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阑尾炎
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得了阑尾炎，是忍忍呢？还是切了它？看这篇就够了！经常听周围有不少人说如果再晚一些动手术就阑尾穿孔了，我们今天一起来了解一下阑尾在哪里，为什么会穿孔？它对人体会造成哪些危害？01什么是阑尾炎正常阑尾位于脐以下右下腹。阑尾成细条状的管带一样的结构，一端通向盲肠跟盲肠相连，一端是闭合的。正常的情况下跟盲肠的关系是位于盲肠的前端。大多是由于细菌感染、阑尾异物、蛔虫、饮食不规律、抽烟喝酒等多种原因导致阑尾发炎，随着炎症的变化，有些形成局部脓肿，阑尾有时候也可能消融掉，形成大脓腔，所以有时候手术时可能看不到阑尾，会花费很长时间找到。02为什么得阑尾炎引起阑尾炎的主要原因由以下三种因素综合造成的：1.阑尾管腔的堵塞，这是急性阑尾炎最常见的病因。2.细菌入侵，由于阑尾管腔堵塞，细菌繁殖，分泌内毒素和外毒素，损伤粘膜上皮并使粘膜形成溃疡，细菌穿过溃疡的粘膜进入阑尾的肌层，最终造成阑尾的梗死和坏疽。3.其他，如阑尾的先天畸形，阑尾过长，过度留取，阑尾管腔细小，血运不佳等都是引起阑尾急性炎症的病因。阑尾壁上有丰富的淋巴组织，病菌可经血循环进入阑尾引起急性炎症。03一定要切除阑尾吗？如果发生了阑尾炎不手术切除，即使及时抗炎治疗，阑尾的管腔上会留下疤痕。阑尾管腔的环状疤痕，会造成阑尾管腔的狭窄，这种狭窄，又会造成日后阑尾管腔的堵塞。所以，阑尾炎一旦急性发作过一次，大约有四分之三的病人，在抗炎治疗愈合后一段时间会复发。所以，目前主流医学的观点认为，阑尾炎发作，在诊断明确后首选手术。手术可以开刀做，当然，也可以微创做，腹腔镜下阑尾切除手术具有极大的优势。选择手术治疗的理由1、急性阑尾炎使用抗感染治疗只有部分能痊愈，还有一部分会导致为阑尾脓肿甚至腹膜炎。2、如果怀孕期间阑尾炎再次发作，将会使治疗方案的选择陷入两难，首先，阑尾炎症刺激可能会导致流产，其次，手术刺激也会有导致流产的可能。再次，无论保守治疗或手术治疗，都必须使用抗生素，而抗生素有影响胎儿发育的可能。3、关于手术疤痕，可以选择腹腔镜下阑尾切除手术，通过三个钥匙孔大小的小切口就可以完成阑尾切除，几乎看不出疤痕。04阑尾炎是小病，不值一提1.阑尾炎一旦穿孔，就会造成弥漫性腹膜炎。弥漫性腹膜炎是死亡率挺高的一种疾病。因此得了阑尾炎一定要早治疗。我们腹腔里面，有片大网膜，它长在胃的下面，它是腹腔里的卫士。普通人阑尾发炎以后，大网膜会把发炎的阑尾包裹起来，那么，即使阑尾穿孔了，阑尾的脓液也被包裹在大网膜里，最多造成局部脓肿，不会导致弥漫性腹膜炎，也就不会导致危险。2.一般来说小于13周岁的孩子，由于大网膜还没有发育完全，大网膜的长度达不到阑尾的位置，就不能对大网膜进行包裹。孩子阑尾炎一旦造成阑尾穿孔，很容易造成弥漫性腹膜炎，就有生命危险。因此孩子更加需要早期手术，不要拖延。3.女性右边的输卵管非常靠近阑尾。阑尾发炎的时候，炎症会波及到输卵管，也会导致输卵管发炎。阑尾炎不及时治疗，容易导致输卵管发炎。输卵管发炎了，就会造成输卵管的狭窄。输卵管狭窄，就容易造成日后不育或者宫外孕。因此，女性，不管是女孩子还是育龄妇女，如果患上了阑尾炎，一定要积极地早期手术治疗，以免后患。总之，一旦患上阑尾炎，早期手术是目前最好的选择！苗庆松医生的科普号