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秋冬换季时,儿童荨麻疹如何护理与预防?
小儿荨麻疹的特征是泛发全身、大小不一的淡红色痒性皮疹,皮疹表面凹凸不平数小时内皮疹即可消失,不留痕迹,但新的皮疹又会出现,此伏彼起。预防护理需从皮肤护理、环境控制、药物治疗及生活方式调整等多方面综合干预。以下为具体建议:①、使用温和的润肤霜修复皮肤屏障,一天三次以上的使用,尤其在洗澡后立即涂抹以锁住水分。以下护肤霜都可以:雅漾,丝塔芙大白罐,妙思乐,理肤泉,薇诺娜,贝亲,纽强,适乐肤,玉泽,艾维诺等。②、不要热着孩子,每天正常洗澡,洗澡水温控制在38-40℃,避免高温导致皮肤干燥和瘙痒加重。洗澡时间不要太长,控制在5分钟内,避免搓澡,香皂浴液少用。洗澡目的是冲掉汗液,因为皮肤干燥的基础上,再出汗黏在皮肤上,一痒更容易起荨麻疹。第二代抗组胺药(如西替利嗪、氯雷他定)为首选,安全性高且无镇静作用。具体用药剂量请遵医嘱。①、保持居室通风,定期清洗晾晒床单、毛绒玩具,减少尘螨暴露。②、衣物:宽松,透气,浅色,柔软的纯棉衣物,衣物勤洗勤晒。③、秋冬季注意保暖,但避免过度包裹导致出汗刺激皮肤。④、减少蚊虫叮咬,汗液刺激的情况。⑤、饮食上以前能吃、以前吃过的都可以吃,以前没吃过的先不吃,以免引起误会。无需盲目忌口。①、适量摄入柑橘类水果、绿叶蔬菜等富含抗氧化剂的食物,增强皮肤抵抗力。②、鼓励儿童适度运动,但避免剧烈活动。③、家长需避免因过度焦虑而盲目忌口或滥用药物,可通过绘本、游戏等方式帮助患儿理解疾病,减少搔抓行为。皮疹迅速扩散或融合成片,伴发热、关节痛等全身症状;呼吸困难、喉头水肿等严重过敏反应。总结儿童过敏性荨麻疹的管理需个体化,结合药物控制、环境干预及健康宣教。秋冬季节尤其需关注皮肤保湿、温度适应。家长应定期随访,与医生共同制定长期管理计划,降低复发风险。
儿研所皮肤科科普号
2025年10月16日
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荨麻疹:从病因到治疗的全方位解析
荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,约20%的人一生中至少会经历一次。这种疾病表现为皮肤上突然出现的红色风团,伴随剧烈瘙痒,给患者带来极大不适。本文将详细介绍荨麻疹的各个方面,帮助您全面了解这一疾病。一、荨麻疹的基本认识荨麻疹,俗称“风疹块“或“风团“,是一种以皮肤出现红色、隆起斑块为特征的疾病。这些斑块通常中央苍白,边缘红色,形状可呈圆形、椭圆形或不规则形,大小从不到1厘米到数厘米不等。最典型的症状是剧烈瘙痒,尤其在夜间更为明显,严重影响患者的睡眠和生活质量。荨麻疹可分为两种主要类型:1.急性荨麻疹:病程少于6周,约三分之二的新发荨麻疹属于此类,通常在1-3周内自行消退2.慢性荨麻疹:症状反复发作,每周大多数天数都有症状,持续超过6周值得注意的是,约30-50%的荨麻疹病例无法找到明确病因,这种情况在慢性荨麻疹中更为常见。二、荨麻疹的临床表现荨麻疹患者可能出现三种表现形式:1.单纯性荨麻疹(占30-40%):仅有皮肤风团2.荨麻疹伴血管性水肿(占约1/3):风团伴随深层组织肿胀3.单纯性血管性水肿(占10-20%):仅有深层组织肿胀典型的荨麻疹皮损具有以下特点:1.单个皮损通常在数分钟至数小时内出现并扩大,24小时内消失2.皮损压之可褪色,可能融合成大片3.消退后不留痕迹(除非有抓伤)4.好发于衣物压迫部位(如腰带下)或皮肤摩擦处(如腋窝)血管性水肿表现为皮肤深层肿胀,边界不清,常累及面部、嘴唇、四肢和生殖器。单纯的血管性水肿需要与其他类型的血管性水肿疾病相鉴别。三、荨麻疹的常见病因荨麻疹的发生与皮肤中的肥大细胞和嗜碱性粒细胞活化有关,这些细胞释放组胺等物质,导致瘙痒、红斑和水肿。以下是荨麻疹的主要病因:1.感染因素a.病毒感染:在儿童中,80%以上的急性荨麻疹与感染有关,常见病原体包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、冠状病毒等b.细菌感染:如肺炎支原体、泌尿道感染等c.寄生虫感染:如钩虫、类圆线虫等,常伴有外周血嗜酸性粒细胞增多2.药物因素许多药物可能引起荨麻疹,常见的有:β-内酰胺类抗生素(如青霉素)氟喹诺酮类抗生素麻醉肌松药万古霉素阿片类镇痛药非甾体抗炎药(NSAIDs)3.食物过敏常见致敏食物包括:a.儿童:牛奶、鸡蛋、花生、坚果、大豆、小麦b.成人:鱼类、贝类(在地中海地区还包括桃子)c.肉类过敏(与α-gal致敏有关)4.物理因素多种物理刺激可诱发荨麻疹:a.温度突然变化b.皮肤受压、划写或振动c.运动d.阳光、寒冷或水接触5.其他原因a.COVID-19疫苗(尤其是mRNA疫苗)b.昆虫叮咬c.放射性造影剂d.鲭亚目鱼中毒(组胺中毒)四、需要警惕的严重情况虽然大多数荨麻疹是良性的,但某些情况需要特别关注:1.全身性过敏反应若荨麻疹伴有以下症状,可能是全身性过敏反应的表现:a.胸闷或呼吸困难b.喉头发紧、声音嘶哑c.恶心、呕吐d.腹部绞痛e.头晕目眩这种情况需要立即就医,可能需要使用肾上腺素。2.荨麻疹性血管炎与普通荨麻疹不同,荨麻疹性血管炎的皮损:a.有疼痛或灼热感(而非瘙痒)b.持续超过24小时c.消退后遗留淤斑或色素沉着d.可能伴有发热、关节痛等症状3.全身性疾病相关荨麻疹某些全身性疾病可能以荨麻疹为表现,包括:a.血清病b.自身免疫性疾病(如甲状腺疾病、系统性红斑狼疮)c.恶性肿瘤(尤其是伴有副蛋白血症者)d.肥大细胞增多症五、诊断与评估医生诊断荨麻疹主要依靠:1.详细病史采集:了解症状特点、持续时间、可能的诱因等2.体格检查:观察皮损特征,确认是否为典型荨麻疹3.实验室检查(必要时):如怀疑特殊病因或合并全身性疾病时对于大多数新发荨麻疹患者,如果没有全身症状,通常不需要进行大量实验室检查。六、治疗与管理荨麻疹的治疗主要包括以下方面:1.避免诱因识别并避免可能的诱发因素是管理荨麻疹的关键。患者可以记录症状日记,帮助发现可能的诱因。2.药物治疗a.抗组胺药:一线治疗药物,可有效缓解瘙痒和风团b.糖皮质激素:用于严重病例,短期使用c.其他药物:对难治性病例,可能需要使用免疫调节剂等3.特殊情况处理a.伴有血管性水肿的患者可能需要不同的治疗方案b.慢性荨麻疹患者可能需要长期管理和定期随访4.生活建议荨麻疹患者日常生活中应注意:a.避免过度搔抓,以防皮肤损伤和感染b.穿着宽松舒适的棉质衣物c.保持皮肤清洁和适当湿润d.管理压力,因为压力可能加重症状e.随身携带抗过敏药物(尤其是曾有严重反应者)七、总结荨麻疹是一种常见但病因复杂的皮肤疾病。大多数病例是急性和自限性的,但部分可能发展为慢性或提示潜在严重疾病。了解荨麻疹的各种表现和可能病因有助于患者更好地管理这一疾病。当症状持续不缓解、反复发作或伴有其他系统症状时,应及时就医寻求专业帮助。通过合理的治疗和生活方式调整,大多数荨麻疹患者能够有效控制症状,维持良好的生活质量。
姜剑斌医生的科普号
2025年09月21日
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荨麻疹跟双相障碍有啥联系没?
答:有双相障碍是全身免疫炎症的学说,荨麻疹是免疫反应,这样扯起来,双相障碍与荨麻疹就有关联。但是在临床研究中,从来没有双相障碍与荨麻疹有关联的报告。问:治疗荨麻疹药跟目前治疗双相的药有冲突没?答:严格地讲,-氯雷他定,泼尼松可能恶化抑郁,但目前你有这么多抗双相障碍的药护着,加上治疗荨麻疹的需要,所以照用不误。
喻东山医生的科普号
2025年08月04日
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荨麻疹和湿疹怎么区分?
儿研所科普号
2025年07月02日
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一文读懂荨麻疹:症状、病因与科学应对策略
皮肤上突然出现大片风团,像被蚊虫叮咬却越挠越痒,几个小时后又神秘消失……如果你或身边人有过这样的经历,很可能是患上了荨麻疹。这种常见的皮肤疾病虽然不会危及生命,却会给生活带来极大困扰!荨麻疹俗称“风疹块”,是一种以风团为主要特征的皮肤疾病。典型症状表现为大小不等、形状各异的红色或肤色风团,边界清晰,伴有剧烈瘙痒。这些风团通常在数分钟至数小时内出现,24小时内可自行消退,但会反复发生,新旧皮疹交替出现。部分患者还可能伴随血管性水肿,表现为眼睑、口唇、生殖器等部位的肿胀,严重时甚至影响呼吸、吞咽功能。荨麻疹的病因复杂,常常是多种因素共同作用的结果:食物与药物:鱼虾蟹、坚果、牛奶等高蛋白食物,以及青霉素、阿司匹林等药物,都可能成为过敏原,引发过敏反应导致荨麻疹。环境因素:冷热刺激、日光照射、花粉、尘螨、动物毛发等环境因素,均可能诱发皮肤的免疫反应,尤其是季节性发作的荨麻疹,多与花粉、霉菌等有关。疾病与感染:慢性感染(如幽门螺杆菌、EB病毒)、甲状腺疾病、自身免疫性疾病(如红斑狼疮),会导致免疫系统紊乱,增加荨麻疹发作风险。其他诱因:精神压力、过度劳累、饮酒、昆虫叮咬,甚至紧身衣物摩擦,都可能成为荨麻疹的诱发因素。根据病程长短和病因,荨麻疹可分为:急性荨麻疹:起病急,症状常在数天至6周内消退,多由食物过敏、感染等明确诱因引起。慢性荨麻疹:病程超过6周,症状反复发作,病因往往难以明确,可能与自身免疫、慢性炎症相关。特殊类型荨麻疹:包括寒冷性荨麻疹(遇冷发作)、胆碱能性荨麻疹(运动或情绪激动后发作)、人工性荨麻疹(搔抓后皮肤出现风团)等,症状与特定刺激相关。(一)及时就医,规范治疗一旦出现疑似症状,应尽快就医。医生通常通过病史询问和体格检查诊断,必要时进行过敏原检测。治疗以抗组胺药物为主,如氯雷他定、西替利嗪等,可快速缓解瘙痒、消退风团;病情严重时,可能需使用糖皮质激素或免疫抑制剂。(二)居家护理要点避免刺激:减少热水烫洗、搔抓,穿着宽松棉质衣物,避免接触已知过敏原。饮食管理:急性发作期避免食用辛辣、海鲜等刺激性食物,慢性患者可通过记录饮食日记排查可疑致敏食物。情绪调节:压力会加重病情,可通过冥想、瑜伽等方式放松身心。(三)预防复发小贴士保持皮肤清洁湿润,使用温和无刺激的护肤品;规律作息,适度运动增强免疫力;季节交替时做好防护,如佩戴口罩、避免长时间日晒。荨麻疹虽然容易反复,但通过科学治疗和日常管理,多数患者能有效控制症状。若出现呼吸困难、头晕、腹痛等严重症状,需立即就医,警惕喉头水肿等危及生命的并发症。记住,良好的生活习惯和积极的治疗态度,是战胜荨麻疹的关键!虞城县第二人民医院皮肤性病科主治医师:朱西风2025.06.17
虞城县杜集镇卫生院皮肤性病科科普号
2025年06月17日
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荨麻疹患者饮食指南:科学忌口不盲目
荨麻疹患者就诊时总会问:"医生,我需要忌口吗?"这个问题背后反映出患者对饮食管理的重视与困惑。作为皮肤科医生,我常看到两种极端:有的患者严格忌口导致营养不良,有的却因误食诱发剧烈风团。本文将结合最新诊疗指南和临床经验,为荨麻疹患者提供科学的饮食指导。一、认识食物与荨麻疹的复杂关系急性荨麻疹患者中约1/3与食物过敏相关,而慢性荨麻疹患者中食物直接诱因仅占3-5%。常见诱发食物包括:1.高组胺食物:腌制食品(香肠、腊肉)、发酵食品(奶酪、酱油)、海鲜(金枪鱼、沙丁鱼)2.含酪胺食物:柑橘类水果、巧克力、坚果3.食品添加剂:焦糖色素(编码150)、苯甲酸盐(编码210-219)、亚硫酸盐需要特别注意的是,食物不耐受与过敏存在本质区别。约60%自述"食物过敏"的患者实际属于不耐受,通过食物日记和激发试验可有效鉴别。二、阶梯式饮食管理策略急性发作期(前2周)执行严格低组胺饮食:1.避免海鲜、坚果、加工肉制品2.选择新鲜蔬菜(除菠菜、番茄)、苹果、梨3.肉类优选当天屠宰的鸡肉、猪肉稳定期管理采用"三步排查法":1.连续3天记录饮食与症状2.可疑食物停用2周后小剂量试食3.出现风团则确认过敏原对于慢性荨麻疹患者,盲目长期忌口可能适得其反。研究显示,过度限制饮食反而可能增加25%的复发风险。饮食管理需要与规范治疗相结合。当出现以下情况应立即就医:-伴有呼吸困难或腹痛-风团持续超过24小时-常规抗组胺药无效患者应根据个体反应动态调整饮食方案,建议每3个月与主治医生共同评估饮食计划。记住:科学忌口的本质是找到适合自己的平衡点,既要避免诱发因素,也要保证营养均衡。
盛景祖医生的科普号
2025年05月26日
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荨麻疹为什么总是反复发作?
齐淑贞医生的科普号
2025年05月21日
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荨麻疹千万不能拖!不然会后悔
你是不是也经历过这样的时刻:刚吃完一顿火锅,全身发痒,红疹子成片冒出来;一阵风吹过,胳膊上浮起一条条风团,像被蚊子咬了一样;半夜突然瘙痒难忍,抓得皮肤红肿……这些突如其来,让你瘙痒难耐的疹子,很可能是荨麻疹在作怪。荨麻疹的特点是皮肤突然出现红色或苍白的风团样皮疹,瘙痒难忍,每块风团一般持续几小时就会自行消退,但可能反复发作,甚至每天都来报到。荨麻疹常见诱因包括食物、药物、感染、物理刺激、情绪紧张等。有时候,诱因是多个叠加的,比如你平时吃虾没事,但在感冒或熬夜后吃虾就可能发作。荨麻疹发作最典型的痛苦就是痒,很痒,非常痒,剧烈的痒。这个时候对症处理就非常的重要,想要有效控制病情,建议还是由皮肤科医生进行专业的治疗。荨麻疹发作,点击这里快速问医生。荨麻疹拖着不治小心急性变慢性荨麻疹分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。急性荨麻疹发病不超过6周,多因感染、食物或药物引起;慢性荨麻疹持续发作超过6周,很多时候找不到明确诱因。很多人觉得荨麻疹发作几次就会自己好,忍忍就过去了。但要注意,急性荨麻疹在病因未明确或控制不佳时,经过反复刺激、反复发作,可能演变成慢性荨麻疹。一旦转为慢性,不仅持续时间长,诱因更难查找,治疗周期也更久,甚至需要长期用药控制症状。所以,第一次发作就要重视、及时规范治疗,有助于缩短病程,避免走向慢性化。根据荨麻疹急、慢性的区分,以及每个人不同的疾病情况,医生会采取不同的治疗方案,建议严格按照医生的指导用药,不要随意增减药量或停药。面对荨麻疹不必这么痛苦荨麻疹发作时浑身瘙痒起风团,确实让人难受,但避开这3个常见误区再加上科学用药,能少遭很多罪。1.抓挠:抓挠会刺激皮肤血管扩张,反而让风团变大、瘙痒加重,形成「越抓越痒-越痒越抓」的恶性循环。2.热水烫洗:热水烫洗虽然一时解痒,但会加重血管扩张,导致风团更凶猛。3.盲目使用抗生素:抗生素是治细菌感染的,而绝大多数荨麻疹是过敏引起的,吃抗生素是不管用的。滥用抗生素反而可能会产生耐药性。如果荨麻疹发作,不要硬扛,及时用药才是正确选择!口服抗组胺药是目前治疗荨麻疹的一线方案,如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定等,医生会根据病情调整剂量和频率。常常有患者说,吃了抗过敏药就有效,停药后就复发,荨麻疹是不是没办法治愈啊?其实并不是的,这种慢性疾病,病程较长,需要长期治疗,规律服药,还是可以很好地控制的。如果你是新发的荨麻疹,可以找医生帮你结合病情,选择适合你的治疗方案,外用药和口服药物结合,尽快缓解症状,避免拖成反复发作的慢性荨麻疹。如果你已经反复发作,吃过药治疗效果并不佳,医生需要针对你的情况帮你找到效果更明显的药物,以及在医生指导下长期、规律用药,出现症状的缓解或加重时,医生也需要针对性地增减药量。如果你的荨麻疹比较严重,或是其它治疗效果都不好,医生也会对症帮你选择糖皮质激素、免疫抑制剂类的药物。一定要注意,这两类药物有一定的副作用,要在医生的指导下使用哦~经过专业皮肤科医生循序渐进的分级治疗,可以获得较好的疗效。
盛景祖医生的科普号
2025年05月19日
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湿疹、荨麻疹,擦什么好得快?常见皮肤病“用药指南”,一看就会!
对绝大多数人来说,外用药是皮肤病最常见的治疗方法,平时出了点皮肤问题,也会自行去药店购买。今天给大家整理了常见的皮肤病用药方案,建议收藏起来关键的时候用得到。一、带状疱疹带状疱疹是一种复杂的皮肤病,主要由病毒感染引起。它常见于抵抗力弱、压力大、疲劳或熬夜的人。主要症状是沿神经分布的成群水疱和剧烈疼痛,年纪越大的患者通常痛感越强。简单来说,带状疱疹由病毒引起,表现为带状水疱和疼痛,且老年人痛感更剧烈。外用药:呋喃西林溶液、炉甘石洗剂、阿昔洛韦或喷昔洛韦乳膏等。口服药:抗病毒药物,常用的有阿昔洛韦片、伐昔洛韦片、泛昔洛韦片等。营养神经的药,比如维生素B1、甲钴胺、腺苷钴胺、三维B片等。止疼药物,常用的有加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等。二、荨麻疹荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,表现为皮肤上出现红色扁疙瘩和明显瘙痒,这些症状可能会自行消退但也可能反复发作。严重时,患者还可能出现发热、呕吐、面色苍白、关节痛或呼吸困难等症状,甚至危及生命。因此,及时有效的治疗对改善生活质量和保障健康至关重要。简单来说,荨麻疹不仅引起皮肤瘙痒,还可能引发其他严重症状,需要及时治疗。外用药:炉甘石洗剂、复方樟脑乳膏、糖皮质激素软膏、中药溶液等。口服药:依巴斯汀片,氯雷他定片,左西替利嗪分散片。三、银屑病银屑病是一种慢性皮肤病,特征是红斑和银白色鳞屑。它通常影响青壮年,可能与遗传、感染、内分泌和免疫系统有关。症状包括清晰边界的红斑和鳞屑,也可能伴有急性脓疱或皮肤红肿。病变可以出现在全身任何部位,但头部和四肢较为常见,并可能有瘙痒感。银屑病通常持续时间长,难以彻底治愈。简单来说,银屑病是一种长期且可能难以根治的皮肤病,常见症状为红斑和鳞屑。外用药:糖皮质激素类的药物、钙调神经磷酸酶抑制剂、维A酸制剂、维生素D3衍生物等。口服药:地塞米松、物理治疗等。四、湿疹湿疹是皮肤出现红斑、丘疹、水疱等损害的一种皮肤病。湿疹具体发病原因尚未完全明确,考虑与多种体内外因素共同作用有关。可以预防的因素,包括外界的刺激,例如紫外线、食物、动物皮毛、花粉,以及过度疲劳、精神紧张等。很难预防的因素,包括遗传因素。湿疹引起的皮损,主要以皮肤方面的症状为主,例如皮肤出现红斑、暗红色斑块、丘疹、丘疱疹伴红肿、瘙痒等。建议注意患处护理,必要时到医院皮肤科进行检查。湿疹治疗的目的主要是控制症状、减少复发、提高生活质量。外用药:氢化可的松乳膏、卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。口服药:抗组胺药物氯雷他定、奥洛他定等。病情严重者还可以口服甲泼尼龙片或静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠,有抗炎止痒、控制病情的作用。以上就是为大家分享的常见皮肤病用药方案,总而言之,对于常见的轻中度皮肤病,患者居家用药时,切记勿随意用药,用药前可以借助线上咨询系统或者去正规药店寻求专业医药人员的帮助。在专业的指导下正确使用,用药后,患者病情无改善或加重,应及时就医。
盛景祖医生的科普号
2025年04月01日
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荨麻疹:成因、分型与治疗全解析
荨麻疹,俗称“风疹块”,是一种极为常见的皮肤疾病,发作时皮肤会迅速出现大小不等、形状各异的风团,伴剧烈瘙痒,给患者生活带来诸多困扰。了解其背后的成因、分型及相应治疗手段,对有效应对这一顽疾至关重要。 成因复杂多样 1.食物因素:某些食物堪称荨麻疹的“导火索”,像海鲜(虾、蟹、贝类)、蛋类、牛奶、坚果等富含异体蛋白,易引发过敏反应。例如,有人食用虾后半小时内,皮肤便开始泛红、起疹。此外,食物添加剂如防腐剂、人工色素、调味剂等,长期或大量摄入,也可能刺激机体免疫系统,诱发荨麻疹。2.药物因素:抗生素(如青霉素、头孢菌素)、解热镇痛药(阿司匹林等)、血清制品、疫苗等药物进入人体后,部分人免疫系统会将其识别为外来有害物质,从而启动免疫应答,产生如皮疹、风团等过敏症状,严重时甚至危及生命。3.感染因素:病毒感染(如流感病毒、肝炎病毒)、细菌感染(如金黄色葡萄球菌、链球菌引起的咽炎、扁桃体炎)、真菌感染以及寄生虫感染,均可扰乱机体免疫平衡。以儿童为例,在感染肠道寄生虫后,肠道黏膜屏障受损,免疫系统受刺激,常伴随出现反复荨麻疹发作。4.物理因素:皮肤受冷、热、日光、摩擦、压力等物理刺激后也会“闹脾气”。寒冷性荨麻疹患者,在接触冷水、冷风后,暴露部位皮肤迅速水肿、起风团;胆碱能性荨麻疹则多见于年轻人在运动、受热、情绪激动后,促使胆碱能神经释放乙酰胆碱,诱发细小而极痒的风团,多分布于躯干和上肢。5.吸入物因素:花粉、尘螨、动物皮屑、真菌孢子、烟雾、粉尘等,通过呼吸道进入人体,成为过敏原。在花粉传播季节,过敏体质者外出,吸入花粉颗粒,呼吸道和皮肤的肥大细胞脱颗粒,组胺等炎症介质释放,引发荨麻疹。6.自身免疫因素:当机体免疫系统紊乱,错误攻击自身组织时,如患有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病,会伴随慢性荨麻疹症状,体内产生的自身抗体与肥大细胞结合,使其活化,释放组胺引发皮疹。7.内分泌及代谢因素:女性经期、孕期、绝经期激素水平波动大,甲状腺疾病患者甲状腺激素失衡,还有糖尿病患者代谢紊乱,都可能影响皮肤的正常生理功能,增加荨麻疹发病几率。孕期女性身体处于特殊免疫状态,雌激素、孕激素变化,更易受外界因素影响诱发荨麻疹。 分型各有特点 1.急性荨麻疹:起病急骤,皮肤突然出现大量风团,瘙痒难耐,单个风团通常在24小时内消退,但此起彼伏,新的风团不断涌现。常伴发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等全身症状,多由食物、药物过敏或感染引起,及时去除病因并规范治疗,病程一般较短,多在1-2周内痊愈。2.慢性荨麻疹:风团和瘙痒反复发作,病程持续6周以上。病情时轻时重,病因复杂,常难以明确,可能涉及自身免疫、慢性隐匿性感染等因素。患者身心备受煎熬,长期睡眠受影响,焦虑、抑郁情绪滋生,进一步加重病情。3.特殊类型荨麻疹:-物理性荨麻疹:除前文提及的寒冷性、胆碱能性荨麻疹,还有人工荨麻疹,也称皮肤划痕症,轻轻搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕出现条状隆起性风团,伴瘙痒,多因皮肤肥大细胞敏感性过高所致。压力性荨麻疹则在皮肤受压部位(如腰带处、足底、臀部久坐处),受压4-6小时后出现深部疼痛性肿胀、风团,可持续8-72小时,机制与局部炎症介质释放有关。-接触性荨麻疹:皮肤接触某些物质(如化妆品、染发剂、某些植物、化学品)后,接触部位短时间内(几分钟到几小时)出现风团、红斑,伴瘙痒、灼热感,严重者可扩散至周边皮肤。其发生与接触物的致敏性及皮肤的免疫反应强度有关。 治疗多管齐下 1.去除病因:这是治疗荨麻疹的基石。通过详细询问病史、进行食物日记记录、过敏原检测等手段,排查可能的诱发因素。如发现药物过敏,立即停用致敏药物;因尘螨过敏,定期清洁卧室、使用除螨仪、更换防螨床上用品;感染诱发者,积极抗感染治疗。2.药物治疗:-抗组胺药:是荨麻疹治疗的主力军,分为第一代和第二代。第一代如氯苯那敏、苯海拉明,止痒效果快,但嗜睡、口干等副作用明显,多用于夜间止痒;第二代如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀,嗜睡副作用轻微,作用持久,能有效控制风团和瘙痒,是临床首选,通常按病情轻重调整剂量、疗程,慢性荨麻疹患者常需规律服药3-6个月甚至更久。-糖皮质激素:急性重症荨麻疹伴严重血管性水肿、呼吸困难、过敏性休克等危急情况时,需短期内使用糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松,快速抗炎、抗过敏,缓解症状,但长期使用副作用大,易引起感染、骨质疏松、向心性肥胖等,需严格把握适应证。-免疫抑制剂:对慢性自身免疫性荨麻疹,常规治疗无效时,可考虑环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制剂,但因其有骨髓抑制、肝肾功能损害等风险,使用期间需严密监测血常规、肝肾功能指标。3.非药物治疗:-冷敷:急性发作瘙痒难忍时,用冷毛巾或冰袋敷于患处,能收缩血管,减轻炎症反应,暂时缓解瘙痒和风团肿胀。-饮食调节:避免食用已知过敏食物,减少辛辣、油腻、刺激性食物摄入,多吃富含维生素C、E及抗氧化剂的新鲜蔬果,增强皮肤抵抗力。-生活作息调整:规律作息,保证充足睡眠,适度运动,减轻压力,维持机体免疫平衡,减少荨麻疹发作频率。 荨麻疹虽棘手,但通过精准剖析成因、准确判断分型、实施个体化治疗,患者能有效控制病情,重拾健康舒适生活。若出现疑似荨麻疹症状,务必及时就医,开启科学治疗之旅。
吉智慧医生的科普号
2025年03月23日
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荨麻疹相关科普号

陈奇权医生的科普号
陈奇权 副主任医师
陆军军医大学第一附属医院
皮肤科
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张咏梅医生的科普号
张咏梅 主任医师
银川市第一人民医院
妇科
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支玉香医生的科普号
支玉香 主任医师
中国医学科学院北京协和医院
变态(过敏)反应科
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推荐热度5.0肖月园 主任医师重庆市中医院 皮肤科荨麻疹 51票
扁平疣 12票
湿疹 6票
擅长:中西医配合治疗皮肤病,专长:荨麻疹、湿疹、小儿特应性皮炎等变态反应相关性皮肤病,扁平疣、寻常疣、跖疣、传染性软疣等增生性病毒疣类皮肤病,激素依赖性皮炎、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎等面部各类皮炎及敏感皮肤,过敏性紫癜等血管炎,神经性皮炎、瘙痒症、痒疹等复发瘙痒性皮肤病,痤疮、毛囊炎等附属器疾病,黄褐斑,带状疱疹后遗神经痛,玫瑰糠疹、泛发性扁平苔藓、慢性苔藓样糠疹等红斑鳞屑性皮肤病,结节性红斑,蕈样肉芽肿(MF),种痘样水疱病,硬皮病、红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、成人Still病等结缔组织病的中医治疗。尤其擅长荨麻疹及小儿特应性皮炎的非生物制剂治疗。 -
推荐热度4.4徐兵 副主任医师青岛市中心医院 皮肤科皮肤过敏 16票
荨麻疹 16票
疣 16票
擅长:皮肤疑难病,皮炎,湿疹,银屑病,痤疮,白癜风,化妆品皮炎,神经性皮炎,带状疱疹,性病,尖锐湿疣,梅毒,淋病等 -
推荐热度4.3席广鹏 副主任医师哈医大二院 变态反应科哮喘 31票
过敏性鼻炎 19票
荨麻疹 18票
擅长:过敏相关疾病:过敏性鼻炎 慢性咳嗽 支气管哮喘 荨麻疹 湿疹 特应性皮炎 化妆品过敏 脂溢性皮炎 过敏性休克 食物过敏等