我们常说的痛风病,是目前中老年朋友的多发疾病,且长期以来都是大家关注的焦点。控制血尿酸水平是痛风治疗的关键。在老百姓的心中,一旦得了痛风,基本上什么东西都不能吃了。然而,纯吃素是否就可以降尿酸?谈到的这个问题,要从血尿酸的来源和去路说起。血中尿酸的来源,有20%来自食物,80%来自身体内代谢产生。血尿酸的去路,主要是经过肾脏排泄。首先是通过肾小球的滤过,然后在近端肾小管重吸收、再分泌、再分泌后重吸收。研究表明人群中高尿酸血症的临床分型中其中生成增加仅占10%,而排泄障碍占90%。因此降尿酸不仅要控制减少血中尿酸的来源还要注意增加尿酸的排出。即便是纯吃素,也仅仅只是控制了其中20%的来源,其降低血尿酸的效果有限。在90%的肾脏排泄障碍类型中,加强排泄应该是治疗的关键。此外,随着生活水平的提高,人们已经习惯了“锦衣玉食”生活,纯吃素的策略在执行方面存在困难。纯吃素,在尿酸治疗中仅能解决部分问题。“纯吃素可以降尿酸”,是目前痛风降尿酸治疗的误区。
这个问题有点复杂。因为二甲双胍有很多种剂型,不同的剂型有不同的讲究,下面介绍几种常用剂型用法: 原研产品二甲双胍(格华止),疗效最佳,但是胃肠道副作用相对也较大,建议在进食时或餐后服用从而减少胃肠道反应,并从小剂量开始。如果没有明显的胃肠不适,建议使用这种剂型,质量最可靠,疗效最佳。 二甲双胍肠溶片,建议餐前半小时服用吸收更佳,这种剂型胃肠道副作用相对较少。 二甲双胍缓释片(有多个品种,质量参差不齐),这种剂型禁止嚼碎口服,应整片吞服,并在进食时或餐后服用。
导语1型糖尿病是什么原因引起的呢?在日常饮食上,1型糖尿病要怎么安排最能控制血糖呢?1型糖尿病的病因遗传因素目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础,这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的hla抗原异常上。科学家的研究提示:1型糖尿病有家族性发病的特点——如果你父母患有糖尿病,那么与无此家族史的人相比,你更易患上此病。病毒感染可能是诱因也许令你惊奇,许多科学家怀疑病毒也能引起1型糖尿病。这是因为1型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染,而且1型糖尿病的“流行”,往往出现在病毒流行之后。病毒,如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒,以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族,都可以在1型糖尿病中起作用。1型糖尿病的饮食建议①1型糖尿病患者的饮食不可太咸,并应少吃胆固醇含量高的食物,如内脏(脑、肝、腰子等)、蟹黄、虾卵、鱼卵等。患者若胆固醇过高则蛋黄每周以不超过3~4个为原则。②当血糖尚未控制好时暂时不要吃水果,当血糖控制达标后再试着在两顿饭之间血糖最低时吃水果,于餐后半小时到1小时、2小时监测血糖,吃什么水果,吃多少量,以血糖不高为标准。③平衡膳食。实际上,糖尿病患者什么都可以吃,关键是吃什么,吃多少量。单一食品不能满足人体的多种营养素的需要,所以必须通过多样化的饮食,达到饮食平衡。平衡膳食遵循的原则:粗粮细粮搭配,荤素搭配,不挑食、不偏食。④多选用富含纤维质的食物,如全谷类的主食,未加工的豆类、蔬菜及水果,可改善血糖的升高,是1型糖尿病患者饮食不可缺少的食物。含淀粉质高的食物,如甘薯、马铃薯、芋头、玉米、菱角、栗米、毛豆、干豆类(黄豆、红豆、蚕豆等),及咸的中西式点心(如蟹壳黄、烧卖、寿司、萝卜糕、咖喱饺、鸡卷等),1型糖尿病患者不可任意食用。1型糖尿病和2型糖尿病的区别急慢性并发症1型与2型糖尿病均可发生各种急慢性并发症,但在并发症的类型上有些差别。1型糖尿病容易发生酮症酸中毒,2型糖尿病较少发生酮症酸中毒,但年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷。1型糖尿病容易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变,发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见,而2型糖尿病除可发生与1型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变外,心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高,合并高血压也十分常见。胰岛素上的区别1型糖尿病患者自身绝对不能产生胰岛素,因此需要终身使用外来胰岛素治疗,身体的免疫系统攻击胰腺中的胰岛细胞,并最终破坏它们制造胰岛素的能力。没有胰岛素,身体就不能将葡萄糖转化成能量,因此1型糖尿病患者必须注射胰岛素才能存活。2型糖尿病患者体内胰岛素是相对不足,因此最初可用药物促进人体胰岛素的产生和作用,如效果不理想,再用外来的胰岛素治疗。临床症状1型糖尿病患者均有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等,即“三多”,而2型糖尿病常无典型的“三多”症状。为数不少的2型糖尿病人由于临床症状不明显,常常难以确定何时起病,有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病。1型糖尿病人由于临床症状比较突出,故常能确切地指出自己的起病时间。
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