血尿酸高一定要用药吗?
对于青年男性,如果只是单纯的血尿酸略微偏高,没有糖尿病、脂代谢紊乱或心脑血管疾病的话,可以通过调整生活方式来降低血尿酸。比如,规律运动、足量饮水、低嘌呤饮食、控制体重等方式。 如果男性血尿酸水平高于 420 μmol/L,同时有糖尿病、脂代谢紊乱或心脑血管疾病,应该尽早咨询风湿免疫科医生,考虑是否开始降尿酸治疗。 如果血尿酸超出 540 μmol/L,即使没有任何症状,考虑到生活方式调整的效果有限,也建议使用降尿酸药物。 下面具体谈谈关于饮食方面的调整。 1. 避免食用超高嘌呤的食物,如动物内脏、浓肉汤等。 2. 对于能引起内源性尿酸产生增加的食物,如高果糖和高热卡饮料,也应避免食用。 3. 对于猪、牛、羊肉、沙丁鱼、贝类等高嘌呤食物,原则上可以少量食用,但是千万不要过度。 4. 啤酒虽含嘌呤较少,但容易诱发痛风发作,也应避免食用。 另外,在控制饮食的基础上,还要规律运动、适度减重。 如果通过这些生活方式调整一段时间后,血尿酸水平仍未见下降,甚至进行性增高,超过 540 μmol/L,建议在专科医生的指导下,启动降尿酸药物治疗,如非布司他、苯溴马隆、别嘌呤醇等。 关于药物种类的选择、剂量、使用方法、持续时间、注意事项等,要结合您当时的检查结果和个人身体情况而定,建议严格遵循医嘱用药。