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李国民主治医师 肩颈腰疼痛人受罪，找不对人花钱白费！你好，我是肩颈腰专家李国民。每天写一篇文章，分享我的实际治疗经验和案例，希望给你些启发和帮助，这是第750篇原创文章。一、你头晕治疗多久了？今天早上有位朋友，在我的文章下面留言，他说他的头晕好几年了，检查了ct磁共振，有颈椎病，筋膜问题做过小针刀，推拿，针灸都没效果。吃了中药、西药，后脑勺天天凉、发麻发紧、发胀，他不知道该怎么去看其实你的头晕，应该是治疗了很久的，因为你做了很多的筋膜松解，为什么没有效果呢？1、没有找出问题其实你的头晕治疗没效，是因为你还没有找到问题在哪里你的问题一定不是筋膜的问题，因为你做了很多的筋膜松解，依然没有效果2、评估不对你可能没有评估，或者说你找的医生不对针对于头晕，你肯定有评估你的前庭、交感神经、大脑代谢，如果你都没有评估这些，那么不好意思，你的治疗再多也没用3、自我锻炼没有从你的整个的头晕治疗过程中，没有看到你自己在做自我的锻炼也许你做了，但是你的锻炼并不是针对头晕，你只是在网上随便找个颈椎锻炼在做，对吗？二、不评估的危害如果说你的头晕做了这么多，没效果，只能说你没有评估，或者评估的不够精准1、治疗没效果如果针对于头晕你不评估，那么你的治疗肯定是没效果的就像文章开头咨询的这个患者一样，你治疗是很多，但是都没有针对头晕的问题2、病程长如果你刚开始不评估，直接去做治疗，治疗没效果，你的这个病程会越拖越久因为你一直没有找到究竟问题在哪里，这个病几年好不了是正常的，李医生我见过最长30多年的3、越来越严重如果你仅仅只靠找个好的治疗方法，就像彻底解决你的头晕，那我劝你还是不要治疗了因为头晕的原因太多了，必须要各个击破，否则你的头晕只会越来越重，而且并发症也会越多，比如后脑勺发紧发胀等等二、正确评估的好处1、治疗有效果评估对了，问题找到了，你的治疗方法是既定的，你说会不会有效果你可以去李医生的朋友圈去看一看，头晕的患者改善的最多，因为我都在指导他们的锻炼2、减少折磨头晕的是所有与颈椎相关症状中最难受的一个，疼痛、手麻、僵硬你尚且可以忍受但是头晕了，你几乎什么都做不了，直接是躺着或者休息所以当你的评估对了，你的治疗才会有效果，才能让你减少头晕的折磨，让你的颈椎身体舒服。3、避免加重你也不想你的头晕那一天加重把，其实你心里还是挺害怕头晕引起的脑梗脑出血的所以你一定要正确的评估，这样才能让你的头晕早期治疗好。四、她的头晕改善只用了半个月今天和你分享的这个患者，是朋友介绍的，她是我们当地的退休工人，头晕了10多年用她自己的话说，就是几乎每天都是头晕头昏，尤其是起床或者低头的时候，特别明显她吃了很多的药，去年来找我的时候，也是抱着试试看的心情我给她评估后，用了将近半小时的评估，她的问题主要前庭我的训练也是这方面为主，前2天治疗完之后，她的感觉不明显，第三天过来的时候，她告诉我她的头晕减少了50%左右一直这样治疗了将近半个月，她的头晕基本上很少发生，我同时指导她的锻炼和饮食，她也一直在做到上个月为止，她的头晕依然保持很好，很少复发。你的头晕有改善吗？五、如何去正确的治疗？其实针对这个头晕的，你一定要知道评估是最重要的我曾经的一个朋友和我聊天时，跟我说头晕至少要看9个以上的医生，才有可能会改善所以，你一定要按步骤来第一步、正确的检查如果你看过我的文章，你一定要去检查前庭功能，主要在耳鼻喉科前庭检查包括VAT、眼震图、听力测试、平衡测试、冷热水测试等等一定要尽可能查全面，因为只有这样你的头晕才能最终锁定问题在哪里当然，我相信如果你有头晕的话，你的头晕CT或者磁共振肯定基本上都查了的，要排除脑血管病第二步、精准的评估头晕的评估也是最多的，一定要评估清楚1、前庭的评估2、大脑代谢评估3、交感神经评估4、肠道营养评估5、筋膜评估.......这几个最基础的评估肯定是要有的，你可以找这方面的专科医生，可以是康复科的医生这些是你必须要去做的，只有评估清楚，综合性的治疗，你的头晕才有可能治好，你会去做吗？第三步、针对的治疗如果你存在前庭的问题，那么你需要眼球训练，前庭的增益康复训练如果你是大脑代谢的问题，你需要练习呼吸训练，调整你的睡眠，补充镁元素等如果你是交感神经问题，你需要调整神经的节律，补充植物硒，手指训练等如果你的肠道营养存在问题，你要补充维生素D3，姜黄素这些提高肠道营养的物质筋膜的问题，需要做筋膜的松解，筋针、超声波的治疗。这些治疗是需要综合一起做的，你有哪个问题，你就做哪几个治疗你是这样做的吗？2020年05月22日
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李国民主治医师 李国民：头晕2、3年，一天到晚的晕晕乎乎，应该怎么治疗？肩颈腰疼痛人受罪，找不对人花钱白费！你好，我是肩颈腰专家李国民。每天写一篇文章，分享我的实际治疗经验和案例，希望给你些启发和帮助，这是第748篇原创文章。一、你的颈椎病头晕诊断对了吗？前几天，有位朋友咨询，他的头晕2、3年了，一天到晚的晕晕乎乎检查做了少，颈椎头部磁共振，颈部血管彩超，甲亢，心电图等等这些都做了有人对他说是焦虑，有人说是颈椎引起的，有人说是供血不足，她治疗了这么久没效果，不知道怎么办我觉得如果你是存在这个问题的话，最重要的一点就是谁治疗有效果，谁就是对的，你说呢？为什么你看了这么久，还是没效果呢？1、引起你头晕的原因太多说句内心话，引起头晕的原因太多了，所以你的诊断不确定而且你不能说他们的诊断都错了，有好几种问题是通过你的症状直接评估，没有客观的检查工具所以你的也不用这些诊断，更多的是需要评估2、没有评估出你的问题在哪里只有评估出你的问题在哪里，你的头晕治疗才会有效果如果你看过我的朋友圈，你会发现，头晕每天都有很多人在改善因为我只评估你的问题，针对问题进行训练一周前，那个患者也是头晕，她只做了一个训练，她的症状就改善了很多，至少90%以上，很简单的，你说呢3、你的治疗基本上都是错的我之所以说你的治疗是错的，因为你一直都在吃药的路上迷茫，没错，头晕治疗有些是药物治疗的但是如果你吃药没效果呢，那是不是应该往另一个方向去治疗，你不要总是按自己的方式治疗二、治疗好头晕的好处1、舒服的生活头晕基本上会影响你生活的方方面面，很多人都辞去了工作，因为很难受所以，治疗好你的头晕，是让你自己拥有一个舒服的生活和工作2、减少头晕的烦恼你刚开始头晕，可能并不会觉得有什么不好，但是当你的头晕持续了2、3年的时候我告诉你，你去医院排个队，都会让你火冒三丈，因为你很焦虑如果你的头晕改善了，你的这些烦恼都会烟消云散，你说呢？3、预防脑血管病头晕是会导致非常多的并发症，比较轻的有失眠、焦虑，当然重的就会有脑梗脑出血所以，头晕一定要越早治疗越好，不然你的后遗症，是你无法承受的三、如何去正确治疗呢？每次都讲这个，估计你都听烦了，但是有一点，你去做了吗？如果你不去做，我告诉你，你的头晕是不可能好转的，前天和我的一个微友聊天，他也是头晕，2018年就加了我的，当时给他的建议都告诉他了检查他没去做，治疗没去做，所以到现在为止，他的头晕有加重了，你不去做，再好的治疗都是没用的1、检查不管你是哪一种头晕，头部的检查肯定是必不可少的，头部的CT或磁共振，因为你必须要排除脑血管病如果你存在脑梗或者脑出血，那么肯定是需要去神经内科治疗的如果不是，那么你的检查就需要往其他的方向比如：耳鼻喉科的前庭功能检查，包括VAT、眼震图、平衡测试、听力测试等等你可能会说，医生看了一下说不用检查，我建议你去查，最好是机器查的，因为人工检查是很粗略的2、评估头晕的评估，如果你经常看我的直播，或者我的文章，你应该知道筋膜评估、大脑代谢评估、交感神经评估、肠道营养评估等等你可能会说很多人不会，这个你需要多去问几个康复医生你按照骨质增生去治疗的时候，全国那么多的医院都去开药吃让你多找几次康复科医生评估，相对于你前面的各大医院开药吃，可以说是九牛一毛把3、治疗只要你评估清楚了，你的治疗就会很简单昨天我的群里有个头晕的患者，她是很早之前就咨询我了，我当时认为她的饮食有问题她直接纠正饮食，她的症状就改善，所以你说是不是你只要你评估对了，治疗就是水到渠成的事这个例子，你可以在我今天的朋友圈看到。筋膜的问题，直接去做筋膜松解，筋针、浮针、超声波等等都可以大脑代谢和交感神经的问题，补充微量元素植物硒，眼球训练、呼吸训练肠道营养的问题，我的建议是适量的姜黄素所以，你记住一定要评估清楚在治疗，如果不评估，你把这些治疗方法都用上去，也没用你记住了吗？你是不是担心你的颈椎病会治不好？你的颈椎病找到好的治疗方法了吗？你还在为你的颈椎病，找不到好的医生而烦恼吗？2020年05月20日1764
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乔淑冬主任医师 北京大学首钢医院 神经内科 我今天呢，想跟大家说一说头晕的患者怎么看病。 有的患者坐到你面前，在门诊呃，说大夫我头晕。 然后我说你什么时候开始的呃，整个晕法儿啊啊，这些想不起来了，那你把片子给我看看吧啊，我待会我忘带了，嗯，那这样呢，实际上呢就给大夫呢，提供了扫的信息呢，对看病不利。 呃，那么怎么样呢。 首先，比方说是头晕，嗯，那你就是说的你要是先总结好你头晕多长时间啦，怎么个晕法有没有天旋地转的呃或者还有有没有什么其它的症状，呃呃，在心里总结好了甚至呢可以写到本上呃，那么其次呢就是你看你之前做的什么样的检查，比方说听力的检查呀化验呀，CT啊，核磁啊，甚至出院小结呀，呃，把这些呢呃也提供给大夫呃，这样的话呢，你的看病就会更有效大夫呢，能尽快的给你做出诊断和治疗好，谢谢大家。2020年05月11日989
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冰丹副主任医师 武汉同济医院 耳鼻喉科-头颈外科 朋友们，大家好，头晕眩晕，有的时候还伴恶心，呕吐，这是在我们日常生活中常常会遇到的状况，那么大家知道这样的情况之下一般应该看哪个科室吗，可能很多朋友会说我遇到过这样的情况，我可紧张了，很害怕，我立刻就打120，因为我怕是不是高血压爆血管或者心梗也或者是颈椎病发啦等等。 但是其实很多人不知道引起头晕眩晕，最常见的罪魁祸首是我们的耳朵，但是我们这里所说的耳朵并不是我们日常可以看得到的这个耳廓或者是我们掏耳多能够掏到的外耳道，而是再往深处走，跟我们的大脑紧密相连的内耳内耳是我们身体非常重要的一个器官，它既管听力又管眩晕，下一节我们再来说为什么会这样。2020年04月25日1526
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黎一兵副主任医师 西安市红会医院 脊柱病医院 很多患者可能会进入头晕治疗选择误区，头晕患者就诊是一定要搞清如下问题： 1、头晕还是头昏。头晕指的是眩晕，表现为空间定位的运动错觉，换言之就是站不稳或者自身旋转摇晃的感觉，同时可以存在眼球震颤，恶心，呕吐等交感症状，常由于前庭也就是耳朵内部异常诱发。头晕是头沉，头重脚轻的感觉。 2、症状和颈椎活动关系，如果颈椎做低头后仰10次左右出现头晕症状，通常是由于颈椎存在不稳定。如果症状主要出现在坐立，翻身的过程中，常是由于前庭的疾病诱发，比如耳石症 。3、症状持续时间，如果发作时间较长。常是由于脑部疾患诱发，而耳石症或者颈椎失稳常导致一过性症状。所以根据症状的表现方式，和颈椎活动关系以及持续时间，患者就可以很好的决定自己应该就诊的科室了。2020年04月17日951
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李国民主治医师 肩颈腰疼痛人受罪，找不对人花钱白费！你好，我是肩颈腰专家李国民。每天写一篇文章，分享我的实际治疗经验和案例，希望给你些启发和帮助，这是第709篇原创文章。一、你的头晕走弯路了吗？昨天有朋友，来自山东，他刚开始是脖子痛，贴了膏药，没过两个月出现走路头晕的症状当时做了头部的磁共振，没发现问题，然后又去做了颈椎的CT，问题也不是很大疼痛不算重，但是头晕，走路感觉不协调，坐在就没事你是不是也在疑惑，为什么头部检查和颈椎的坚持，都没事，为什么还会头晕，走路不稳？因为你还有几个关键的地方没有检查到1、你没有查前庭功能对于前庭功能你可能很陌生，但是它却是控制你头晕和走路不稳的中枢在耳朵的最里面，所以当你出现头晕，走路不稳是需要查耳鼻喉科的前庭功能有可能你以前有过中耳炎，或者有过听力的减退，这些都可能造成前庭的问题2、你没有做本体感觉评估本体感觉和平衡功能是密切相关，举个很简单的例子，你为什么能在很滑的地面上走不摔跤？这个时候就是你的本体感觉在起作用，因为你的脚去感觉周围的环境如果这个出现了问题，那么你同样会走路不协调3、你没有评估大脑代谢你的头晕当然需要评估大脑的代谢，你是不是大脑的空间定位出现了问题，你是不是因为昏昏沉沉才出现的这些问题如果有大脑代谢过程中神经传导的问题，这些是你用磁共振查不出来的可以通过医生的评估出来的，你是不是没有力气，或者无精打采等等二、15天改善10多年的头晕昨天在直播的时候我也分享了这个患者，她是一个退休的企业职工，她主要是头晕，昏昏沉沉，有10来年了每天起床，做家务，或者洗碗的时候她的头晕就会加重，治疗了很久，你能想到的治疗她都做了包括扎针，喝中药，吃西药，按摩等等，但是结果是都没看到丝毫的效果当时她来找我的时候，我直接给她做了评估，最后锁定了她的原因给她进行了相关的康复训练，前面几天的治疗确实效果不明显，但是到第5天的时候，她感觉她的头晕，昏昏沉沉在改善她总共连续治疗了半个月，我也让她配合自我的锻炼，她的头晕昏昏沉沉，改善了很多，基本上来说很少出现后期我让她持续的去做我教会她的锻炼，到现在1年多的时间过去了，她的头晕恢复的非常好，至少是改善95%以上你的头晕呢三、头晕应该如何去做其实头晕最主要的康复，包括3个核心的步骤第一步、评估你可能觉得这两个字很简单，但是却是治疗你头晕的关键你治疗了多久，你是否有效果，你有做过头晕的评估吗？如果你都没有，那么你头晕到现在依然没好就是最好的例证你可以多问几个康复医生，主要是会评估的医生因为最主要的评估，包括前庭评估、本体感觉评估、交感神经评估、大脑代谢评估、筋膜评估等等如果你的问题可以找出来，那么你的头晕就在治愈的路上了第二步、治疗治疗是针对评估来，但是你记住不是所有的治疗都上上去当你存在前庭问题的，你最需要的治疗方法是前庭增益康复训练你是筋膜问题引起的头晕，那么筋膜的松解是你必不可少的步骤如果说你是筋膜的问题，但是你却用前庭训练的方法来治疗，那么毫无疑问是没效的一个方法针对一个评估结果，不能一来就是治疗方法先上去第三步、饮食饮食对于头晕的治疗是基础，正确的饮食才能起到事半功倍的效果首先，你应该减少大米和面食的量，用五谷杂粮代谢，只要是125g其次，你要减少食盐的摄入，一般食盐每天的摄入量不超过3g，避免零食最后，你需要补充充足的维生素，主要来自于水果，比如苹果这些，量是250g你做到这些了吗？你是不是担心你的颈椎病会治不好？你的颈椎病找到好的治疗方法了吗？你还在为你的颈椎病，找不到好的医生而烦恼吗？2020年04月10日1315
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李国民主治医师 李国民：颈椎病头晕，花了10几万也没治好，4步教你快速康复！肩颈腰疼痛人受罪，找不对人花钱白费！你好，我是肩颈腰专家李国民。每天写一篇文章，分享我的实际治疗经验和案例，希望给你些启发和帮助，这是第703篇原创文章。一、你的颈椎病花费多少钱了？昨天有位朋友咨询我，她来自江西，她是通过朋友介绍加的我，她的情况有颈椎突出增生，压迫硬膜囊她的症状主要就是头晕，昏昏沉沉，她按摩针灸都没有好，而且最近也一直砸加重，不知道用什么方法因为她贴膏药、针灸、按摩所用的方法都用了，花费了十几万，就是没有好，还是挺焦虑的其实针对于头晕，昏昏沉沉，我说过需要评估，但是你可能至始至终都没有去或者你没有找到这方面的医生，这也确实你治疗没效果的一个原因，虽然症状蛮久，但是还是可以改善的二、头晕时间久的危害1、脑血管病脑血管病应该来说是头晕的并发症中，最容易出现的一个因为头晕，昏昏沉沉都是出现在头部，而且你的时间越久，你大脑的神经越疲劳，这样你的血管的影响就会更多久而久之，毫无疑问，脑血管病，脑梗、脑出血，这些就会随之而来2、焦虑症文章开头提到的这位患者，其实她已经有了焦虑症的苗头，因为她治疗了很多方法，也花了很多钱你如果再找不到好的方法，那么你基本上会导致焦虑的，这是肯定的当焦虑出现的时候，那么你的治愈又困难了很多3、瘫痪其实这种情况，最常见的是压迫脊髓，颈椎病压迫脊髓也是最严重可能你没有见过，李医生我天天在医院见的就非常的多，基本上很多都是瘫痪在床的，有一部分还大小便都不能自己解所以，当你有颈椎病的时候，一定要早期治疗！三、治疗好头晕的好处1、少花钱我不知道你的颈椎病花了多少钱，文章开头的这个患者是花了十几万，我相信这个不是最多的有一部分甚至花了几十万，也不见得好转，所以早期治疗好你的颈椎病是可以省下一大笔钱，你可以去旅游，可以去享受生活的乐趣，这样不好吗？2、预防瘫痪头晕的治疗过程中，评估是最为重要的，当你的评估准确了，你的治疗也就正确了治疗好你的头晕，是可以让你远离焦虑，远离烦恼，最重要的是远离瘫痪，这个不是每一个可以承受的起的3、少走弯路你的颈椎病头晕治疗多久了，你看过多少医生了，如果你看到这篇文章，我认为你至少看了10个医生的医生，对吗？所以你治疗好你的头晕，最大好处，就是让你少走了很多弯路，我的朋友圈中很多人都在按照步骤去做，他们也正在走向治愈的方向因为他们都少走了很多的弯路四、52岁家庭主妇15天改善头晕去年年初的时候，有位家庭主妇，52岁，女性，是一名退休员工，她的主要症状就是头晕，昏昏沉沉，有十多年了每次起床的时候，或者低头做家务、洗碗拖地这些事情的时候，她的头晕头昏就会加重在这十多年的时间里，她一直都在治疗，中药也吃了不少，可以用麻袋装了，针灸，按摩，敷膏药这些也都做了但是令她失望的是，不管怎么治疗就是没有效果她是通过朋友介绍认识我的，她当时来找我的时候，我给她详细的评估了，她的主要问题包括：前庭功能障碍、大脑代谢、交感神经问题，这几个问题是最大的我后面的治疗都是围绕这几个方面，应该是治疗不到1周的时候，她的头昏就改善了一半左右后期我又巩固治疗了1周，确定她的头昏，头晕，没有反复发作了，也就是说她已经远离了头晕的困恼今年年初的时候，我问她头晕的情况，她说恢复的非常好，1年的时间过去了，现在很少出现头晕，基本上想干嘛就干嘛不用去担心头晕的发作，她的治疗彻底改变了她整个人生。五、具体的操作步骤第一步、有医生指导我觉得这一步很重要，如果你的整个治疗过程中，都没有医生的指导，毫无疑问你的治疗都是你自己在瞎治疗因为你需要做什么样的专科检查，你需要做什么评估，都需要医生告诉你，而不是你自己瞎捉摸如果你以为你自己按照自己的治疗就可以好转，那么你也不会到现在还在被头晕头昏困扰，你说呢？第二步、头昏头晕评估这里的评估，应该包括以下几个方面，你可以对照一下，你是否做了这些评估1、前庭功能评估2、大脑代谢评估3、交感神经评估4、平衡功能评估5、饮食结构评估这5个评估是头晕头昏最基础的评估，你只需要找专科的康复医生，一般都是可以评估如果一个康复医生不会，你就换一个，当然你可以把你的基础情况，发过来我给你评估，这个也是非常快速的第三步、针对性治疗如果你有前庭功能问题，就像我刚刚分享的这个患者一样，我直接给她做了前庭增益性康复训练，后期让她持续的练习眼球训练，到现在为止，她的头晕都没有发作如果存在大脑代谢问题，那么你需要补充植物硒，配合呼吸训练，这个是基础，必须要逐步的去改善交感神经的问题，你需要调整神经的节律，管理你的睡眠，同时你需要手指训练、漱喉咙训练等等除了这些基础的训练之外，你还需要多注意你的细节，饮食是不是管控好了，是不是还有走路不稳这些不舒服当然这些都是可以通过锻炼，来改善，但是你去做了吗？第四步、长期的坚持锻炼我说过，如果你确实想治疗好你的头晕头昏，这一定是一个持久战因为你可以改善你的头晕头昏，但是你要知道这种是容易复发的，预防复发最好的办法就是长期的坚持训练长期的坚持自我锻炼，我不知道你坚持了多久，也许你做了几次，没看到效果，你就自己停掉了这是你自己放弃你自己，我的朋友圈有很多人坚持了1年的，现在还在坚持，为什么？因为他们治疗这样才能彻底的治愈眼球训练、呼吸训练，你都做了吗？还在坚持做吗？你是不是担心你的颈椎病会治不好？你的颈椎病找到好的治疗方法了吗？你还在为你的颈椎病，找不到好的医生而烦恼吗？2020年04月04日2127
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