各种输尿管手术,如输尿管碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术后等均常规留置双J管,即输尿管支架管,可达到支撑、引流、改善肾功能的目的,帮助术后恢复。体内双J管若无特殊交代一般留置一月。患者应注意多饮水、避免剧烈活动及弯腰等动作,否则可能会引起不适。应注意以下事项:1、血尿:留置双J管可因异物刺激,致输尿管、膀胱黏膜充血、水肿,导致血尿,应避免剧烈活动及弯腰等动作,经卧床、增加饮水量、口服抗生素后,大部分患者血尿可减轻,少数患者可延迟至拔管后,无需特殊处理。极少数患者血尿严重,呈鲜红色,需与医生联系进一步处理;2、腰痛:避免腰部剧烈活动,剧烈活动腰部可能造成双J管与组织摩擦,造成出血炎症。也不要突然下蹲或站立,因重力原因会使双J管移位脱出,改变体位时,动作要慢。3、尿道刺激症状等:患者常可出现不同程度的尿频、尿急、尿痛等症状,这可能与双J管膀胱端激惹膀胱三角区或后尿道有关,可口服解痉药物治疗,部分患者症状可缓解。4、膀胱输尿管反流:留置双J管后,膀胱输尿管抗反流机制消失,膀胱内尿液随着膀胱收缩产生与输尿管的压力差而发生反流,因此术后需留置尿管。(拔除尿管后)平时应注意不能憋尿。5、多饮水:每天饮水2000毫升以上,不但可以防止感染,还可以避免双J管壁结石形成。
手术前:准备一:评估。建议前往正规医院泌尿专科,看是否需要手术。隐匿阴茎、急性包皮炎、阴茎头感染、凝血功能异常等不宜手术。准备二:择期进行手术。由于包皮环切术后伤口一般需要观察1周,并在半个月内适当控制活动,因此建议术前请好假,或利用寒暑假等长假期,并根据双方的时间安排约定手术时间。准备三:必要时开立相关抽血化验。对于一些年纪较大,或存在服用特殊药物史的朋友,建议术前完善血常规、出凝血常规等检验项目。其余病人一般不需要。准备四:备皮。也就是手术当天,刮去阴茎及阴囊的阴毛,做好必要的皮肤清洁工作。但千万注意不要刮伤皮肤。准备五:服饰。手术当天穿宽松的衣裤,减少术后衣物对伤口及龟头的摩擦。准备六:交通。包皮环切为日间手术,手术做完半小时观察伤口无特殊即可返回住处。但由于做完手术后走动相对不方便,最好有陪同并选择坐车,避免骑自行车或开车。准备七:费用。根据具体术式及手术场所不同,总费用大约在1000元左右手术后:注意一:术后遵医嘱服用抗生素、止痛药。包皮手术采用局部麻醉,而且包皮感觉神经丰富,麻药效用过后痛感相对较明显,因此一般须开立止痛药,一些对疼痛比较敏感的朋友可在术后随时服用一粒。并辅以抑制晨勃的药物,避免术后勃起时伤口崩裂。除此之外,还有消除水肿和预防感染的药物。请注意观察龟头颜色有无变紫或发黑,保持敷料清洁干燥,术后如发生出血不止及肿胀明显需及时返院复诊。注意二:术后排尿时身体前倾,使尿道口向下,并用纸巾覆盖外层敷料,排尿结束时用纸巾擦除尿道口尿液,避免尿液浸湿敷料,如尿液浸湿敷料需及时来我院或在附近正规医院换药。注意三:术后3天尽可能多的平卧休息,避免长时间走动、站立或久坐,以防局部渗血,或局部淋巴液回流不畅,导致伤口水肿。3天后返院拆除凡士林纱布及复查伤口情况。注意四:术后只要伤口仍有敷料,则只能擦浴,避免弄湿敷料。一般术后一周不需敷料覆盖后可淋浴,但需避免反复揉搓伤口,以防伤口裂开出血。注意五:术后2周内忌辛辣刺激性食物,多饮水,保持大便通畅,可适当加强营养,适当补充鱼、肉、蛋等。利用一次性纸杯自制简易阴茎罩,可避免局部摩擦刺激引起疼痛。注意六:术后半个月内清心寡欲,尽量避免性冲动,以免勃起导致切口裂开,每晚睡前可服用抑制晨勃的药物,并排尽小便,避免因憋尿导致勃起。术后一个月内严禁性生活(包括手淫),并避免自行车、踢足球或其它高强度的剧烈运动。注意七:可吸收线大部分在一月内脱落,若超过两个月仍未完全脱落须前往门诊手工拆除。
1、普宁、惠来、揭西、揭东等当地“居民医保”请带身份证(或社保卡)复印件及时来办理医保;2、汕头地区也是带身份证复印件办理医保,但必须在入院后5日内办理(并及时回当地报到),否则出院时无法在我院即时报销医保,只能带医保材料回当地报销;3、职工医保请及时跟医生言明并带医保证办理医保;4、外地患者在出院时带身份证与医生办理医保材料,寄回当地报销医保;5、有买商业保险的提供各个保险公司所需要的“材料或手机信息”予医生办理医保材料。有许多患者因“口说”漏办材料反复奔波于医院与医保公司多次,其实可以避免;6、未成年人没有身份证时,需提供其户口本户主(不一定是其父亲)、患儿复印件和其母亲身份证复印件,即户主与患儿“户口本”复印成一张,母亲“身份证”复印件一张;7、打架、斗殴、车祸、自杀、自残、性病等均不可报销医保;没有买医保也无法办理医保(许多患者没买医保也还是要问一句)。出院时等待医生办理出院并到护士站等待护士结账(请咨询护士是否已结账完毕),带入院收费收据到“门诊一楼医保办”办理医保结账,再到“住院楼一楼”办理医保退款。