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疾病:
脑积水
开通的服务:
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医生职称:
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出诊时间:
不限
高国军
副主任医师
新乡医学院一附院 神经外科
擅长:脑出血,脑外伤,脑膜瘤,垂体瘤,听神经瘤,胶质瘤,三叉神经痛,面肌痉挛等疾病的治疗。特别是在脑出血的内镜微创治疗及颅脑创伤的治疗方面有丰富的经验。
专业方向:
神经外科
主观疗效:暂无统计
态度:暂无统计
在线问诊:
15元起
预约挂号:
已开通
疾病病友推荐度
3.0
暂无
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脑积水治疗的主要方法
刘佰运医生的科普号
时间就是生命
回忆起来,那已经是十多年前的事情了。一个寒冬的深夜,我正在甜梦中沉睡,一阵急速的电话声把我惊醒,朦胧中拿起床边的电话,电话那边马上传来总住院医师小李的声音:“现在来了一个小脑大面积梗塞的病人,梗塞灶导致的水肿已经压迫了第四脑室的出口,CT显示大量的脑积水。病人现在处于深昏迷状态,瞳孔也开始慢慢变大,情况非常危急,想请您来看一下并决定下一步的处理方案。”听完这番话,我的睡意立刻消失得无影无踪。我知道,这种情况,病人随时有死亡的可能,从现在起的每一分每一妙都与这个病人的生命息息相关!我马上从床上跳起来穿好衣服,快步往科室赶去。因为我住在医院的宿舍里,不到5分钟就赶到了。我迅速通过值班医生和总住院医师了解情况并查看了病人。病人的病情果然严重:呼吸急速;深昏迷;瞳孔在慢慢变大还发着高热,一天内前后两张头部CT片对比显示脑积水明显加重。这预示着病人正在一步步走向死亡。总住院医师已经意识到这种情况并将病人头发剃光,做好了脑部穿刺减压的准备。我迅速简明扼要地将病情和我们准备做的治疗向病人的儿子做了说明。他的儿子十分明事理且十分果断干脆,马上同意医生的治疗措施!并请医生尽力而为,表示不管结果如何,家属绝无怨言!听罢此言,我一声令下,早已准备好的一切器械物品马上推到病床前,我抬头看看墙上的时钟,已经是下半夜3点多了。我马上开始钻颅置管、脑室引流减压手术。手术还算顺利,当我钻穿颅板放进引流管时,一股脑脊液喷涌而出,其压力之高可想而知!前后不到一小时手术就结束了。做完手术,我便立刻对病人再进行一次检查和评估,发现病人的瞳孔已经恢复正常,呼吸也慢慢平顺下来,意识情况也由深昏迷转为中昏迷,手术收到了预期的效果。但我还不敢掉以轻心,因为我发现病人喉中痰鸣十分明显,似有痰堵住出不来的感觉,用吸痰管也吸不出来,这说明痰液很深。我又马上接上多参数监护仪,发现病人的血氧饱和度在慢慢下降,这是一个不好的征兆,提示着脑血管病常见的并发症:肺部感染导致呼吸道的梗阻、缺氧。这样的并发症同样严重威胁到病人的生命,必须做紧急的处理以保持呼吸道的通畅。像接力赛一样,我们联系上五官科的医生,请他们为病人做气管切开以协助排痰和保持气道通畅。五官科医生也是一叫就到,他们了解清楚情况后就开始做气管切开术。真是一路绿灯!手术也很顺利,待放置好气管套管,经套管进入并吸出大量粘稠脓性痰液后,病人的情况大大改观,各项指标都向着好的方向发展。直到此时,我心里清楚,病人获救的希望已经增加到80%以上了,我们也大大松了一口气。转头看看窗外,不知什么时候天已经开始亮起来了,再看看墙上的钟,呵呵,已经快7点了,时间过得真快啊,一个晚上就这样度过了,虽然很辛苦,但我知道,这个晚上对我而言,对我的同事而言,对病人而言,对病人家属而言都是充实而十分有意义的。一个月后病人康复出院了。当他握着我们医生和护士的手连声说谢谢的时候,之前所有的辛苦是那么的有意义,那么的值得。
许志恩医生的科普号
脑积水症状都有哪些
随着老龄化的到来,脑积水的发病率也是越来越多。脑积水分为两种,一种是由于脑出血,脑梗死,脑肿瘤,脑外伤,颅内感染等原因导致的积水。这一部分主要以梗阻性脑积水为主。这类积水都有明确的原因,而且颅压都是升高的,病情进展比较快,患者主要表现为头痛,意识障碍加重,甚至迅速进入昏迷状态,是需要立即进行处理脑积水,通过切除肿瘤,治疗脑出血,脑室腹腔分流术等处理后,患者可以获得较好的治疗。另一类脑技术,则没有明确的病因,由于患者年龄增加,脑脊液吸收障碍从而导致脑积水,这类患者往往颅压不高,称为常压脑积水。患者主要症状包括,走路不稳,小便失禁,进行性痴呆等症状。这类患者年龄都比较大,因为很多患者都表现为痴呆。所以经常容易和痴呆混淆。也是老年痴呆里面可以有效治疗的一种。通过脑室腹腔分流术,患者症状可以得到明显的缓解。为了提高患者手术的有效率,在手术前往往需要进行实验性释放脑脊液的治疗,如果放液实验有效则可以考虑手术,如果放液实验无效,则不能考虑手术
王雷波医生的科普号