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疾病: 白内障
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谣言粉碎机:白内障手术只能做一次,所以要晚点做?今天门诊碰到一位患者,第一眼白内障手术很成功,非常高兴~患者:“医生,你看我还很年轻,才60多岁,白内障手术又只能做一次,我想第二个眼睛等以后年级大点再做?”医生纳闷:一个手术能根治一个疾病,为什么期望多次手术机会呢?!首先要和患者解释清楚,常规的白内障手术是只需要做一次,就像阑尾炎手术,摘掉阑尾,以后就不会生阑尾炎了。而白内障也是同样道理,白内障这个疾病是我们眼睛里面的一个小部件(晶状体),发生了浑浊,而手术是将这个小部件粉碎吸除,保留一个透明薄膜袋来支撑、容纳我们常说的人工晶体,完成这样的操作后,白内障这个疾病就根治了,以后再也不会得这个病了。目前人工晶体技术非常成熟,人体的生物相容性特别好,除了个别病人因眼部特殊病史可能存在很小概率的人工晶状体浑浊的情况外,基本上终身使用的。其实是我们之前保留的透明薄膜袋变得不透明了,而不是我们植入的人工晶体变得不透明了,因此出现这类情况,无需再次手术,只需要做一次门诊的后发障激光,在薄膜袋上打个洞,就可以根治这个所谓的复发的白内障了,且也同样不需要反复打激光。因此,很多病人会担心,做了白内障手术就不能再做第二次了,打了白内障激光就不能打第二次了,有时候反而把病情拖得太严重,增加手术难度和风险。?当然白内障手术后再次出现视力下降,我们需要警惕眼部其他组织结构是否出现新的问题,应及时就诊明确检查。
什么是白内障?白内障:一眼看懂的眼科问题一、什么是白内障?关键词:晶状体混浊?眼球内的“晶状体”原本透明,负责聚焦光线。?-若晶状体变浑浊(像鸡蛋清煮成蛋白),阻碍光线进入,导致视力模糊,即为白内障。?二、常见症状?1.视物模糊:像隔了层毛玻璃,逐渐加重。?2.颜色变暗:看东西发黄、褪色。?3.畏光/眩光:夜间车灯、阳光刺眼难忍。?4.老花“好转”:部分患者短期不需戴老花镜(晶状体硬化导致)。?三、哪些人容易得?1.年龄相关:50岁以上高发(80%老年人有不同程度白内障)。?2.其他诱因:???-长期紫外线照射(如高原、户外工作者)。???-糖尿病、眼外伤、长期用激素药物。???-先天因素(婴儿罕见,需及时手术)。?四、如何治疗?核心方法:手术(唯一有效手段)?1.何时手术:视力影响生活即可手术(无需等“成熟”)。?2.手术方式:???-超声乳化术:微创切口,粉碎吸出混浊晶体。???-植入人工晶体:替换为透明人工晶体,多数人术后无需戴镜。?3.耗时/风险:单眼10-15分钟,局麻无痛,术后1-3天恢复。?五、如何预防??1.防晒:戴防紫外线太阳镜、宽边帽。?2.控慢病:糖尿病、高血压患者定期查眼底。?3.避外伤:避免眼部撞击,化学物质入眼立即冲洗。?4.少烟酒:吸烟加速晶状体氧化损伤。?---误区提醒-?“眼药水能治好白内障”→无效!手术是唯一方法。?-?“年纪太大不能手术”→百岁老人符合条件也可做。?-?“人工晶体越贵越好”→根据眼部条件选择,非价格决定效果。?---?早发现、早干预,告别“雾里看花”!若视力持续下降,建议尽早就医检查。