小儿直肠息肉是良性肿瘤,好发于学龄前儿童,临床表现主要是便血,其他症状有腹痛、大便次数增多、黏液便等。大便时息肉有可能会脱出肛门,表现为一个红色的肉球,较大的直肠息肉类似“樱桃”一样。如果有这些症状,可以先去肛肠科就诊,如果肛门指诊能摸到息肉,可以选择经肛门手术切除,方便快捷,可以避免肠镜的麻烦。如果摸不到息肉,需要完善肠镜检查进一步明确诊断,必要时行内镜下治疗。
肛乳头纤维瘤是肛管常见的良性肿瘤,多数由慢性肛裂反复刺激引起。小的肛乳头纤维瘤一般没有感觉,大了后可能会有坠胀或排便不尽感,一般无便血。比较大的肛乳头纤维瘤大便时会脱落出来,擦屁股时能摸到,一般都有蒂,成细条状、半球形、圆锥状或圆柱状,越大越硬,颜色发白。肛门指诊可以确诊。肛乳头纤维瘤内科治疗效果差,一旦明确诊断,需要手术切除,术后一般不会复发。(下图蓝色椭圆内为肛乳头纤维瘤 )
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