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2022年09月05日
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王小芳副主任医师 医生集团-北京 线上诊疗科 牙齿缺失，临床上有三个办法来进行镶牙。一、活动假牙当我们牙齿脱落以后，我们可以镶一种活动假牙，就是我们在旁边的牙齿上设计一些金属的钩子，可摘式的活动假牙，这是一种比较老的办法。 二、烤瓷牙如果我们牙齿缺失，两旁牙齿还比较健康，那我们可以把旁边两颗牙齿磨小，来进行搭桥的方式，选择烤瓷牙修复。三、种植牙众所周知，如果说我们现在一颗牙缺失，我们在颌骨里面可以种一个牙根，就可以镶一颗牙起来，这是目前牙齿修复最好的方法。 四、优劣势对比三种方法对比，种植牙的优势是固定的，不用再取下来；二是种植牙不需要破坏两颗邻牙；三是种植牙的咀嚼功能接近天然牙。所以种植技术在现阶段，是一个非常好的技术。2022年07月08日494
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王宇华副主任医师 上海第九人民医院 口腔修复科 每天门诊，大家的要求不尽相同。有人想笑的甜美，最近有人，特别要求笑的成熟。那么问题来了，如果想从少女感的微笑，变成熟，牙医可以做什么呢？先和大家分享一个小小的细节“切外展隙”的神奇效果。“切外展隙”——也就是指我们两个前牙切缘之间间隙宽窄的角度。 如图，逐渐增大的切牙外展隙角，有一种韵律美。也正是因为这个角度，对我们的年龄感造成了影响。外切线角从我们的门牙（中切牙）到虎牙（尖牙），切缘间的角度如果偏大，就会显得非常有活力，有个性。比如我们的央视记者王冰冰，外切展隙属于稍大的一类，所以笑起来非常有少女感，很有感染力。外切展隙比较小的一类，一般给人的感觉是比较成熟，沉稳。下一期，举个我喜欢的男明星后天修复的牙齿的例子（这个会非常暴露年龄），看看什么样的切外展隙，让人感到平缓和煦。2022年06月28日173
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2022年06月28日335
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2022年06月24日151
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张爱华主治医师 医生集团-湖北 口腔修复科 口腔学科不是一个单一的学科，也是由多学科组成的。口腔修复科主要是修复牙齿的，比如修复牙体缺损或者牙齿缺失等。患者可根据自身情况到对应的科室检查和治疗。 口腔科可分为口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、口腔种植科等。口腔修复科主要是对牙体缺损或者牙齿缺失等情况进行修复治疗。牙体缺损即是由龋病、外伤、磨损等因素引起的牙体形态和质地的损坏和异常，牙齿缺失即是牙列中部分或全部牙齿缺失。 患者出现牙体颜色异常、牙体形态异常、牙齿数目异常等，可前往口腔修复科就诊。牙齿修复可以通过普通修补、安装义齿等方式来对异常的牙体外观形态或数目进行修复，比如树脂修复、树脂贴面修复、全瓷贴面修复、全瓷冠修复等等。另外，装有义齿的患者也可到口腔修复科进行固定义齿、种植义齿、活动义齿等修复。 另外，现在很流行的牙齿种植，也是口腔修复科室独立出来的子科室。 武汉存济口腔医院小科普，转载请注明！2022年05月25日902
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孙昌洲主任医师 医生集团-北京 口腔科 今天手术的患者，是我的一位朋友。他门牙一个牙齿有畸形舌侧沟，在50岁左右的某一年，发展到牙周牙髓联合病，牙髓炎，牙齿痛的不能忍，而且畸形沟的地方牙齿已经龋坏，旁边牙周已经骨头吸收。治疗的结果，杀了神经，牙周进行了畸形沟充填及牙周植骨手术，治疗很繁琐，但这些治疗只能叫试保留，试保留的概念就是，患者不想拔牙，我们用能想到的方法，治疗或者缓解病情的发展，但由于病情的存在，也许未来还可能出现问题，完全无法治疗，只能拔牙。所以，为了大家不要走到这一步，从窝沟封闭做起，窝沟封闭是最安全、最经济、最舒适的牙齿保健方式。对于后牙，有深窝沟的，无论什么年龄，有龋坏风险的，都可以用窝沟封闭的方式预防。对于前牙舌侧有畸形沟或者窝的，同样需要这样。有一点需要注意，深窝沟一旦龋坏，不能再窝沟封闭，需要把龋坏去除，用树脂充填。2022年03月09日209
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刘赟副主任医师 医生集团-湖北 口腔修复科 近些年一种补牙方法开始火起来——瓷嵌体补牙。瓷嵌体是在口外石膏模型上由专门的牙科技师制作出来的，然后再由临床医生将其戴入患者口内，最终粘固形成的。瓷嵌体这些良好的机械强度和美观性，成为了很多医生、患者的选择。 瓷嵌体的优良特性 ◆1、极佳的生物相容性和美学效果，不会产生金属过敏现象，效果非常显著。 ◆2、良好的耐腐蚀性，耐磨性。 ◆3、边缘密合性高。 ◆4、邻面可高度抛光，形成良好的邻接关系。通常使用光固化树脂充填牙齿的邻面缺损时，都会用到成形片以隔开相邻的牙齿再充填。但充填的邻面难以达到真正意义上的光滑。而光滑的抛光面可以减少菌斑的附着，容易清洁。2022年02月22日331
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刘赟副主任医师 医生集团-湖北 口腔修复科 很多缺牙的朋友经常会问：“我什么时候可以镶牙呢？可不可以快一点镶呢？”镶牙也就是我们医生常说的“义齿”，根据做义齿的时机大概可以分为即刻义齿、活动义齿、固定义齿、全口义齿、种植义齿等。除了即刻义齿外，做每种义齿的时机都与口腔内的余留下的残根、残冠、完整牙齿、硬软组织等诸多因素有关。 ?1、即刻义齿是在拔牙之前就加工完成好的，一般可在拔牙之后30分钟戴用，有保护拔牙创面，防止邻牙倾斜的作用，对于前牙缺失患牙，也可临时过渡使用。 ?2、活动义齿，一般在最后一次拔牙3个月左右（残根、余根等要根据具体情况而改变时间） 3、固定义齿，一般也是在最后一次拔牙3个月左右，牙槽骨完全长平坦之后可以修复 4、全口义齿，也是最后一次拔牙3个月左右（残根、余根等要根据具体情况而改变时间）,其前提条件是口腔内其它条件都满足做全口义齿的要求。 5、种植义齿一期手术，相应要种植的牙位拔牙后2个月左右，拔牙创内的牙槽骨愈合要完全，还有其它局部和全身条件也要满足种植义齿的要求，其后的手术也需要相应的时间和条件。 为什么拔牙后要等3个月才能镶牙呢？ ???拔牙以后半个小时拔牙窝内会形成一个血凝块， 在拔牙后24小时，血凝块开始机化。在7天左右开始出现上皮覆盖，也是在7天左右会出现骨质沉积。1个月左右一般骨质沉积结束，形成了钙化的一个团块，将牙槽骨愈合。但是牙槽骨愈合以后不是就结束了，而是需要进行功能性的改变，也就是通过咀嚼功能在咀嚼功能应力线上的骨小梁得到加强，不是在应力线上的骨小梁会得到吸收，一般这个过程要持续到3个月，此时牙槽骨的改变才稳定，所以一般要求拔牙后3个月左右可以镶牙。2022年01月13日690
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