白血病是传染病吗?白血病是造血系统的恶性肿瘤,俗称“血癌”,是威胁儿童和青壮年生命健康最常见的恶性肿瘤,白血病的病因可能与病毒感染、电离辐射、长期接触某些化学药物有关,另外肯能还与遗传因素有关。但是白血病不是传染病,可以肯定的说白血病不会因为传染而患上白血病,尽管目前关于人类白血病的确切病因尚不明确,在实际生活工作中尚无由于与白血病患者密切接触而传染上白血病的,若是白血病会传染的话,那与白血病患者密切接触的血液科医护人员势必该为首当其冲的受害者了,可实际工作中,和白血病患者长期接触的医护人员,他们的白血病发病率并不比普通人群高。而且,世界上任何一个国家都从未将白血病列为传染病,任何医院在收治白血病患者时也未采取隔离措施,而且在血液科病房收治不同的血液病患者,其中有很多的白血病患者,他们长期生活在一起,包括陪床的家属,也从没有发现有相互传染白血病的情况发生。病毒感染会传染白血病吗?在白血病的发病因素中,病毒感染是重要的因素之一,虽然一部分白血病患者可能与病毒有关,但是此类病毒不会传染而诱发白血病,如嗜人类T淋巴细胞病毒I型可诱发某些T细胞白血病,这类病毒本身所含的逆转录DNA引起患者基因突变而导致白血病发生。可是普通人群感染了这种病毒是不会发生白血病的,只有当一些危险因素存在时才可能会可促发本病,这些危险因素是放射线、化学品和某些药物等,加上多次接触大量该病毒、机体免疫功能降低等都是危险的催化其发生的因素,然而这些病毒并不会因接触而传播,虽然是由于感染这类病毒后引起发病,但最主要的原因还有这类患者的内在因素存在缺陷。输血会传染上白血病?当然不会,虽然输血在极少数情况下可引起某些传染病,如乙型肝炎、丙型肝炎及艾滋病等,但至今国内外尚无因输血而引致白血病的报道,甚至有误输了白血病患者的血液也不会传染上白血病,因为机体正常的免疫细胞能迅速将它们清除破坏,外来的白血病细胞在体内不能继续生长繁殖。白血病会不会遗传?根据调查,白血病一般是不会遗传的,但也不能排除有一定的遗传倾向,如在一家人中可出现两名以上的白血病病人,也有报道在单卵双生子中两人都患白血病的机会是20%,较双卵双生子的发病率高出12倍,但这种现象也不是普遍现象,并没有一定规律,故很难说白血病一定有遗传性。另外,也曾有报道,在某些家庭中,先后数位家族成员患同一类型白血病,但这并非由于相互间传染所致,主要是这类家族成员中共有的某些遗传性缺陷。 因此,经过大量的研究发现白血病是绝对不会传染的,完全可以排除白血病通过任何途径传染的可能性,通过对白血病发病因素的普遍认识是:在遗传基因存在潜在缺陷的个体,反复接触环境中致癌物质后才会突变发生白血病。其发病的病因是多元的,无论从遗传、生活方式和化学毒性物质等因素分析,白血病均无传染的可能性。
目前社会上老年人发生贫血越来越多,有资料显示贫血可占接近50%的老年人群,我们常常可以听到这样的例子,某位大爷最近总感觉越来越心慌、气短、头晕、乏力,并出现神经系统症状,如意识淡漠、反应迟钝甚至精神错乱,家人总以为是老年心脑血管的疾病,反复就诊未能改善症状,多次行头颅CT、心脏超声、心电图等检查均未发现明显异常,但偶然查血常规时发现血红蛋白只有5克,属于重度贫血,纠正贫血后一切症状都消失了。那么贫血能引起哪些方面的症状呢?贫血的一般症状有软弱无力、疲乏、皮肤粘膜苍白等,那是因为因肌肉缺氧所致,为老年人最常见和最早出现的症状。其它的表现主要有以下几个方面:①心血管系统出现心动过速、心慌等症状,心脏可听到杂音,称为贫血性杂音②呼吸系统出现气急或呼吸困难,大都是由于贫血导致呼吸中枢低氧所致③中枢神经系统出现头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等常见症状,贫血严重者可以发生神志模糊、晕厥等④消化系统有食欲减退、腹部胀气、恶心、便秘等最多见的症状。 老年人为什么常常发生贫血,主要有以下几方面原因:①造血功能低下:随着年龄增长,老年人生理性造血功能逐渐降低,对抗各种负造血调控因素打击的能力亦相应降低②营养性因素:由于近年来人群饮食结构变化,限制饮食的摄入量为等因素,加之老年人体内造血原料如铁、叶酸及维生素B12储备量降低,因此老年人营养性贫血发病率呈上升趋势③其它疾病导致的贫血:主要病因有恶性肿瘤、肝脏疾患、肾功能不全、感染等,在老年人群中较为常见,且呈不同程度上升趋势④环境因素:由于环境污染日益严重.与某些造血功能损伤因素接触机会增多,而老年人对此可能更为敏感。老年人贫血要重视,虽然贫血和心脑血管疾病都是老年人的常见病,但人们对它们的态度却截然不同,都会高度重视对心脑血管疾病的防治,却忽略了对贫血的发现,总以为贫血为不起眼的小问题而置之不理,其实贫血会诱发或加重心脑血管疾病的病情,因为发生贫血后,红细胞数量明显减少,红细胞携氧能力大幅度下降,心脏只得靠加强收缩力增加搏出血量来代偿,从而加重心脏负担,诱发心脏病,而大脑会长期缺氧会出现一系列的脑血管症状。 老年人发生了贫血,首先应查清造成贫血的原发疾病是什么,然后对症治疗,重点解除引发贫血的病因,如对于最常见的缺铁性贫血或营养不良性贫血,要补充含有丰富造血原料(铁、叶酸、维生素B12)的食物,如蛋、鱼、瘦肉、动物内脏、大枣、菠菜、芹菜等,还要及时去医院就诊,在医生指导下使用药物治疗,如缺铁性贫血应口服铁剂,巨幼细胞贫血可给予叶酸、维生素Bl2治疗等等。对原因不明的老年贫血病人,还要高度警惕有无恶性肿瘤、造血功能异常的血液系统疾病或其它疾病导致的继发性贫血,许多急慢性疾病,特别是常见的感染性疾病都可引起继发性贫血。因此老年人贫血要尽早到医院作全面检查,千万不要盲目吃药,拖延了时间,耽误了病情。
恶性肿瘤病可发生于任何年龄,但仍以老年人为多见,尤其60岁以上的老年人发病率明显增高,据相关统计结果,老年人的各种死亡原因中,恶性肿瘤仅次于心脏病,位居第二位。在人的一生中,随年龄的增长,发生恶性肿瘤的风险会逐渐增加,半数以上的肿瘤发生在老年人群,老年人常发生的肿瘤有乳腺癌、肺癌、结肠直肠癌、前列腺癌、胰腺癌、膀胱癌和卵巢癌等等,其中血液系统的恶性肿瘤以白血病、淋巴瘤和骨髓瘤最多见。恶性肿瘤在老年人群中多发率的原因目前有如下一些观点:①老年人接触致癌物质时间长②随着时间的推移,老年人各系细胞的DNA损伤逐渐累积③老年人细胞修复机制丧失④老年人的细胞不断分化会导致抑癌基因逐渐丢失⑤老年人机体免疫监视能力逐渐下降等等。上述很多因素在老年人的一生中都在或多或少的起作用,最终可能导致恶性细胞克隆增殖而出现肿瘤。当恶性肿瘤已经发生的时候,有很多情况会被老年人忽视,例如①老年人听力不佳,识别困难,觉察不到皮肤变化②把新出现的骨痛误当作关节痛,殊不知是骨髓瘤的症状③老年人长期便秘、痔疮等掩盖了新的肠道病变④老年人会把排尿困难都当成是常见的良性前列腺疾病等等。当然,老年人的抑郁症、孤独感等因素也会掩盖了肿瘤的症状,当身体自觉越来越疲乏、运动量减少时会以为是衰老导致,加上惧怕诊断为肿瘤,淡化症状体征、拒绝检查等等因素都会忽视恶性肿瘤的诊治。老年人一旦确诊为恶性肿瘤,应该尽快治疗,因为恶性肿瘤越早期治疗疗效会越好,初步选择治疗措施要根据肿瘤的性质及其分期选择手术、放射治疗、化学治疗或者综合治疗,随后再根据患者生理状态和精神情绪做适当调整,在讨论治疗方案时还要充分考虑老年患者的生存寿命、治疗时间、治疗期间的生活质量、情绪及肿瘤的症状等等。老年患者可能会考虑治疗花费和给家庭成员造成的负担等因素,因此对各种提议可能要经过多次协商才能最终决定治疗方案。总之,不管是常规治疗、标准治疗还是根据老年患者病情改良的治疗方案,或仅仅是姑息性或临终关怀性治疗,都应制定完整的治疗计划,使老年人患者在医疗、心理和社会等各方面得到最大的满足。
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