前段时间,就读于嘉兴某中学的李同学在母亲带领下来到医院求诊。医生询问后得知,李同学存在厌学心理,几个月来,他总感觉脑子迟钝,注意力不集中,缺乏信心,学习成绩下降,学习兴趣下降,整天感到疲惫,经常莫名其妙地悲伤,无缘无故想发脾气。医生提醒其母亲,孩子可能是青少年抑郁症。 嘉兴市第二医院“心理卫生-失眠”门诊岳卫清副主任医师介绍,青少年抑郁症其实是一种常见疾病,流行病学统计,患病率为1.8%~7.8%。此病临床表现不典型,除了心境低落(感到悲伤、空虚、无望)、兴趣和愉快感丧失、疲乏和精力减退的抑郁症三大核心症状外,易激惹症状明显,表现为莫名其妙想发脾气,稍有刺激就大发脾气。有些患者三大核心症状不明显,但易激惹症状特别突出。 青少年抑郁症还常常表现为厌学、学习动力不足等与学习有关的症状。由于学习兴趣下降,有的青少年转而想从网络中寻求乐趣。这些表现容易被误认为是不求上进,不仅导致家长与孩子的矛盾冲突增多,也会延误治疗。 另外,青少年正处于特殊的成长时期,对环境敏感,很在意别人的评价。在抑郁心境下,容易出现对环境不适应、回避社交及人际交往困难等。还有一部分人,以躯体症状为主要表现,失眠、疲乏无力、食欲减退、头痛、头晕、胸闷,这些躯体症状也容易掩盖抑郁情绪。 当青少年出现学习及人际关系问题或莫名其妙身体不适时,要考虑青少年抑郁症的可能。 青少年抑郁症治疗主要有药物治疗和心理治疗。如是重度抑郁症,尽早进行药物治疗是非常必要的。青少年抑郁症治疗提倡心理治疗或以心理治疗、药物治疗相结合的综合治疗。 父母对孩子的要求过高,让其大量参加各种辅导与补习班,加剧其负担与压力,也可能导致抑郁的发生。应让孩子适当参加体育锻炼,减少久坐不动类的休闲活动,如看电视、上网及玩电子游戏等。业余时间,父母应多陪伴孩子,传达一种“接纳、照顾、注视、关怀”的情感。父亲尽量不要过于严厉、惩罚,母亲不要过分干涉、保护、溺爱。同时,父母尽量不要在孩子面前表现出焦虑、沮丧的情绪。
患了植物神经功能紊乱,很多患者就比较困惑,这是一种什么病?植物神经功能紊乱又称自主神经功能亢进。 很多患者因为心悸、心慌、胃肠道不适等,在心血管科、消化科等科室就诊,做了大量的相关检查,均未发现有异常,嘉兴市第二医院心理卫生科岳卫清副主任医师介绍说,这是患了植物神经功能紊乱。很多患者就比较困惑,这是一种什么病?植物神经功能紊乱又称自主神经功能亢进,症状表现有以下几个方面:1.心悸、心慌、心前区的不适感等心血管系统的症状;2.胸闷、呼吸困难、胸部的紧压感或过度呼吸等呼吸系统症状;3.头痛、头晕、震颤、肌肉酸痛等神经系统的症状;4.口干、胃肠道不适、咽部异物感、腹泻或便秘等消化系统症状,5.另外还有睡眠的问题,如入睡困难、容易惊醒、眠浅多梦,醒后难以再次入睡。在临床上患者还经常会抱怨记忆力下降,但经过详细询问可以发现他们并不存在真正的记忆力损害,而是注意力集中困难引起的。 岳卫清副主任医师进一步介绍说,其实植物神经功能紊乱是焦虑障碍的一组症状,焦虑障碍还有精神性焦虑症状,表现对将来感到多担心、多忧虑,碰到一点小事,就惶恐不安,远远超过正常的担忧水平。还有莫名其妙的紧张感,无法放松,心神不宁,坐立不安,严重者不停来回踱步,不能安心坐下了,极其痛苦。如果长时间的焦虑,可能继发抑郁症状,表现为乐趣缺乏,无愉快感,兴趣减退,疲乏,精力减退等。如果诊断植物神经功能紊乱,最好到心理卫生科或者精神科找专科医师寻求帮助。在排除心血管疾病、甲状腺功能亢进等一些躯体疾病后,对这个疾病要有正确的认识,不要过分紧张,在医生的帮助下学会自我调控情绪的方法,通过渲泄、转移化解焦虑,保持内心的平静,应对外界不良的刺激。可以学习一些放放松训练方法,在安静环境下深呼吸,用力吸气、吸满,保持15秒左右,憋住气,再慢慢吐气、吐长气,反复练习,心跳变慢,呼吸变匀,心情逐渐平静。也可以冥想,在安静的环境或者柔和的音乐下,想象蔚蓝的天空、平静的湖水、辽阔的草原、田间的小路,想象童年快乐的时光等,让自己从紧张压抑的情绪中解脱。同时,适当参加体育锻炼(如跑步、打篮球、踢足球、打羽毛球等活动)。如果症状严重,感到非常痛苦,或者伴抑郁情绪,建议药物治疗,药物治疗可以很快让人放松下,很快缓解植物神经功能紊乱症状,目前新一代抗焦虑药物的副作用都不大,不必忌医忌药。
春天是个春暖花开,生机勃勃的季节,但对有些人来说春天并未带来美好的感受,相反却出现情绪失常。每年3至5月份,是精神病发病率极高的时期,特别是在油菜花飘香的4月份达到高峰,在我国民间素有“菜花黄,疯子忙”的说法。 春季多发精神疾患的原因有:一、春季日照和气温变化较大,气压低,引起人体体温调节中枢及生理、生化状态变化,进而诱发精神障碍的发生。二、这个季节里,光照时间开始延长,光照强度加大,脑松果体褪黑激素分泌受到抑制,性腺功能相对活跃,亦会引发。三、学生在春季备战中高考,学习,生活和心理压力过大。四、有些老病号没有遵医嘱维持治疗,擅自减量、停药或换药,致使病情反复。五、春节过后,突然生活习惯变化等。 在众多疾病中抑郁、躁狂、精神分裂症春季多发。抑郁症是情绪障碍的一种,它的核心症状有三个:情绪低落、乐趣丧失、兴趣缺乏。另外还有几种次要症状,比如:对前途悲观;为小事自责;有企图自杀的想法或行为;注意力难以集中、记性差;对活动没有兴趣,不愿见人;食欲下降和消瘦;睡眠功能紊乱等。而和抑郁相反,躁狂症就表现为没有什么原因突然变得情绪高涨,喜形于色,以情感高涨,思维加快,言语、活动增多为主要表现。人常常高谈阔论,自感精力充沛,睡眠减少,自以为本事大,而且情绪不稳定,极易大发脾气。持续一段时间后也可能是一种病态。它一般来说,这种病人意识不到自己处于病态中,更不愿意看医生。所以只能靠家人及时发现,尽早就诊和治疗。若家人发现患者思维内容散漫,言语杂乱,对周围人的一言一行都特别敏感。如听到有人讲话,就怀疑在议论自己,动作和行为异常等一定要及时到医院就诊。
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