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白苗副主任医师 北京华信医院 神经内科 这个问题呢，是躺着坐着不晕，一走就晕，头晕脑胀，然后腿软是怎么回事？首先年龄是多大啊？那如果就有一种头晕呢，我们叫呃，叫体育，就是如果是躺着或坐着不晕的时候，起来活动的时候晕，第一个可能的原因是不是平衡功能有问题，因为你躺着坐着不动的时候是没有关系的，嗯，但是当你需要起来活动的时候，呃有一个体位的变化，那么你的平衡器官是要能适应你体位的变化，当他不能适应的时候，你就会表现为头晕。其次呢，嗯，有没有体位性低血压的问题，有的糖尿病的患者，呃，病的时间长了，会出现体位性低血压的问题，那么出现体位性低血压的时候，就表现为他躺着。 坐着都没事儿，一起来活动活动一会儿呢，他就头晕，因为他活动了之后，他血压低了，他脑子供血供不上去了啊，所以这些呢，都是需要去查原因的，单纯从一个问题一个症状不能判断原因是什么啊。2023年06月22日
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底爱英副主任医师 黄河中心医院 神经外科 颈动脉狭窄引起的头晕，实际上是不特异的，头晕不作为颈动脉狭窄的特异症状，所以我们很难能够说，某种头晕，是因为颈动脉狭窄引起的。头晕它的原因可以非常多，比如说像椎动脉狭窄的话，它影响到我们的小脑的血供，有可能影响到我们的平衡，会引起头晕；血压高了可以头晕，血压低了可以头晕，吃什么药也可以头晕。如果有头晕这些症状以后，及时的到医院检查，特别是到专科检查，是很有必要的。头晕以后要意识到有没有颈动脉狭窄的问题，可以做超声检查。如果超声检查没有问题，那么你的头晕跟颈动脉狭窄，可能是没有什么问题。如果这时候发现颈动脉重度狭窄，那么很有可能它们之间有必然的联系。因为脑供血不好，引起头晕，所以头晕只是颈动脉狭窄的症状之一，没有特异性。狭窄的患者有些还没有头晕，很多患者的表现是黑蒙、走路不稳或者是视力下降，做超声检查是颈动脉狭窄，所以它们之间没有相关性。在治疗上预防性应用抗血小板药物可显著降低缺血性脑血管疾病的发生率，而且如果说有高血压等脑血管疾病，一定要积极控制危险因素。平时一定要合理饮食，如合理饮食，限制盐、脂肪摄入量；加强锻炼，控制体重；控制血压、血糖、血脂等。详情请咨询：郑州黄河中心医院咨询热线：0371-556375782023年06月13日59
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2023年06月11日38
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2023年06月10日95
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高志昂主治医师 黄河中心医院 神经外科 经常头晕的患者朋友们注意了，头晕可不一定全是小病。5种常见的头晕，看看你是哪一种？1.起床翻身时感觉自身或周围环境有旋转晃动感，发作时间短暂，一般为数秒钟，可能是耳石症造成的头晕。这类患者不在少数，主要是内耳疾病影响到我们的平衡感觉而引起的，会有耳鸣的现象。2.久坐突然站起时感觉眼前重影，双脚不稳，可能是直立性低血压造成的头晕。3.眩晕持续数分钟至数天，头晕时怕光怕吵，同时伴有一侧的头部搏动性疼痛，可能是偏头疼。4.头晕伴有脸色长白、冒冷汗、加快、心慌等症状，可能是低血糖，要及时补充糖分。5.经常性的头晕或者眩晕，并伴有一些躯体症状，比如心慌，胸闷、消化不良或者失眠等，可能是心因性头晕。头晕头痛的症状，背后可能有十几种原因，可不要小看它。我们要及时去医院检查，避免疾病隐忧。2023年05月24日1755
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石劲松主治医师 北京华信医院 神经内科 嗯，这个问题是蹲久了站起身就头晕目眩，这是什么情况？ 啊是这样，嗯，你这种蹲久了以后，突然站起身啊，或者说比如说呃，咱们从这种平卧位的这种状态啊，突然起身啊，起猛了以后呢，有些人就可能会容易出现头晕啊这些情况啊，严重的也可能会出现这种意识丧失啊，摔倒这些情况，这种情况呢，我们一般就考虑有可能是这种体位性的低血压啊有这种可能，呃什么叫体育性低血压呢？就是这个低血压是跟体改变相关的啊，咱们一般的呃，在平卧位的时候呢，啊，或者说这种呃蹲位的时候可能呃血压啊相对来说是比较低啊，突然一起来以后，呃起身以后呢，这种情况呢，咱们的血压呢，嗯，有些人的血压调节不及时啊，他可能会出现呃暂时的一过性的这种血压啊下降的情况，就是可能比这个躺着的时候哦血压。 可能还要低啊，可能会出现很相应的头晕啊，供血不足的情况啊，甚至严重的时候会有意识层次摔倒，嗯，蹲久了以后站突然站起来，这种情况也是这样啊，你长时间蹲着的时候，这个血都在下肢的淤积啊，你突然站起身以后呢啊，咱们这种神经调节啊，还没有来得及把这个血压调上去啊，也就会出现这种血压偏低的情况啊，严重的话就会这种头晕目眩啊，有时候可能会有意识丧失摔倒啊，所2023年05月19日18
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2023年05月07日71
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董健主任医师 上海中山医院 骨科-脊柱外科 最近头很晕！这是怎么了，我没动，可是世界都在转啊！！！果断测了下血压：正常，那是咋回事？难道是每天晚上躺着看手机，得了颈椎病？！呜呜，去找我山骨科大咖求救去~就诊方向选错了！颈椎问题引起的头晕只占病因里的1%！现代社会工作生活节奏快，大家使用电脑和手机的时间增加，如果不注意正确的姿势和适时休息放松，会感觉“脖子不舒服”；去医院拍片检查，又发现了骨刺、椎间盘膨出等问题。于是，很多病人认为头晕就是得了颈椎病，应该来看骨科。其实，大多数头晕和颈椎没有关系。在我30多年的行医生涯中，碰见到的由于颈椎引起的眩晕病例寥寥无几。我们所说的颈椎病，大多数是由于椎间盘突出压迫神经，表现出相关症状。而压迫血管导致大脑供血不足，并出现头晕症状的情况非常少见。快速地低头和仰头（亦即点头动作），一分钟40次左右。如果做不到，那么你的头晕可能确实是颈椎引起的。80%以上“头晕”症状，其实都应该求助这两个科室的专家！耳鼻喉科神经内科区分两种“晕”：1、眩晕关键词：视物旋转、闭目自觉旋转耳鼻喉科“头晕”常见疾病：耳石症有非常特异性的发病特点，头颈变动时发病，每次发作以分钟计算，一般不会超过一分钟。美尼尔症反复发作，每次发作20分钟至12小时左右；伴波动性耳鸣、听力下降。单纯耳源性头晕不会有意识障碍，如果意识不清、或者发现眼睛黑蒙等其他神经系统症状，建议排除神经内科疾病。2、普通头晕关键词：头很重，好像顶着重物神经内科“头晕”最常见于两大类疾病：一是血管性疾病，最常见的就是血压变化，血压的过高或者过低都可能导致头晕，除此之外还有血管的供血不足或阻塞等病变；二是脑部本身的疾病，包括小脑、脑干的病变，如肿瘤、炎性病变等等，早期都会有头晕的症状。除此之外，部分神经衰弱患者也会出现头晕症状。老年科：老年人心血管疾病；血液科：贫血；妇科：更年期；心内科：高血压；……最后，如果在其他科室就诊后相应疾病都被排除，可以求助骨科看看是否真的是颈椎病惹的祸。复旦大学附属中山医院骨科主任、博士学位、二级教授、主任医师、博士生导师。专业方向：骨科，脊柱外科。职务：复旦大学附属中山医院骨科主任，脊柱肿瘤综合诊治中心主任荣誉称号：国家卫计委突出贡献中青年专家，国家卫健委“中国好医生”，上海市科技精英，上海领军人才，上海市优秀学科带头人，是国之名医奖、上海医学发展杰出贡献奖和上海市大众科学奖获得者。学术任职：上海市医学会骨科分会副主任委员中国医师协会骨科医师分会委员上海市医师协会创伤外科医师分会副会长中国中西医结合学会骨伤科专委会副主任委员中国研究型医院学会脊柱外科专委会副主任委员中国康复医学会骨与关节康复专业委员会副主任委员吴阶平医学基金会创新骨科学部委员会副主任委员学术研究：承担“国家863计划”、八项国自然科学基金等30余项课题；以第一和通讯作者发表论文226篇，SCI收录129篇，被引5500余次；副主编参编国家教材6部；已培养博士研究生60余名。出诊时间：上海中山医院每周一、五上午上海中山医院国际医疗部每周二下午上海吴淞中心医院每周四下午2023年05月06日630
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石劲松主治医师 北京华信医院 神经内科 好，我再重新再说一下啊，因为刚才可能是。 哦，没有开这个啊，头晕的情况啊，颈椎病的头晕和神经内科问题导致的头晕啊，咱们就说呃，颈椎疾病导致的头晕情况呢，相对非常少见啊，一般的有可能比如说是呃，椎动脉在这个这个椎管里面走行的时候啊，呃，如果说受到了压迫，有可能会造成的一过性的这种供血不好，可能会出现这种头晕情况，那这种情况呢，很少见，咱们常见的头晕呢，还是这种啊一些内科呃血管疾病造成的这种头晕的情况，比如说有一侧的血管狭窄啊，造成的供血不好啊，或者说有这种倒血的情况，都可能会导致头晕，这个咱们就是需要进一步的查呃，血管方面的检查，比如血颈动脉血管超声啊TCD就是经络多破脑超声，做这些检查，看看有没有这种血管狭窄的问题啊，还有就是是不是耳症造成这种头晕，那咱们可能就需要做一些眼睛电图的检查。 嗯，具体情况呢，咱们就是说每个人头晕的表现会不一样啊，如果说真是出现头晕发作的时候呢，建议还是让他去这个门诊啊，或者说是这种急诊啊，找我们的医生，呃，做出这种检查以后啊，然后再做出评估。2023年05月05日42
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高志昂主治医师 黄河中心医院 神经外科 头晕不一定是颈椎病引起，但是患有颈椎病的患者，会出现头晕的症状。颈椎病引起的头晕多数为眩晕，尤其是在改变体位时，头晕比较明显，影响行走，还可以伴有恶心呕吐以及四肢的疼痛、麻木无力等表现。如果颈椎病时颈椎间盘或骨刺压迫和刺激了椎动脉，使椎基底动脉供血不全，也会出现突发性眩晕，严重者可以出现猝发晕倒。这是因为头部一过性的供血不足而导致的。除了颈椎病引起的的头晕外，耳源性疾病：如前庭病变、迷路病变、等，神经系统病变：包括脑供血不足、脑部占位性病变，如脑部肿瘤等，精神类疾病、还有一些基础疾病比如低血糖、低血压、甲亢、贫血等都能够引起头晕。头晕是一种常见症状，而不是一个独立的疾病。在临床上，需要结合患者头晕的特点、头晕发作的形式以及缓解的方式等因素进行综合分析判断。2023年05月04日469
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