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汤諹主任医师 昆明医科大学第一附属医院 烧伤整形(颌面)外科 拥有一个好皮肤是无数人梦寐以求的事情。不过面对现实的话,由于生活的压力以及各种因素,生活中绝大多数的朋友,到了一定年龄后,脸上不仅会长出皱纹,同时还会长出很多老人斑。皮肤光滑细腻且无斑点,仿佛成了女明星们才能拥有的专利。青丝变白发,干瘪带斑的皮肤,时光不光偷走了容颜,还带来了衰老。老年斑的危害是什么?老年斑怎样消除?来看看老年斑的危害是什么?老年斑,又称脂溢性角化病,是由于老年人群机体代谢能力不断减退,使体内形成大量过氧物质,形成褐脂素而后沉积于皮肤为主,对人体的影响主要是影响美观。也有一些报道声称,脂溢性角化病有癌变风险,但概率极低。虽然老年斑对身体的影响不大,但是与老年斑症状表现十分相似的还有一种疾病,除了影响美观外,还有癌变风险!一定要辨别清楚,别因为“误诊”而影响了最佳治疗时间,它就是——日光性角化病,该病是长期日光或化学因素暴露所引起的一种皮肤病变。这个披着老年斑外衣的假性老年斑的危害是什么呢?有研究发现,日光性角化病进展为侵袭性鳞癌的风险为0.25%-20%,约60%的侵袭性鳞癌起源于日光性角化病。因此,日光性角化症需要及早发现,及早治疗,以阻断其恶性进展过程。老人斑怎样消除?偏方不可信。曾有风靡网络的“偏方”声称:只要每日睡前,把牙膏涂在脸上,三天即可消除脸上的老人斑;而朋友圈火爆偏方的则是贴生姜片消除老人斑。尽管牙膏成分多种多样,但并不含有去除老年斑增生组织的成分;至于生姜,它不仅不能去掉老年斑,由于它有刺激性,长期使用可能会使皮肤出现炎症反应,或是刺激老年斑越长越多,甚至出现恶变。所以听信偏方治病的朋友们,真的要改改“陈旧”的观念了!老年斑怎样消除?----冷冻疗法。脂溢性角化症(老年斑)以及貌似老年斑的日光性角化病均可采用冷冻疗法治疗,冷冻疗法是利用制冷剂产生低温作用于病变组织使其坏死,以达到治疗目的。常用的制冷剂是液氮(-196℃)。常用有接触法、棉签法和喷射法、冷刀法、倾注法等等。虽然冷冻疗法安全、有效、简便,适用范围广泛,但是也有一些副作用,比如水疱、血疱、感染、色素沉着、疤痕形成等不良反应。日光性角化症在冷冻治疗之后存在复发风险,而脂溢性角化症通过多次冷冻治疗,可完全治愈。老年斑怎样消除?----手术治疗。许多医院开展了手术治疗日光性角化病:如刮除术、切除术等。但是由于手术存在感染和形成瘢痕的风险,选择时要多听医生的建议和指导。脂溢性角化症则可以通过多种手术方式达到治愈目标。老年斑怎样消除?----光动力治疗。光动力疗法是以光、光敏剂和氧的相互作用为基础,利用光动力学反应进行疾病诊断和治疗的一种新技术。其原理是局部应用光敏剂,在一定时间后光敏剂会在目标组织中高浓度积聚,然后用适当波长的光源照射靶组织,经过一系列的光化学反应,在靶组织中产生大量的单态氧,将使靶组织死亡。2009年有国内学者观察[1]发现脂溢性角化症还可以通过光动力疗法治疗。那么,容易与老年斑混淆又危险的日光性角化病该如何治疗呢?2015中国《氨基酮戊酸光动力疗法临床应用专家共识》中专家推荐艾拉光动力治疗日光性角化病!其疗效显著且患者美观功能得以保护。光动力疗法已被载入国家“十二五”普通高等教育国家级规划教材,首次被纳入皮肤科高等教材,目前国内应用最为广泛的是艾拉光动力。艾拉光动力靶向高、治疗彻底治愈率高、复发率低、副作用少、安全性高以及创伤小等特点,是临床治疗日光性角化病的有利武器。著名作家黎戈曾经说过,生命前方,是无尽的衰老,我们笔直地跌落进去,别无选择。了解了老年斑的危害是什么和老人斑怎样消除,让我们在衰老的道路上走得慢些,再慢些。[1]鲁元刚等,局部5-ALA光动力疗法治疗脂溢性角化病的疗效观察中国激光医学杂志2009,18(2)2022年05月15日 1528 0 18
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刘文超主治医师 石家庄市第三医院 皮肤科 脂溢性角化病又称老年疣、基底细胞乳头瘤,老百姓俗称老年斑,是一种良性表皮内肿瘤。迄今确切病因尚不明,泛发性损害的病例可表现为常染色体显性遗传,与年龄和性别,紫外线,皮肤老化等因素有关系。临床表现大多发生于老人,也可见于青年人,一般均发生于30-40岁以后。皮损初发最常见于面、头皮、躯干、上肢,也可发生于体表任何部位,但不累及掌、跖。早期损害为小而扁平、境界清楚的斑片,表面光滑或呈乳头瘤状,淡黄褐或茶褐色。以后损害逐渐增大,底部呈圆、椭圆或不规则形,偶有蒂,直径1mm~1cm,或数厘米,边缘清楚,表面呈乳头瘤样,渐干燥、粗糙,失去光泽,可形成一层油脂性厚痂。诊断和鉴别诊断早期损害需要与扁平疣区分,发生暴露部位的角化型损害与日光性角化相混淆,色素很深的损害有时难与痣细胞痣区别。发生炎症或受刺激的损害可类似基底细胞瘤或鳞状细胞癌乃至恶性黑素瘤,此时则需做活检或手术后做病理检查来鉴别。治疗本病不会恶变,影响美观,不影响健康。根据皮疹形态可以选择不同治疗方法,如手术、调Q激光、二氧化碳激光、冷冻等。小结脂溢性角化临床表现形形色色,不同皮疹形态需要鉴别不同的疾病,根据不同皮疹形态可以选择不同的治疗方法。2022年02月18日 4155 0 0
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王秀丽主任医师 上海市皮肤病医院 皮肤科 什么是老年斑?老年斑是脂溢性角化病的俗称,而老百姓实际生活中常把长在老年人面部的色斑都统称为老年斑,其中最常见的包括日光性黑子、脂溢性角化病和日光性角化病。只有老年人才会长老年斑吗?老年斑并不是老年人的专利,许多具有家族史和/或日光暴露较多的人群在30-40岁,甚至20-30岁时即可出现。老年斑长什么样?老年斑好发于头面部、四肢伸侧特别是双手背、前臂伸侧等部位,主要表现为褐色扁平的色素斑,早期和周围皮肤一样平整,大小不一,小至针尖,大至黄豆甚至蚕豆大小,一旦出现几乎不会自行消退,反而会随着时间逐渐增大,后期可出现向上隆起粗糙的颗粒、皮屑,有时可以用手将表面一层剥离,但原部位仍会再次生长。颜色从肉眼难以识别的肤色至褐黑色,有时将出现轻微的瘙痒及发红等症状。为什么会长老年斑?老年斑和日光照射具有一定的相关性,故随着人均寿命的延长,患有老年斑的人群越来越多,在一些日光暴露较多的职业中,比如农业生产、室外建筑装修等职业人群中发生率更高。故日常良好的防晒措施一定程度上可以预防老年斑的发生。此外,老年斑具有遗传性,这一点是年轻患者早发老年斑的最主要因素!什么样的老年斑需要就诊?老年斑作为一种影响美观的表现,人们往往是为了改善外观而就诊。脂溢性角化病和日光性黑子并不影响健康,属于良性的色素斑,但仍可能对患者的生活质量存在消极的影响,而近年来人们对美的追求越来越高,寻求治疗的意愿也越来越强。另外,如果在“老年斑”上出现新发生的瘙痒、糜烂、溃疡、渗液等表现,则需要及时就诊,以明确是否出现另一种有别于良性“老年斑”的“不良”“老年斑”——日光性角化病。日光性角化病属于皮肤癌前病变,如若不能得到确诊和有效治疗,有可能进展为皮肤癌,并可发生转移甚至危及生命。2021年09月26日 1191 0 0
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徐中奕主治医师 复旦大学附属华山医院 皮肤科 什么是色斑?色斑是指局部皮肤的黑色素增加。简单来说,黑色素来源于皮肤的黑素细胞,当各种原因诱导了黑素细胞的功能异常活跃或数目增多,黑色素就会产生过多,无法被皮肤正常代谢,即会产生色斑。 常见的色斑有:雀斑、晒斑、黄褐斑、老年斑、褐青色斑、炎症后色素沉着、黑变病、太田痣、咖啡斑等。 雀斑雀斑是一种遗传性疾病,常有家族史。儿童时期即可出现,青春期前后加重。雀斑好发于颜面、颈部、手臂等日晒曝光部位,特别是鼻梁和两颊最为常见,表现为浅褐或深褐色小斑点,圆形或不规则形,边界清楚,针尖至米粒大小,表面光滑,孤立而不融合。雀斑与日晒关系明显,夏天时数目多、斑点大,为深褐色,冬天则减轻。一般来说皮肤越白的人越容易长雀斑。 晒斑晒斑主要分布在两颊颧骨部位,形状不规则,呈黄色或浅褐色,平时不注意防晒或长期用电脑和强光照射的人群中比较常见,其实大多数人都会有,只是有多有少的问题。 黄褐斑黄褐斑是很常见但又非常难治的一种色斑,极易反复,多见于中青年女性。大多对称分布在面颊、前额及下颌,以两颊颧部最常见,通常深浅不一、形状不规则、边界不清,呈片状,淡褐色或深褐色。日晒后色斑颜色加深,有些患者月经前颜色也会加深。 老年斑在医学上称为“脂溢性角化症”,多发生在中年以上的人群中,但随着日晒和熬夜增多,发病年龄也逐渐低龄化。这种斑常见于面部和手背等曝光部位,表现为大小不一、形状各异的浅褐色、褐色或深褐色的斑点或斑片,表面光滑。随着时间推移,这类色斑会慢慢地高出皮肤表面,角质层严重增厚、粗糙。 褐青色斑在医学上称为“颧部褐青色痣”、“获得性太田痣”等。好发于20-40岁女性,表现为两侧颧部及颞部对称分布的直径1~5毫米左右的黑灰色或青灰色斑点,呈圆形或椭圆形,散在团状分布,通常不互相融合。一旦有融合趋势,一方面可能是色斑加重,另一方面则是合并了其他类型色斑,尤其是黄褐斑。 炎症后色素沉着顾名思义,就是指皮肤损伤时的炎症反应以后留下的色素沉淀。这种炎症可以是皮肤感染、过敏、外伤、晒伤等。表现为淡褐色、红褐色或深褐色的斑片,局限在皮肤炎症部位,界限清楚。最常见的就是痤疮(痘痘)消退后留下的“痘印”。 黑变病可有长期焦油、化妆品、香精、染发剂或染料等接触史,或者其他炎症性皮肤病史。早期表现为面部红斑、脱屑,可伴有瘙痒,随后逐渐出现网状或弥漫性色素沉着斑,常呈褐色或灰褐色,可伴有毛细血管扩张。 太田痣太田痣通常在出生时或出生后不久就发生,但也有少部分人到青春期才逐渐显现,多为单侧分布,优先累及三叉神经第一、二支区域,也就是常位于颧部、颞部、眶周、眼结膜等部位,表现为褐黄色、青灰色或灰蓝色的融合性斑片,边界不清,而且颜色深浅不一,通常中央色深,边缘渐变淡,偶尔色斑的某些区域可见隆起的米粒至绿豆大小的小结节。 咖啡斑咖啡斑通常也是在出生时或婴儿期就会出现,可以发生在身上任何部位(但主要是在非暴露部位),大小由数毫米到数十厘米不等,边界清楚、颜色均匀,因为长得像牛奶和咖啡混合在一起的淡咖啡色,所以也叫“牛奶咖啡斑”。如果是多发性的咖啡斑可能与一些遗传性疾病相关。 色斑表现复杂、原因多样,不同类型的色斑处理方法也不同。有些可以通过外用药和口服药物改善,而有些只能依靠激光、化学换肤或强脉冲光等治疗。一旦出现色斑,建议大家到正规的医疗机构找专业的皮肤科医生进行诊断和治疗。2021年07月02日 3316 0 7
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陈勇主任医师 复旦大学附属肿瘤医院 骨软组织外科 一、什么样的色斑需要预防性切除? 交界痣或其他色素性病变发生恶变时往往会出现以下一种或几种情况:①皮损不对称;②皮损边缘不规则;③色素沉着不规则、不均一;④皮损直径≥6mm;⑤短期内进展。如果原有的色素痣突然出现不明原因的快速增大、形状或颜色发生改变;或在原来无色素痣的部位突发新生的黑褐色斑片或斑块,往往要警惕黑色素瘤的发生。存在上述情况的通常强烈建议行预防性切除。此外,对于足底及体表易于摩擦到的部位的色斑,尽管没有上述征象,但由于部位特殊且存在慢性损伤的诱发因素,通常也建议择机预防性切除。 二、我们身上所有的色斑都需要进行切除活检吗? 每个人身上都有或大或小的色斑,如表皮小的红斑可能是毛细血管瘤,质软带蒂的可能是软纤维瘤,扁平凸起有可能是脂溢性角化或老年斑,表面乳头状凸起的可能鳞状细胞乳头状增生或基底细胞乳头状瘤等等。对于可疑皮损可采用ABCDE标准进行判断。如果皮损符合ABCDE标准则高度怀疑恶性黑素瘤,需要取活检进行组织病理学检查进一步确诊。此外,还有一些先天胎记,在慢性摩擦或其他损伤基础上出现增厚,破溃出血等情况时,也要考虑进行部分的切除活检。多年无变化或生长缓慢的表皮色斑且无ABCDE征象者,观察即可,无需预防性切除。2021年06月15日 1025 0 3
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2021年06月08日 1193 0 2
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2021年06月01日 806 0 1
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庞艳华副主任医师 北京地坛医院 皮肤性病科 脂溢性角化病亦称老年性角化症,为中年以上很常见的一种良性皮肤肿瘤,男女都可累及,无性别差异。病程缓慢,经年不愈,但极少癌变。有明显遗传倾向,或与长期日晒有关。若突然增多、增大可能是恶性肿瘤,特别是胃肠肿瘤的表现。 【诊断】 1.临床表现 可发生体表任何部位,但好发生于脂溢部位,如头面,尤其是颞部、颈部胸部、背部,也可见于四肢或其他部位,但不发生于掌拓,单发或多发。早期为淡黄褐色或茶色斑片,直径一般不超3cm,境界清楚,表面光滑。以后皮损渐扩大隆起,色素加深呈深褐色或黑色。表面粗糙呈疣状,可形成一层油脂性厚痂质软而脆,揭去痂皮后呈粗糙、湿润的基底,表面呈乳头瘤样,毛囊角栓是重要特征之一通常无自觉症状,偶有瘙痒感。病程缓慢,损害可扩大或融合成大块。 图:脂溢性角化病 2.鉴别诊断 (1)日光角化病 又称老年角化病,系一种癌前期皮肤病。多见常见于老年人,开始为针头至黄豆大斑片,形圆或不规则形,表面痂黄而干燥,不易剥去,强行剥除可出血,皮损可溃破,形成溃疡,有发展成鳞癌的可能。 (2)色素性基底细胞癌 基底细胞癌初为小结节,有蜡样色泽边缘隆起,内卷,如卷心菜样,中央可破溃,常有毛细血管扩张,但组织病理可鉴别。 (3)黑色素瘤 表面平滑并有轻度浸润,病理变化可鉴别。 【治疗】 治疗原则 为良性肿瘤,一般不需治疗。必要时,外用5-Fu软膏、冷冻治疗、镭射治疗;可疑恶变者手术治疗并病理检查。 本病一般不需治疗,病变较大影响外观时可用如下方法。 (1)5%氟尿嘧啶(5-氟尿嘧啶)软膏外用,2~3次/d,较小皮损可逐渐消退。 (2)刮除术:常规消毒后,用刮匙用力将皮损刮除,再涂33.3%三氯化铁止血,再涂2%甲紫(龙胆紫)防止感染。 (3)冷冻:用氯乙烷喷雾冷冻治疗皮疹,使其变脆,再用刮匙刮除。 (4)激光:较小面积者可用二氧化碳激光治疗。 (5)手术切除:皮损发生癌变时,可考虑手术切除。2021年03月04日 19801 1 7
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庞艳华副主任医师 北京地坛医院 皮肤性病科 你是否发现脖子这几年长了好多小肉粒、小斑点,并且脖子和脸部的颜色不一样!小肉粒、小斑点不仅说明你身体出了问题,也会让你的美丽大打折扣!这些小肉丁,种类有很多。比较奇怪的是,来门诊就诊的患者,说的最多的,自己脖子上得了“丝状疣”或者“扁平疣”。 我就纳闷了,据我的临床经验,长在脖子上的扁平疣很少,倒是颜色有点类似的“老年疣”比较常见。而很多人认为的“丝状疣”,还有一部分其实是“皮赘”。 那么,为什么脖子上容易长小肉丁呢?脖子常年露在外面,容易受凉,寒则凝,病毒、细菌、真菌、毒素侵入人体后,容易堆积在脖子,所以出现了长小疙瘩、长痘、咽喉肿痛等现象。就像臭水沟的水,不流动,总会长点其他的东西。脖子上的淋巴是人体第一道防线。病毒、细菌侵犯的首要通道,就是呼吸道和口腔。受到感染的淋巴液回流时,第一站就是脖子,随后才迁延到腋下和腹股沟。因此,脖子上的淋巴结也是最容易肿大的部位。给大家展示几张图片看看,大家可以在家自我诊断一下。 【1.软纤维瘤】软纤维瘤又叫皮赘,是一种皮肤良性肿瘤,外表柔软,无传染性,大家一定要去用手摸,是“软”的,“软”是关键词。这个超级常见,中青年或者年龄更大的朋友,体型较肥胖的朋友,容易出现这个玩意。除了脖子,像腋窝、腹股沟这些皮肤比较薄嫩松弛的部位也容易出现。外表是皮肤颜色,软软光滑的突起,根部比较纤细,软纤维瘤你仔细看是带“蒂”的小型肿瘤,很多人喜欢拉扯自虐,但就是不掉下来。还有很多人喜欢“线扎大法”! 图1:软纤维瘤 这个病必须治疗吗?不一定,良性的。想不想治,自己决定!对于小的软纤维素瘤可以采用剪除等物理方法治疗,大的纤维素瘤则需通过手术去除。 【2.丝状疣】丝状疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)所致的病毒感染性疾病,俗称线瘊,一般喜欢侵袭40岁以上的中老年人,因为他们的抵抗力比较差。为了充分凸显其外观特征,小菌衣选用了一张颈部的典型照片,让大家映像更加深刻。 图2:丝状疣 第一眼感觉是“剑气扑鼻”,锐利无比,比皮赘有型,皮赘太软,没朝气。丝状疣呈细柱状,皮肤色或者棕色,远端有些粗糙。我给丝状疣的比喻是一把出鞘的“锈剑”! 【3.脂溢性角化(老年疣)】脂角,我们皮肤科医生通常叫它SK,说是老年疣,但你年龄不一定老了,可能是你的心态老了!忽略前面这句话,小菌衣瞎掰的。老年疣,中年以后常见,年轻人也偶尔可以见到。 图3:脂溢性角化 这玩意要长就容易长多,多了以后很容易被误会成“扁平疣”,其实不是。脂溢性角化有很多种类型,像上面这种主要是“小丘疹”形状的,是半球形的褐色小丁丁。扁平疣呢,相对更扁平一些,好发于青年人,主要是面部和手背。这个有经验的皮肤科医生可以轻松分辨。 治疗上可以局部外涂维生素类、硒化合物、谷胱甘肽等药物。也可以进行二氧化碳激光、液氮冷冻、铒激光,一般预后良好。不予治疗皮损缓慢进展,极少恶变。采用药物、激光等方法治疗多可取得满意疗效。 【4.扁平疣】扁平疣是一种比较常见的皮肤增生性的一种扁平状的小丘疹,主要分布在面部的两侧、颈部、手背还有前臂。它跟我们的丝状疣、寻常疣一样都是属于人类乳头瘤病毒感染,也就是我们所说的HPV感染引起的。对于扁平疣的处理推荐美浮特抗菌凝胶、尤立通等,操作简单,疣体脱落快,副作用小,也可以通过超脉冲的二氧化碳点阵激光来祛除。 图4:扁平疣 扁平疣存在着一定的生长周期。早期的扁平疣是感染后一到两年开始形成这种孤立的丘疹,随着你的抵抗力减弱,就会有一种播散性的传播。我们要尽量的避免交叉使用毛巾、枕巾、被罩、床罩,过了两年以后甚至三到六年的时间,它可能就变成终期的扁平疣。提醒:扁平疣不及时治疗或治疗不当,将会传染他人,同时影响美观,此外,严重的扁平疣可导致癌变。尽量地要做好预防,注意早期观察,尽量地尽早地进行正规治疗。 【5.毛囊炎或皮脂腺发炎】脖子上长小肉疙瘩并出现痒的现象,那么应该考虑是毛囊炎或皮脂腺发炎。 图5:毛囊炎 这时候就要注意避免辛辣食物,低脂饮食,试试勤用热水清洗,不要挤压,可多按揉颈部淋巴,局部可外涂莫匹罗星软膏或者夫西地酸乳膏! 【6.脂肪粒】另外一种脖子上长小肉疙瘩的现象可能是出现了脂肪粒。脂肪粒对健康影响不大,但是影响美观和形象。多见于年轻的女性,因为女性的肌肤老化快、新陈代谢慢、易受外界环境影响,所以比较容易生长脂肪粒。 图6:脂肪粒 脂肪粒实际上是美容上的一个俗称,从医学角度讲脂肪粒应该分为栗丘疹和汗管瘤两种。脂肪粒看上去是白色的小疙瘩,大约有针头大小,比白芝麻小一点,当皮肤存在微小伤口时,肌肤会自动修复,从而生成了一个白色的小囊肿。还有可能是肌肤正常排出的油脂小颗粒,由于表皮毛孔被过多的角质覆盖,致使油脂无法正常排出,从而堆积在肌肤表面,形成了白色的小颗粒。 随着时间的推移,脂肪粒成熟以后会自然脱落,脂肪粒的消除方法视情况而定,如果脂肪粒数量较少,且已长得较饱满、突出,皮肤是非疤痕型的,可使用消毒过的缝衣针,轻轻挑破包裹在脂肪粒上的皮肤,用手指轻柔地将其挤出,再抹上一点红霉素软膏即可;如果数量较多,且较密集,可去皮肤科,经专业人士指导,使用专门的药品,消除脂肪粒;如果脂肪粒较多,难以用药物消除,可到皮肤科或者美容院,由专业人员进行挑除、治疗和护理。 【结语】上面六种就是我们脖子上最常见的“小肉丁”的类型,还不赶紧对着镜子自己诊断一下? 啊!还是诊断不出来?那请来门诊面诊咯。2021年03月04日 682929 1 25
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武凤莲主任医师 秦皇岛市第一医院 整形外科 “怎样养成一张干净脸”?这个问题深有感触,做医生这么多年,见识到了各种各样的斑点,化妆还好,卸妆后就很没自信 今天我们就来聊聊干净脸的大敌:斑点! Q1本质,是黑色素沉积聚集 斑点有很多,比如遗传性的雀斑、非遗传性的黄褐斑; 根据黑色素所在位置不同,又分为真皮色素增多,比如太田痣,表皮色素增多的比如日光性黑子等。 但是总的来说,斑的本质还是黑色素,可能也会混有其他颜色的色素,在皮肤上形成不均匀的增多、颜色变深的现象,所以护理中也会有规律可循。 Q2 斑点,怎么出现的呢 这就涉及到黑色素形成和代谢问题,当知道黑色的成因和代谢方式时候,我们才能知道怎样减少色素沉着。 如上图,肌肤表皮的基底层有种细胞叫黑素细胞,它的工作就是合成黑色素,当收到阳光紫外线刺激时候,它会更勤奋努力的产生更多黑色素,保护底层细胞,减少DNA伤害和炎症。随着时间推移,黑色素随着细胞往皮肤表层迁移到最外部的角质层,最后脱落,这样一个皮肤周期大约是28天。 所以想要真的想要改善斑点美白,也就需要注意以下两个重点?? (1)减少黑色素产生需要减少对黑素细胞刺激; (2)减少已经生成的黑色素需要把含有黑色素的角质细胞代谢掉。 两个方法同时使用,才能釜底抽薪,让肌肤逐渐恢复白净。 对于我们来说,所有的祛斑、美白、去痘印的护理根据这个理念做好以下方面都会有很大的帮助。 1.防晒 老生常谈ABC法则,避免接触Aviod——物理遮挡Block——防晒霜Cream,给肌肤足够的保护,防止紫外线刺激,肌肤自然不会产生过多黑色素,又何来聚集呢?这是能很好预防新生色沉的有效方法。 2.使用抑制黑色素沉着或者促进剥落的产品 比如含有维生素C或者衍生物、熊果苷、凝血酸、维生素E或者衍生物、维生素A或者衍生物、烟酰胺、果酸等的产品,都会有美白祛斑的作用,但是在选择的时候需要结合自己的肤质,防止美白产品对肌肤过于刺激。 例如烟酰胺、果酸敏感肌肤一定谨慎选择。 Q3分类治斑,效果才好 斑点也分不同的类型,不同的斑点处理方式也不同。 1.雀斑 从幼年开始出现,随着年龄增长、紫外线接触而加深,相对亚洲人来说,白种人更容易出现,雀斑往往被认为是可爱的标志。 雀斑可以用护肤品淡化,但是最好是用激光、IPL或者优化的OPT,但是因为根本原因是黑素细胞聚集,不能完全根除,2-3年之后依然可能复发,日常的护理也非常重要。 2.黄褐斑 黄褐斑号称“斑中之王”,因为又常见又难搞,目前原因不明。主流认为和紫外线、肌肤受损、炎症反应、色素代谢障碍、血管功能异常、激素水平、营养健康等都有关系。 而且,即使是黄褐斑,也分不同的血管因素、黑色素因素、也有都有的混合型,不同类型需要采用不同的策略。 血管型需要先保守治疗,比如注射或者外用凝血酸、维生素C等,色素型则是采用激光、果酸焕肤等剥离黑色素,之后再术后修复,这些都需要找专业的医生面诊评估、治疗操作和术后护理,不然很容易功亏一篑! 3.炎症后色素沉着 当肌肤收到损伤后,比如长痘、感染、晒伤、接触刺激物等,都会让炎症因子增多,造成黑素细胞活跃,产生大量黑色素,湿疹、皮炎复发都有可能出现这个情况。上期也讲过痘印的形成,道理是一样的,主要是预防为主,比如晒伤之后要服用维生素C/B,绿茶,外用含有甘草、马齿苋等的护肤品,都可以缓解炎症;如果发生感染,也需要找医生口服外用药品,并做好严格防晒。 4.老年斑 不要以为老年斑只有老年才会出现哦,如果不注意防晒,二十多岁就有可能出现了小的老年斑,再次强调防晒的重要性! 当斑点很淡的时候,注意防晒、使用美白产品,可以延缓发展进程,也可以用皮秒、果酸等医疗美容方法使其代谢。 最后,斑点从来不是单一问题,需要根据类型进行处理,没有任何护肤品能够100%消除色斑,如果有人跟你说擦一只面霜就能祛斑,最好就要当面拒绝哦,保养品最多是淡斑的作用,需要内服+医疗美白+良好的护肤习惯,外加很重要的一点:有耐心,斑点问题不会说三两天就搞定哦。2021年02月16日 4832 0 1
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