿疾病管理专家共识》中的定义：指年龄5岁儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿，并持续3个月以上。 小儿≥ 5 岁，睡眠状态下夜间不自主排尿 ≥ 2次/周，持续时间超过3个月以上（2014年儿童单症状性夜遗尿疾病管理专家共识） ?5岁作为判断儿童夜遗尿的年龄标准反应了儿童排尿控制能力的发育程度 ?睡眠中经常不自主排尿：疲劳或临睡前饮水过多而偶发遗尿的患儿不作病态 ?大年龄儿童诊断标准可适当放宽夜遗尿的次数 3.什么原因会导致孩子尿床？ 膀胱像一个有弹性的口袋，不断扩张以容纳尿液。尿液形成后，膀胱逐渐被肾脏产生的尿液装满。当达到最大容量时，膀胱开始收缩并向大脑发出“装不下了，需要排尿”的信号。在排尿的过程中，膀胱收缩并挤压出尿液。 遗尿症的发病机制十分复杂，涉及中枢神经系统（若干神经递质和受体）、生理节律（睡眠和多尿）以及膀胱机能紊乱。 尿床的原因：由于睡眠期间产生的尿量和膀胱的容量大小之间的不平衡所导致的。睡眠期间产生的尿量过多或者膀胱不能储存足够的尿量（膀胱容量不足）都会导致尿床。 尿量过多：晚饭后摄入水分过多，或者抗利尿激素（浓缩尿液，减少尿量）分泌过少。 除泌尿系统/膀胱容量特性外， 所有经历过遗尿症的儿童都有觉醒障碍，以致不能在夜间醒来上厕所排尿。 所以，夜间遗尿的原因是睡眠期间产生的尿量和膀胱的容量大小之间的不平衡+这种不匹配发生时不能觉醒所导致的。 4.尿床对于稍大的孩子心理压力也不容忽视，该怎样帮助尿床的孩子？ 遗尿症可影响儿童自尊心与自信心，引起注意力不集中、焦躁、多动孤僻等心理异常。 一项对8-16岁尿床儿童的调査显示：尿床对儿童来说是仅次于父母离婚和吵架的第3大严重事件，严重影响儿童的身心健康及家庭成员的生活质量。 我们需要知道的是尿床是儿童时期常见的临床症状，与孩子的性格和教育方法没有关系，也不能通过“只要有决心就能克服”的精神和毅力来解决。 “不着急，不生气，鼓励孩子，不要跟别的孩子作比较”，不要责备孩子，更不要责备自己，要在孩子遵守约定或者没有尿床时给予孩子“鼓励”（譬如，今天没有尿床，真棒啊！） 同时，必要时寻找专科医生的帮助，针对孩子的不同情况制定合理、个性化的治疗方案，早日让孩子恢复干床，享受阳光生活！2021年01月03日1811
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余君主任医师 湖南省人民医院 中医、中西医结合科 六岁的安安晚上睡觉会尿床，白天在幼儿园午休时也时常尿裤子，今年即将要上小学了，妈妈担心尿床问题可能让安安遭新同学取笑，影响小学生活，因而来求助中医。 遗尿症的定义与影响 尿床几乎是每一位小朋友都曾经历的，可说是成长必经阶段。尿床又称作遗尿症，是指完整排尿的行为出现在不适当的时间或不适当的地点，而且病人通常没有意识到自己有排尿，可以分夜间型遗尿、日间型遗尿、混合型遗尿。小儿遗尿则指儿童五岁以后仍有夜晚睡觉时不自觉的排尿状况，每周尿床超过两次，持续超过三个月。五岁以前由于小孩膀胱控制排尿的功能尚未发育完全，容易有遗尿的情况，大多不属于病态。 小孩尿床虽然不会有立即的健康危害，但对儿童身心发展与社交活动有很大的负面影响，会打击小朋友的自信心，甚至严重的遗尿可能引起患儿自卑感，若无适当的医疗介入，遗尿问题可能延续至成年，导致严重的身心发展创伤。 遗尿症的原因 遗尿症的原因很多，有遗传、病理、心理及行为等因素。 研究发现多数遗尿患儿的父母小时候也曾有遗尿问题。 遗尿的病理因素包含脊柱裂、癫痫、智力发育障碍、尿道狭窄、尿道炎、夜间抗利尿荷尔蒙分泌不足、膀胱过动等。 而心理因素包含儿童遭遗弃、漠视、生活压力或个性焦虑等。另外，行为因素包含睡前过度饮水或白天嬉戏过度以致夜眠过深难醒等问题。针对遗尿，五岁以前医生通常不给予药物治疗，首先采用行为干预，五岁以后，则须详细检查以确定有无上述病理或心理因素导致遗尿，并给予适当的医疗干预。 中医如何处理遗尿？ 中医面对儿童遗尿问题，重点仍是先找出遗尿的成因，若有病理因素则建议积极配合西医的诊疗，同时可搭配中医治疗。 中医理论中，尿液的生成和排泄与中医脏腑的肺、脾、肾、三焦和膀胱相关，当脏腑功能失调，造成肺、脾、肾气化失司，三焦不利，膀胱失约，则可发生遗尿。此外，夜眠尿床和中医脏象的心主神明相关。 小儿遗尿有虚证、实证与虚实夹杂，常见的辨证分型有：肾气不足、肺脾气虚、心肾不固、肝脾郁热等。 肾气不足型遗尿表现多见白天小便量多，晚间多次遗尿，多伴有怕冷、四肢冰冷、脸色苍白； 肺脾气虚型遗尿多见精神不济嗜睡，睡中遗尿，常伴面黄肌瘦，汗多易疲倦，胃口差，大便稀软易腹泻； 心肾不固型遗尿多见睡眠唤醒障碍，睡中遗尿，多伴有心烦焦躁、白天多动少静、五心烦热； 肝脾郁热型遗尿多见眠不安稳如磨牙、说梦话，睡中遗尿，尿色较黄且有腥臊臭味，常伴有脾气不佳、性情急躁易怒。 中医治疗遗尿症除了口服中药之外，还可配合食疗、艾灸、针灸、小儿推拿以及耳穴按压。 虚证型遗尿的患童平日应避免生冷类食物，可多吃一些健脾补肾的食物，如山药、芡实、莲子、金樱等；实证型遗尿的患儿饮食则宜清淡，少吃高油脂、高糖分类食物及烤炸辣等辛温燥热类食物。 改善小儿遗尿，除了可采取医疗干预之外，父母亲面对孩子尿床的态度也十分重要。 家长态度轻率或过度反应都对此问题都没有帮助，建议爸妈可以采取平常心面对，包容孩子尿床行为，避免取笑或戏弄，并给予正面行为指导与适度的安慰，例如晚餐避免提供汤粥、饮料，睡前温柔叮嘱患儿勿过度饮水、过度疲劳或情绪太兴奋；帮助孩子养成睡前排尿的习惯，睡后，可按时唤醒如厕。 此外，也可多关心孩子的学校生活，协助缓解紧张的情绪，用鼓励替代责罚，加强患儿自信心，陪孩子一起克服遗尿问题。2020年11月16日2052
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李福轮副主任医师 兰州大学第二医院 儿童发育行为科 不少宝宝都有过尿床经历，宝爸宝妈们会觉得这是自然现象，孩子长大自然就会好了。但有的孩子到了学龄前，仍然会尿床，这是为什么呢？儿科医生表示，这可能是孩子得了儿童遗尿症。 5岁孩子连续尿床3个月可诊断为遗尿症 儿童遗尿症，俗称尿床。在日常生活中，5岁以下孩子如果经常尿床，这是正常的，家长们不需太过紧张。但是，如果孩子大于等于5岁，平均每周有2次以上夜间不自主排尿，并持续3个月以上，就可以算患上遗尿症了。 遗尿症原因复杂，尿床不是孩子的错；夜遗尿原因复杂，可能跟遗传、生长发育、心理等各种因素相关。最重要原因有： 1.夜晚下丘脑 “抗利尿激素”分泌不足，孩子尿液产生过多，即便孩子膀胱容量正常，也会因为不能储存过多尿液而出现尿床。 2.孩子膀胱容量不够大，储存不了整晚的尿液。 3.中枢睡眠觉醒功能与膀胱联系间的障碍，大脑对充盈膀胱发送的信息没有反应，没有把孩子叫醒起来上厕所，膀胱自己排尿，发生尿床。 4.便秘：没有经常排便，粪便积压，并压迫膀胱，这样膀胱就很难把尿“憋”住，留在膀胱里。 5.孩子在睡前饮用过多饮料，或食用过多含水分较高食品。 简单地解释，就是尿得多，膀胱小，醒不来。因此，尿床不是孩子的错。 孩子患上遗尿要耐心 目前已能有效治愈 有研究认为，尿床是儿童的第三大心理创伤事件，仅次于父母离婚和吵架。遗尿症儿童会产生一些心理问题如焦虑、自卑，不合群等，孩子的心理问题不容忽视。 对部分家长担心的，孩子患上遗尿症后短期治疗未见好转的问题，小儿肾病科医生表示，遗尿症可以有效治愈，但治疗过程较长，家长一定要有耐心，患儿家庭要在医师的帮助下共同树立战胜遗尿的信心。 那么应该如何治疗遗尿症呢？当前基础治疗主要有： （1）调整作息习惯，鼓励患儿白天正常饮水，保证每日饮水量。避免食用茶碱、咖啡因的食物或饮料。睡前2-3h应不再进食，睡前2h禁止饮用水及使用包括粥汤、牛奶、水果、果汁等含水分较多的食品。 （2）养成日间规律排尿、睡前排尿的好习惯。 （3）家长应按医生指导，对孩子进行行为训练让孩子学会控制膀胱排尿，多鼓励孩子，同时认真记录“排尿日记”，记录孩子遗尿和治疗情况，以便医生根据儿童夜遗尿的个体化病情进行分析治疗。 基础治疗贯穿于遗尿治疗全过程，对大部分的儿童单症状性遗尿，使用去氨加压素和遗尿报警器可有效治愈。2020年10月30日1460
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姜斌副主任医师 徐州市中心医院 小儿外科 “谁小时候还没画过几幅地图啊！” “你画过吗？” “画地图？” “嗯，就是尿床，明白了吗？” 尿床是俗称，学名遗尿(nocturnalenuresis，NE) 遗尿是一种儿童常见病，国际小儿尿控协会(Internation-al Childrern Continence Society，ICCS)和世界卫生组织将儿童5岁以后，每月至少发生1次夜间睡眠中不自主漏尿症状且持续时间>3个月，定义为遗尿。 所以遗尿的诊断标准是:年龄≥5岁，尿床次数每月≥1次，持续时间>3个月。 遗尿的原因比较复杂，目前研究结果认为本病的发生与中枢神经系统发育延迟、抗利尿激素(Antidiuretic hormone，ADH)昼夜分泌节律失调、睡眠觉醒机制障碍、遗传因素、膀胱功能紊乱、外周神经系统及脊髓对膀胱的控制异常等综合因素相关。 这其中最主要的原因有三种。 一是觉醒障碍。遗尿的孩子夜间睡眠比较“沉”，不会被充盈的膀胱“憋”醒。即使是被叫起来排尿，也是在迷迷糊糊的状态下完成的，不会完全清醒。 二是夜尿增多。人体内有一种调节尿液生成的物质叫“抗利尿激素”，这种激素的分泌存在晚上多白天少的昼夜节律，使肾脏在夜间产生的尿液较白天明显减少，以便人能够安稳的睡眠。但是遗尿症的孩子往往夜间“抗利尿激素”分泌减少，当夜尿增多超过膀胱容量时，即会出现尿床。 三是膀胱功能紊乱。正常人膀胱在储尿的时候是不收缩的，但有些遗尿的孩子睡眠状态下膀胱会不自主收缩，同时伴有尿道括约肌不自主松弛，导致遗尿。 遗尿的危害不只是尿湿几床被子的问题，遗尿症如不及时治疗，会使儿童自尊心和自信心受挫，严重影响身心健 康，甚至产生精神障碍、情感障碍和社交障碍。 目前，遗尿症的治疗策略包括生活管理、心理行为治疗、觉醒训练和药物治疗。 生活习惯的改善是治疗儿童遗尿的基础，某些夜遗尿儿童仅经生活方式、生活习惯的调整，夜遗尿症状便可消失。 1、饮食习惯：应避免辛辣刺激、含咖啡因或茶碱类的食物和饮料，晚餐宜早、清淡少盐。饭后不宜剧烈活动或过度兴奋，睡前3小时不再进食。 2、饮水习惯：保证日间液体摄入，尽量将全天饮水量前移至日间，睡前2小时不再饮水及食用粥、汤、牛奶、水果等含水分较多的食物。 3、睡眠习惯：养成午睡习惯，晚上早睡，避免过度兴奋、过度劳累，以防夜间睡眠过沉，膀胱充盈时难以觉醒。 4、排便习惯：睡前排空膀胱，避免便秘。便秘会引起结肠粪块堆积，压迫膀胱减少膀胱容积，导致膀胱过度活动。 如果调整生活习惯后1个月，遗尿症状如无改善，则应该根据遗尿症的类型考虑进行觉醒训练或药物治疗。 觉醒训练是应用遗尿报警器唤醒尿床时的孩子起床排尽余尿，由此逐渐建立起膀胱充盈和大脑觉醒之间的联系。这样反复训练使孩子最终能够自己感受到尿意而自觉醒来排尿。 治疗遗尿的一线药物是去氨加压素(DDAVP)，主要用于夜尿多的孩子。去氨加压素是一种天然抗利尿激素，主要作用之一是减少夜尿量，以避免孩子入睡后因膀胱过度充盈出现遗尿。 遗尿的治疗需要家长充分配合。家长要理解孩子，不要责骂孩子，照顾孩子的自尊心，帮助孩子树立自信心，减轻孩子的心理负担，让孩子积极参与到治疗过程中，这样才能让孩子尽早摆脱这一疾病的困扰。2020年09月22日1848
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刘汉玉副主任医师 乌鲁木齐市中医医院 儿科 小儿遗尿症是指5岁以上的小儿不能自主控制排尿，经常睡中小便自遗，醒后方觉的一种病证。5岁以上每月至少一次，7岁以上儿童每月至少发生1次，连续6个月以上，没有明显精神和神经异常，即可确诊。 病因从病理方面有下尿路畸形或梗阻、高钙血症、肾病、泌尿系感染、脑发育不全、骶椎隐裂等。功能性遗尿主要原因有遗传、心理、生理发育因素。中医角度遗尿病的发病机制虽主要在膀胱失于约束，然与肺、脾、肾功能失调，以及三焦气化失司都有关系。其主要病因为肾气不固、脾肺气虚、肝经湿热。小儿遗尿症大多数属于功能性的。其症状与白天疲劳程度、家庭环境、对新环境的适应性等因素有关。 治疗方面，从生活中要合理安排小儿饮水，和训练小儿排尿。在孩子要排尿前,应有意训练小孩憋尿片刻，以锻炼膀胱肌的收缩功能。注意腹部、腰部、双脚的保暖。睡前不能大量喝水，这样夜间排尿次数也会减少。睡前不要让孩子过于兴奋，不要看电子类产品、看惊吓情节的故事书或者电视。不要在睡前训斥孩子，或者讨论可能让他激动的事情。睡觉时被子不要盖得太厚重、被沿放置过高。可以到医院查泌尿系B超及骶椎X片，以明确是否存在尿路畸形或骶椎隐裂。半夜家长需要在孩子排尿时间前唤醒孩子排尿一次。这样经过一段时间的训练，遗尿症将会有所好转。 对于此病，西医没有针对性且有效的治疗方法。中医药具有明显治疗优势。通过辨证论治，给予对证的中草药口服，结合中药脐贴，大部分都会有明显疗效。此病需尽早治疗，反复发作影响孩子生长发育、智力发育，严重者产生自卑感，影响身心健康。2020年09月12日1472
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