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汕头市中心医院

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疾病： 白内障
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什么是白内障？白内障：一眼看懂的眼科问题一、什么是白内障？关键词：晶状体混浊?眼球内的“晶状体”原本透明，负责聚焦光线。?-若晶状体变浑浊（像鸡蛋清煮成蛋白），阻碍光线进入，导致视力模糊，即为白内障。?二、常见症状?1.视物模糊：像隔了层毛玻璃，逐渐加重。?2.颜色变暗：看东西发黄、褪色。?3.畏光/眩光：夜间车灯、阳光刺眼难忍。?4.老花“好转”：部分患者短期不需戴老花镜（晶状体硬化导致）。?三、哪些人容易得？1.年龄相关：50岁以上高发（80%老年人有不同程度白内障）。?2.其他诱因：???-长期紫外线照射（如高原、户外工作者）。???-糖尿病、眼外伤、长期用激素药物。???-先天因素（婴儿罕见，需及时手术）。?四、如何治疗？核心方法：手术（唯一有效手段）?1.何时手术：视力影响生活即可手术（无需等“成熟”）。?2.手术方式：???-超声乳化术：微创切口，粉碎吸出混浊晶体。???-植入人工晶体：替换为透明人工晶体，多数人术后无需戴镜。?3.耗时/风险：单眼10-15分钟，局麻无痛，术后1-3天恢复。?五、如何预防？?1.防晒：戴防紫外线太阳镜、宽边帽。?2.控慢病：糖尿病、高血压患者定期查眼底。?3.避外伤：避免眼部撞击，化学物质入眼立即冲洗。?4.少烟酒：吸烟加速晶状体氧化损伤。?---误区提醒-?“眼药水能治好白内障”→无效！手术是唯一方法。?-?“年纪太大不能手术”→百岁老人符合条件也可做。?-?“人工晶体越贵越好”→根据眼部条件选择，非价格决定效果。?---?早发现、早干预，告别“雾里看花”！若视力持续下降，建议尽早就医检查。
玻璃体手术后加速白内障的发生
白内障手术后为何预留300度近视？白内障手术是一种常见的眼科手术，主要用于治疗由于晶状体混浊导致的视力下降。在进行白内障手术时，医生有时会选择为患者预留一定度数的近视，其中最常见的是预留约300度近视。为什么要预留300度近视，而不是400度或200度呢？原因有以下几点：一、阅读距离的考量预留300度近视意味着近距离阅读时的清晰距离大约在33厘米左右，这符合大多数人的阅读习惯。阅读、写作、使用电脑等日常活动通常都需要在这个距离内进行，因此预留一定的近视度数有助于患者更好地适应术后生活。如果选择预留400度近视，那么近距离阅读时的清晰距离会更近，如25厘米等，导致正常日常近距离活动的视力会稍模糊吃力；如果选择200度近视则可能使阅读距离稍远，如50-60厘米，对于某些患者来说可能近距离不够清晰。横竖可能会超出一般阅读习惯的舒适范围。二、视觉习惯的延续高度近视的患者通常习惯于将物体拿得离眼睛很近，以适应他们的近视状态。术后保留300度近视，可以在一定程度上延续他们原有的视觉习惯，减少术后适应的困难。如果预留200度近视可能不足以满足他们原来的视觉习惯的需求。三、个体化决策的灵活性虽然300度是一个常见的预留度数，但具体的预留度数并非一成不变。医生会根据患者的实际情况和需求进行个体化决策。比如，经常需要近距离用眼的患者可能会需要预留更多的近视度数，而更看重远视力的患者可能会选择预留较少的度数。当然，预留300度近视并非是所有人的情况。在某些情况下，如患者经济条件允许且没有使用禁忌，医生可能会推荐使用多焦点人工晶体，这种晶体能够提供清晰的远、中、近视力，从而减少对预留近视度数的需求。综上所述，白内障手术后预留不是固定的400度或200度，而是常常选择300度左右，是基于阅读距离的考量、视觉习惯的延续、个体化决策的灵活性等多方面的因素，旨在帮助患者更好地适应术后生活，并维持良好的视觉质量。医生在进行手术决策时，会综合考虑患者的具体情况和需求，以确保手术效果的最大化。