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2022年06月02日 376 0 0
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路会主任医师 中日医院 整形外科 经常有求美者私信老路,问我:“医生,我有些嘴凸,是鼻基底凹陷造成的吗?”“医生,我有法令纹,填充鼻基底可以改善吗?”如果是“嘴凸”,也可能是牙齿的原因,或是因为下巴后缩造成的。而“法令纹”,除了与“鼻基底凹陷”有关外,还可能是面部组织松垂造成的,或者两个问题兼有。所以,仅靠“嘴凸”或“法令纹”是无法准确判断自己是不是真的存在鼻基底凹陷问题的。那么,如何才能精准判定自己的鼻基底是否凹陷呢?现在,老路就来给大家科普一下:一、看外观:1、看嘴巴:鼻基底凹陷,是因为上颌发育不足造成的,视觉上会显得嘴凸;2、看鼻子:如果鼻子并不低矮,但从侧面看却像陷在五官里,视觉上有“扁塌感”;3、看鼻唇沟:如果说你的鼻唇沟比别人深,年纪轻轻就有法令纹,很可能是鼻基底凹陷;4、看嘴唇:如果说上唇看着短,而且有点上翘,也可能是鼻基底凹陷;5、看整体:通常鼻基底凹陷会导致“面中部凹陷”,会使你的面部有“内凹感”,显得不立体,在气质上大大减分,甚至会有些土气!二、用手触:1、鼻基底凹陷是因为上颌发育不足,在鼻翼外侧与上牙槽骨之间,通常会骨性的台阶,我们可以用手触摸到;2、我们用手将苹果肌向上提拉,如果说法令纹消失了,面部变得很平整,则说明与鼻基底凹陷无关,是面部组织松垂造成的法令纹。如果说凹陷问题仍然存在,则说明是鼻基底凹陷+面部组织松垂共同作用造成的法令纹,除了填充鼻基底外,再组合面部提拉效果会更好。三、画线法:我们需要拍摄一张侧面照片,求美者需要水平直视前方。1、画直线:从鼻根画一条与水平线垂直的直线,在鼻唇角的拐点有一个鼻下点。如果这个鼻下点在线的外侧,则是正常的;如果鼻下点在线的内侧,则可能存在鼻基底凹陷问题。2、量角度:从鼻小柱前端到鼻底画一条直线,再从鼻底至上唇画一条直线,相交会形成一个夹角,也叫“鼻唇角”。通常女生的鼻唇角角度是在95-110°,男生的鼻唇角角度是在90-95°。如果说小于这个区间角度,鼻唇角夹角角度是一个锐角,则可能存在“鼻基底凹陷”或“天包地”的问题。如果说大于这个区间角度,则可能是朝天鼻,出现漏鼻孔的问题。注:由于受到拍摄角度、鼻根起点、鼻底的位置等因素的影响,画线法可能并不十分准确,可以用来参考。但是,如果从外观来看、用手触摸,符合上述多个特征,基本就可以判定存在“鼻基底凹陷”问题。你是否怀疑自己存在鼻基底凹陷问题呢?那么,赶快拿出镜子观察一下吧。或者让好友帮你拍摄一张标准的侧面照片,画线看看吧。如果还是无法判断,也可以发照片给老路,由老路来帮你判断。膨体填充鼻基底+膨体鼻整形:关于鼻基底填充,你可能还想知道的?点击:10问10答:“鼻基底填充”是智商税吗?注射OR手术,怎么填更好?可快速了解。也可关注整形医生【路会】,给老路留言,老路也会一一为您解答。注:文中所发布的效果照片已经求美者授权允许,仅供大家参考,盗图必究!2022年05月31日 1264 0 3
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路会主任医师 中日医院 整形外科 1、会肿,但没那么夸张。有求美者问老路:会肿得像“猪头”吗?有手术切口,就会有肿胀,这是正常的。之前一位求美者在做完膨体填充鼻基底后表示,她觉得自己更像一只“鼹鼠”,虽有肿胀,但不夸张!2、会疼,可能会有那么一点。有求美者问:是口腔溃疡疼,还是鼻基底切口疼?其实,是完全不同的!口腔溃疡的疼,是口腔粘膜炎症破溃引起的,是火烧火燎的疼,不吃任何东西都可能疼。鼻基底手术后,当天晚上可能会有轻微的疼,但第2天基本就不疼了,第3、4天吃东西可能会有牵扯感,但也不会觉得疼。而且,做鼻基底填充手术切口的位置有两种,一个是在口腔内,一个是在鼻孔内,需要根据具体情况来选择!3、会改善,但不会完全消失。有求美者问:填充鼻基底后,法令纹会完全消失吗?百分之百完全消失,是做不到的。一般来说,对于先天性的鼻基底凹陷、填充鼻基底后改善的效果会更好一些。对于皮肤衰老、苹果肌下移,皮肤松弛造成的法令纹比较深的,可以达到明显改善的效果,百分之百消失是做不到的。4、有时候,只填鼻基底也不行。鼻基底填充是可以改善法令纹,但前文已经说过,对于皮肤衰老,因面部组织松弛下垂造成的法令纹,只填充鼻基底可能还是不够的。就如下图,是鼻基底凹陷+皮肤松垂,在用膨体填充鼻基底后可以看到明显改善,但法令纹还在,可能还需要做面部提升来改善。5、会变丑吗?得看医生技术。一些求美者问:鼻子会变宽吗?人中会变长吗?会有“小胡子”吗?我们填充鼻基底,一般是填充鼻翼基底,是填充凹陷处,弥补凹陷的问题,是不会改变鼻子的位置,不会出现上述问题的。但是,如果填充时,剥离的位置太过靠向内侧、填充的假体过高过厚,填充了鼻小柱基底,就有可能会出现变宽、变长、小胡子。所以,医生的技术很重要!总结:我们填充鼻基底,是可以在一定程度上改善因鼻基底凹陷造成的法令纹、面中部凹陷、嘴凸等问题。但是,我们做面部填充并不是填充得越饱满就越好。填充得太过饱满,就可能会使你的脸有膨胀感、僵硬感,会影响表情,会看着不自然,这一点大家一定要注意。关于整形变美,你们还有哪些疑问呢?欢迎关注整形医生【路会】,给老路留言,老路都会一一为您解答。注:文中所发布的效果照片已经求美者授权允许,仅供大家参考,盗图必究!2022年05月26日 242 0 3
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2022年05月24日 210 0 0
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2022年05月23日 555 0 0
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陈志兵副主任医师 成都市第二人民医院 医疗美容科 鼻基底凹陷对中面部的年轻化影响很大,凹陷的鼻翼基底有着很强的存在感,不止是对鼻子,对整个颜值的影响都很大,所以,如果想有个年轻态的面部状态,鼻基底千万不能凹陷。【怎么判断自己鼻基底凹陷?】判断鼻基底凹陷与否现在有两种方法可以自测。1、判断鼻下点这种方法比较常用:通过山根做一条垂直于水平线的竖线,然后在鼻唇角的拐点处标出鼻下点,看鼻下点在竖线左右情况,在左侧,属于鼻基底凹陷,在右侧,则属于正常。2、判断夹角法通过山根做一条垂直于水平线的竖线,然后在鼻尖和鼻子根部两点连线,看这条连线与竖线下半部分的夹角。一般男性的正常范围在90度-95度;女性的正常范围在95度-110度,小于这个角度范围的可能存在鼻基底凹陷。【“鼻基底填充”选择哪种方式更好?】从鼻基底填充材料和填充方式来看,鼻基底填充可分为“注射填充”和“手术填充”两大类。1、注射填充①玻尿酸填充:玻尿酸会被人体吸收,填充效果通常可以保持6个月左右,就需要再次注射,阶段性反复填充,比较麻烦,长此以往也是笔不小的开销。②自体脂肪填充:自体脂肪存在成活率的问题,由于鼻基底这个位置表情丰富,是一个“易动”的部位。所以,填充后很容易出现没效果的情况。③胶原蛋白填充:胶原蛋白与玻尿酸相同,存在吸收的问题,在注射一段时间后就会被人体吸收,需要反复注射填充才能保持效果。2、手术填充①硅胶填充:硅胶材料是移定性很好的材料。但是,它是无孔结构的,不能与人体组织很好相容,人体免疫系统会在硅胶表面形成包膜,使其形成一个独立的空间。因此,稳定性不是很好,容易移位,尤其是鼻基底是一个表情丰富的部位。②膨体填充:膨体是惰性假体材料,是具体有特殊微孔的,与人体组织相容性好,人体组织可以长入到膨体的微孔中,使其稳定性、稳固性都十分具有优势。并且,支撑力好,适合骨性不足的填充,术后效果真实、自然!③肋软骨颗粒填充:肋软骨颗粒是取自求美者自体,无排异。但肋软骨存在吸收问题,变成颗粒以后,与面部组织接触面变得更大,可能会加速吸收。肋软骨颗粒是分散的,我们可视为是流动性物质,容易受到表情影响,发生移位问题。2022年05月19日 218 0 0
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2022年05月17日 243 0 3
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路会主任医师 中日医院 整形外科 除了鼻整形、眼部整形外,“鼻基底填充”也是很多爱美人士热于选择的项目!但是,“鼻基底填充”也是一个很有争议的项目!有的求美者做完后表示“很香”,而有的求美者则说是“智商税”。一些求美者在填充鼻基底后,不但没有效果,反而还出现了新的问题,让自己更加显老!那么,这到底是怎么回事呢?建议这篇文章你一定要看看!一、什么是“鼻基底填充”?“鼻基底”就是指外鼻下端与面部连接的基底部分,包括“鼻翼基底、鼻孔基底、鼻小柱基底”。鼻基底就像是鼻子的“地基”,鼻基底凹陷就像是把“房子”(我们的鼻子)建在了“洼地”上,严重者甚至“面中部”都会呈现出向内凹的状态。因此,就需要提升鼻基底的高度,进行填充改善。我们所说的“鼻基底填充”,通常是指鼻翼基底的填充。二、“鼻基底填充”是智商脱吗?能改善哪些问题?鼻基底凹陷,其实暴露的是上颌骨的发育不足,它的外在表现是鼻翼两侧出现的两道或深或浅凹沟(法令纹),会显得面中部是向内凹的,显得面部不立体,会在视觉上显得你的嘴很凸,拉低你的颜值,让你看上去很显老。很多年轻人早早就出现法令纹,多是与鼻基底凹陷有关。显然,鼻基底凹陷无论对于女性、还是男性,都是不友好的,改善的问题也都是实实在在的,并不是无理取闹!三、“鼻基底填充”选择哪种方式更好?从填充方式来看,鼻基底填充可分为“注射填充”和“手术填充”两大类。1、注射填充鼻基底:①玻尿酸填充鼻基底:玻尿酸会被人体吸收,填充效果通常可以保持6个月左右,就需要再次注射,阶段性反复填充,比较麻烦,长此以往也会增加求美者的经济负担。鼻基底这个位置表情十分丰富,容易受到外力影响,玻尿酸属于流动性物质,就可能会移位,反而会加重法令纹。鼻基底血管十分丰富,如果注射不当,就可能导致血管栓塞,造成皮肤坏死、甚至是失明等不可逆转的伤害!②自体脂肪填充鼻基底:自体脂肪填充有“成活率”和“回缩”的问题,这些问题是不可控的,尤其是鼻基底受表情影响很大,是一个“易动”的部位。所以,填充后很容易出现效果不佳、没效果的情况。另外,自体脂肪同样属于流动性物质,易移位,可能加重法令纹,存在血管栓塞的风险!③胶原蛋白填充鼻基底:胶原蛋白与玻尿酸相同,存在吸收的问题,在注射一段时间后会被人体吸收,需要反复注射填充才能保持效果。同样,容易移位,存在血管栓塞的风险!注:玻尿酸填充鼻基底效果不满意,可以等其自行吸收,也可以通过溶解酶溶掉。胶原蛋白填充鼻基底,只能等待其自行吸收。自体脂肪填充鼻基底,成活不易,取出更难,建议慎重选择!2、手术填充鼻基底:①硅胶填充鼻基底:硅胶是稳定性很好的材料。但是,硅胶是无孔结构的,不能与人体组织很好相容,人体免疫系统会在硅胶表面形成“包膜”,使其形成一个独立的空间。因此,硅胶取出是很容易的,但是很容易移位,尤其是鼻基底是一个表情丰富的部位。②膨体填充鼻基底:膨体是惰性假体材料,具有特殊微孔,与人体组织相容性好,人体组织可以长入到膨体的微孔中,膨体填充鼻基底稳定性、稳固性都十分具有优势。并且,支撑力好,适合骨性不足的凹陷填充,术后效果真实、自然!③肋软骨颗粒填充鼻基底:肋软骨颗粒是取自求美者自体,无排异。但是,取肋软骨会给求美者带来多余的损伤、疼痛和疤痕。肋软骨存在吸收问题,当肋软骨被切割成颗粒后,与面部组织接触面变得更大,反而会加速吸收。肋软骨颗粒是散在的,我们可视为是流动性物质,在受到表情影响后,容易出现移位问题。如果是单纯填充鼻基底,就更加不建议选择!注:从目前常见的6种鼻基底填充材料做比较,膨体不存在吸收、成活率等问题,稳固性好,不会移位,手术创伤小,且可长久保持效果,我个人也更愿意用膨体填充鼻基底!四、“膨体填充鼻基底”安全吗?老了会有后遗症吗?有网友在老路发布的文章下留言:你们就填充吧,过几年(等老了)后遗症就出来了!老路看到支持她的网友还是很多的,说明大家也都在担心这个问题!老路可以很肯定地告诉大家:不会的!膨体除了是鼻面部整形填充材料外,它还被用来做人造血管、人造心脏瓣膜等,它耐热、耐高温,耐酸、耐腐蚀,不会吸收、变形,稳定性很好,从材料本身来说是十分安全的。它是可以长久放置于人体内,长久保持效果的!膨体填充鼻基底是很成熟的手术项目,是经过临床验证的。膨体从诞生至今有50多年的历史,就拿膨体鼻整形来说,老路跟踪的求美者已经做膨体鼻整形20多年了,目前没有任何不适,效果一直保持得很好。但是,老路需要提醒大家的是:任何手术都是有风险存在的!如果说手术操作存在问题,手术很粗暴,那不用等老了就会出现问题,出现后遗症!五、“膨体填充鼻基底”会移位吗?鼻基底这个位置表情十分丰富,填充出现移位,是很多求美者都会遇到的问题,那要如何做到不移位呢?首先,就是剥离的空隙大小要合适,这就非常考验医生的经验和技术。但是,手术是人工操作,也是有可能出现剥离过大的情况。如果腔隙剥离过大,可以用可吸收缝合固定,这样就可以在术后保障膨体不会移位。其次,膨体是具有特殊微孔的,人体组织可以长入到膨体的微孔中,在完全恢复后,植入的膨体就会像人体的一部分,稳固性很好。所以,不用担心移位的问题。六、“膨体填充鼻基底”会留下明显的疤痕吗?我们做手术填充鼻基底,一般切口的选择是在口腔内或鼻孔内,这两个切口的位置都是十分隐蔽的。所以,疤痕的问题是不用担心的。七、“膨体填充鼻基底”容易感染吗?膨体材料本身是十分安全的!但是,由于膨体具有特殊微孔,如果细菌进入微孔中,就会发生感染。所以,膨体填充鼻基底避免感染的关键,就是杜绝细菌进入到膨体的微孔中。首先,无论是在口腔内、还是在鼻孔内做切口,手术前都会充分进行杀菌处理。其次,早在2006年我就发表了降低膨体感染的论文,其中的“负压抽吸法”可以将膨体微孔中的空气置换成抗生素药液,不给细菌进入膨体的机会,从而就可以避免感染问题的发生,到现在我使用膨体已经20多年了。八、“膨体填充鼻基底”会使鼻子变宽变大?会使人中变长吗?我们做膨体填充鼻基底,是做鼻翼基底填充,是将雕刻好的膨体植入梨状沟的周围,也就是鼻基底凹陷处,它只是改善凹陷的问题,并不会改变鼻翼、鼻小柱的位置。所以,是不会使鼻子变宽变大,使人中变长的。但是,为什么手术后有人觉得鼻子变大了,人中变长了呢?1、如果说在填充时,剥离的腔隙过于靠近内侧,在填充后会使鼻翼下垂,就可能会出现鼻翼变宽的问题,与医生的技术水平有一定关系。2、我们做任何手术,只要有创伤,就会有肿胀的情况。鼻子出现肿胀,就会在视觉上觉得鼻子变大了。而当鼻基底凹陷问题改善后,通常鼻唇的夹角角度会变大,这个角度变大,阴影会变淡变小,还有肿胀的原因,视觉上可能会觉得人中变长了,实际上是没有改变的。九、“膨体填充鼻基底”后,真的会变年轻吗?使我们看上去很显老的主要原因是面部的凹陷感,以及因鼻基底凹陷导致的法令纹,如果凹陷问题严重,法令纹较深,改善后的效果就会很明显,反差就比较大,就会显得更年轻。但是,效果也是因人而异的,我们来看一组图,大家可以自己感受一下。注:随着年龄的增长,我们的面部组织会出现松弛下垂的问题。所以,对于年长的求美者,她的法令纹往往是鼻基底凹陷+面部松垂等多种原因造成的。上图是填充鼻基底后的效果,如果追求完美,再进行面部提升会更好!十、“膨体填充鼻基底”后还可以笑吗?需要注意什么?其实是没有什么特殊注意事项的。如果是在口腔内做切口,我们在吃完饭以后,要用消炎的漱口水漱口,做伤口消毒就可以了。并不像大家想象的那样,会有很多注意事项。术后一般的笑容也是没有问题的,基本上是不受影响的,只要你觉得伤口不疼,通常都没有问题。那么,问题来了,要如何判断自己是鼻基底凹陷呢?且听老路下回分解。PS:鼻基底填充是否会发生移位、鼻子变宽、人中变长等问题,除了与整形材料有一定关系外,最重的还是取决医生的技术、手术的方法。所以,建议大家选择正规医院,选择经验丰富的专业医生,才能不走弯路不掉坑、安全变美!你还有哪些鼻基底填充方面的疑问吗?欢迎关注整形医生【路会】,给老路留言,老路都会一一为您解答。注:文中所发布的效果照片已经求美者授权允许,仅供大家参考,盗图必究!2022年05月16日 290 0 3
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路会主任医师 中日医院 整形外科 “泪沟”和“鼻基底凹陷”并不是老年人的专利,有很多20+岁、30+岁的姑娘也常常会被这两个问题所困扰。泪沟会让她们看上去很憔悴,充满疲倦感,增加年龄感;鼻基底凹陷会让年纪轻轻的她们早早就有了法令纹,使她们的嘴巴看上去很突!今天分享的这位姑娘也有着同样的问题。小姑娘对自己的外貌并不是很缺乏自信的那种,自我感觉还是不错的,也从来没有想过要对自己的脸“大动干戈”。虽然鼻子不是很高挺,但从来就没想过要隆鼻。唯一就是脸上的这“两道沟”让她十分苦恼,眼霜、去皱的护肤品都用过,一点效果都没有。所以,想要通过手术来改善一下。可是姑娘的父母并不支持,姑娘曾想过打玻尿酸来改善,在得知道玻尿酸有可能会导致血管栓塞就放弃了。在做了很久的功课后,小姑娘决定瞒着父母独自来北京把这两个“悄悄变美”的项目做了,等恢复得差不多了再回家(这是术后老路才知道的)。小姑娘的皮肤状态还是不错的,但是泪沟和鼻基底凹陷问题也是十分明显的。当姑娘躺在手术台上,泪沟看上去都不那么明显了,可是鼻基底凹陷问题却一点没有减弱,两道深深的沟,显得嘴很凸。我给她设计的是“膨体泪沟填充”+“膨体填充鼻基底”,根据小姑娘的面部情况量身雕刻膨体,在经过“负压抽吸”避免感染预处理后,植入到泪沟、鼻基底凹陷处,弥补骨骼上的不足,改善泪沟和鼻基底凹陷问题。膨体填充鼻基底:鼻基底包括“鼻翼基底、鼻孔基底、鼻小柱基底”。“膨体填充鼻基底”通常是指用膨体来填充鼻翼基底(梨状孔周围),它是不会改变鼻翼、鼻小柱的位置的,只是用膨体弥补上颌的发育不足,改善凹陷的问题,是不会使鼻子变宽、人中变长的,这一点大家可以放心。膨体泪沟填充:膨体泪沟填充是在下睑缘1毫米处做切口,与外切眼袋相同,是在下眼睫毛附近,切口是很隐蔽的,在恢复几乎看不出手术的痕迹。将膨体填充到下眶骨(泪沟凹陷处),就等于是增厚下眶骨,增强下睑的支撑的作用,可以在一定程度上延缓眼部衰老问题的出现。术后7天效果对比:膨体泪沟填充、膨体填充鼻基底的手术创伤都是比较小的,一般术后7天就可以拆线了。小姑娘恢复得还是比较快的,虽然还是有些肿胀,但看着并不是很明显,泪沟改善效果明显。因“鼻基底凹陷”导致的法令纹、嘴凸问题都在一定程度上得到改善。在小姑娘来拆线的时候,明显能感觉到心情不错。她说本以为最少要恢复10天后才能回家,现在看来可以立刻订机票了,早知道手术是这样的,早就做了,感觉一直是自己吓自己。关于整形,你们还有哪些疑问?欢迎关注整形医生【路会】,给老路留言,老路都会一一为您解答。注:文中所发布的效果照片已经求美者授权允许,仅供大家参考,盗图必究!2022年05月14日 148 0 3
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2022年05月11日 567 0 1
鼻部整形相关科普号
王丰医生的科普号
王丰 主任医师
中国人民解放军总医院第一医学中心
耳鼻咽喉头颈外科
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陈锦安医生的科普号
陈锦安 副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院
整复外科
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袁捷医生的科普号
袁捷 副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院
整复外科
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