-
2022年05月26日
111
0
0
-
付朝杰副主任医师 枣庄市妇幼保健院 新生儿科 被蚊子咬的症状因人而异，有人很轻，有人则发生过敏反应，肿成大包，痒得厉害，形成虫咬性皮炎，这在儿童身上高发。 被蚊子叮咬后身体会释放炎性物质组胺，引起被叮咬部位肿胀发痒，这很正常。 蚊虫叮咬后可以立刻用碱性皂液清洗，碱性皂液通过中和蚊虫释放的酸性物质而防止患处肿胀起包。 如果已经起包，可以采用持续凉敷的方法消肿止痒，比如取毛巾包冰块敷在被咬的部位，或者把湿毛巾放入冰箱冻冷后敷在被叮咬的部位，可以每2～3 个小时进行一次，每次20分钟左右。 也可以选择外用炉甘石洗剂止痒，两岁以上的儿童和成人也可以选用薄荷膏止疼止痒。 骚痒和肿胀严重，上述药物无效时，可以考虑短期少量使用糠酸莫米松或者丁酸氢化可的松。 及时剪短指甲，避免抓挠肿胀处，否则可能因抓破而导致细菌感染。 如果皮肤已经被抓伤、溃破，就不能乱涂激素药膏了，应涂莫匹罗星软膏治疗和预防细菌感染。 如果是过敏体质的人，蚊虫叮咬后的症状常常比较严重的话，可以在长时间户外活动之前的2～3个小时内服用一剂抗组胺抗过敏药物，比如氯雷他定或者西替利嗪等，能有效预防被蚊虫叮咬后皮肤肿胀。 被咬后尽快服用抗组胺药氯雷他定或者西替利嗪也可以起到消炎止痒作用。2021年08月11日706
0
0
-
刘海燕副主任医师 西安交大二附院 小儿内科 每当进入夏季，天气逐渐回暖，蚊虫繁殖生长的越来越多，人们受到蚊虫叮咬的几率显著增加。 当身体被蚊虫叮咬后，蚊虫唾液腺中的唾液进入皮肤，唾液中的多种抗凝血化学物质使得被叮咬的皮肤出现一些瘀点瘀斑；同时，蚊虫的唾液中含有唾液过敏原、天然抗原蛋白、腺苷脱氨酶等与过敏有关的蛋白质，这些蛋白使得身体出现局部或全身的过敏反应。 蚊虫叮咬引起的这种皮炎称为虫咬性皮炎，夏季在皮肤科经常看到。虫咬性皮炎常见的特征是在被叮咬的地方出现丘疹、风团、水肿性红斑、水疱、丘疱疹、瘀点瘀斑等，破皮的地方可以观察到有叮咬痕迹，感觉到不同程度的刺痛、灼疼、奇痒，其中以皮肤瘙痒最为常见，影响人们生活质量。 蚊虫叮咬对大部分人的影响相对来说是轻微的，只会引起发红、瘙痒、刺痛或轻微肿胀。也有叮咬之后会引起严重反应的昆虫，例如蜜蜂、黄蜂、火蚁或蝎子。严重时候可能引起较为严重的过敏反应，例如荨麻疹、哮喘、呼吸困难、意识不清，甚至短时间内出现生命危险。此外，一些昆虫也会通过叮咬而传播疾病，如登革热、疟疾等。 那么在被蚊虫叮咬之后该怎么处理呢？ 1.首先要马上离开有蚊虫叮咬的地方。 2.可以用肥皂和水清洗，将昆虫叮咬的地方清洗干净。 3.适当的冷敷可以缓解瘙痒、减轻疼痛及肿胀，每次敷 10 分钟左右，过10分钟之后再次冷敷，冷敷30分钟左右或者直到瘙痒有所缓解；冷敷之后可以在皮疹的地方使用炉甘石洗剂外涂。 4.如果叮咬的部位在手脚，而且出现肿胀现象时，可以抬高患肢，减少肿胀。 5.对于瘙痒困扰的患者，建议口服西替利嗪或氯雷他定。 6.醋酸地塞米松乳膏具有抗炎、抗过敏的作用，长期外涂不良反应发生的概率较低，且儿童也可使用，对于叮咬部位出现直径几厘米的肿胀和硬结的患者，建议局部使用适量中等效力的醋酸地塞米松乳膏外涂，每天涂两次，持续5至10天；对于眼眶周围出现广泛性红肿、影响到视力、嘴唇的地方有肿胀现象，或者肢体广泛性肿胀而影响运动的患者，建议服用糖皮质激素，如醋酸泼尼松片，持续5至7天。 7.如果叮咬的部位被抓破了，可以用莫匹罗星软膏涂在患处，预防破皮的地方被感染 亡羊补牢尤未晚，一定的预防措施是必不可少的，夏天尽量不要去蚊虫多的地方，以及选择合适的驱蚊方式。如果被蚊虫叮咬之后病变范围大，瘙痒严重、出现继发感染，请及时就医。2021年07月18日925
0
3
-
徐子刚主任医师 北京儿童医院 皮肤科 大家好，我是首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科的主任医师徐子刚，随着夏天的到来，鲜花盛开，绿草如茵，我们的室外活动明显增多，那么同一个季节呢，也是昆虫啊，明显活动增多繁殖的季节，所以在我们室外活动的时候呢，难免会出现蚊虫叮咬，昆虫叮咬的问题，特别是在一些儿童这一问题呢更常见，那么昆虫叮咬以后都有哪些表现，我们应该怎么处理呢？首先昆虫叮咬以后呢，大多是局部啊，皮肤出现一些反应，可以长一些绿豆大小，黄豆大小，红色的小疙瘩，会非常瘙痒，大多数人叮咬以后呢，这种过敏反应呢，几个小时以后可以慢慢的消退，但是在一些儿童，这种过敏症状可能会持续的比较明显，或者时间比较长，那么局部可以出现比较大的红疙瘩，甚至出现水泡或者大泡，我们通过这张图就可以看到叮咬。 较多的肿，比较大的水泡，那么在一些儿童甚至可以出现软组织的明显肿胀，那么软组织明显肿胀的部位比较多见于耳廓，眼睑或者男孩子包皮这种皮肤比较松软的地方，那么软组肿胀以后，多数孩子会剧烈的瘙痒，不停的搔抓，甚至极少数患者在叮咬之后，卵组织肿胀可以合并感染，局部表现出明显的红肿热痛，甚至出现发热，需要到医院进一步的进行治疗。那么定咬以后我们应该怎么处2021年07月13日818
1
2
-
王瑞艳副主任医师 空军特色医学中心 皮肤科 来呀，走错，反正走大把风光。 夏天常见的皮肤病往往都是痒自打头，比如虫小皮炎以及湿疹、荨麻疹等过敏性皮肤病啊等等，并且在夏天还容易晒伤。夏天的这些皮肤问题，我们皮肤科很多时候会用同一个药来解决，炉甘石洗剂，我建议啊，大家夏天家中都备一瓶。大家好，我是皮肤科王瑞燕医生的助理于传，炉甘石洗剂是皮肤科的常用药，能够止痒消肿，经常在很多瘙痒性疾病的急性期carry全场。这个药呢，最大的特点就是安全，比很多护肤品成分都安全，它是世界卫生组织推荐的婴幼儿优先使用的安全药物，宝宝们都能用，那你们也能用，我们来看一下炉甘氏洗剂能处理哪些皮肤问题啊，第一个，虫咬皮炎，也叫丘疹性荨麻疹，常见的比较轻度的就是蚊子包，蚊子咬的包大家都很熟了，玄学上的解决方法就是掐十子或者画圈圈，有其他更高阶的蚊子包玩法，也可以打在弹幕里，然后忘掉它们，因为。 医学上是完全不推荐乱搞蚊子包的，对付蚊子包，很多人说花露水应该有姓名，其实这不算完全对啊，花露水的主战场是驱蚊，而不是处理皮肤问题。毕竟从归属上来说，花露水属于农药，对于皮肤正常的成年人可能还好，但对于皮肤还没有发育完善的宝宝和皮肤敏感的成年人而言，花露水的成分2021年06月25日922
0
5
-
2021年05月21日641
0
0
-
云健健主治医师 襄阳市中医医院 皮肤科 1.隐翅虫长什么样？ 2.为什么会得隐翅虫皮炎？ 隐翅虫不会叮咬人，它身体内的体液呈强酸性，拍打、碾碎后，体内的强酸性体液沾到人皮肤表面就会引起皮炎，通俗讲，就是酸腐蚀皮肤导致的皮炎。 3.如何预防与避免？ 大部分患者是在不知情的情况下拍死或者碾压到隐翅虫的，如夜晚睡觉时或者使用外面晾晒的未拍打的床单、被褥、衣物后。如果发现隐翅虫爬到身上，可千万别拍死它！最好的办法就是吹走它，或用“弹指神功”弹走它。 4.隐翅虫皮炎是什么样的表现？ 隐翅虫皮炎经常发生在面、颈、四肢以及躯干等暴露部位。接触毒液后数小时到2天内就会局部出现条状、片状或点簇状的水肿红斑，后红斑上出现密集的丘疹、水疱和脓疱，甚至红斑中心的脓疱可以融合成一片。 5.如何处理？ a 早期出现上述表现后及时用肥皂水清洗（因为肥皂水呈碱性，酸碱可中和，中后期再清洗作用不大），然后外用激素类乳膏，如卤米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等（依据患者年龄、发病部位及严重程度选用不同类型的激素，及控制激素乳膏的使用时间，最好在医生的指导下使用）。 b 有糜烂、渗液，可用3%硼酸溶液或1∶5000高锰酸钾溶液冷湿敷，待渗液减少后再外用激素乳膏。 c 若激发感染者，可配合外用抗菌素软膏，如百多邦、夫西地酸乳膏等。 6.隐翅虫皮炎会不会留疤？ 早期积极治疗一般不会留疤，若感染严重，没有积极正确的治疗会有留下疤痕的可能性，尤其是疤痕体质的患者。然而就是及时得当的治疗也可能会留下暂时性色素沉着，尤其是面部，所以也要做好防晒和保湿。 7.皮损能不能沾水？ 经常有患者咨询有皮损的地方能不能洗脸和洗澡？一般是可以的。但对于有糜烂、脓疱、渗液的地方最好采用淋浴（清洗亦有好处，可以将渗液、皮屑、脓性分泌物等污染物清洗掉，避免加重感染），不要清洗时间过长，清洗结束后，用清洁毛巾蘸干。之后可以使用硼酸溶液或高锰酸钾溶湿敷10min左右后，再薄涂抗生素软膏即可。2020年09月23日2604
2
4
-
2020年07月15日1023
0
0
-
赵俊英主任医师 北京友谊医院 皮肤性病科 夏天来了，太阳晒了，虫子多了，开心的出门玩一圈回来一看，皮肤黑了是正常，可身上这密密麻麻的“包”是怎么回事，又红又肿又痒，几天也不见好……其实这还真不见得是蚊子咬的，有些虫子咬完看起来跟蚊子差不多，早期症状也很像。那么，虫咬皮炎了解一下？虫咬皮炎可由螨虫、蚊子、蠓虫、臭虫、跳蚤、蜂、蜱虫等昆虫叮咬或毒汁刺激引起，损伤的皮肤易继发细菌等感染。其共同特点是皮损处可见针尖大小咬痕，自觉瘙痒，严重程度与昆虫种类、数量和患者敏感性相关。临床表现由于叮咬的虫子不同，所以症状也不同，在此只做简单叙述。蚊虫叮咬后都有相同一个症状，瘙痒剧烈。出现的皮疹则不太一样，瘀点、风团、丘疹、或瘀斑等，顶端常有小水疱，有的不久成为大水疱。皮肤敏感的人可见大片红斑，明显水肿。痊愈后可能遗留暂时性色素沉着。为什么蚊虫喜欢你？拿最常见的蚊子举个例子，好奇的人可以参考这本书。美国的微生物研究教授Rob Knight在《为什么有的人特别招蚊子？》中写道，招蚊子主要跟体表微生物的活动有关，一些微生物对皮肤表面的物质进行代谢，产生挥发性的化合物，而这些物质可能就是蚊子喜爱的。有意思的是，身体的不同部位微生物种类不同，产生的代谢物可能也不同，所以对蚊子来说相当于不同口味的食物，这大概也就解释了不同种类的蚊子为什么偏爱不同的身体部位。蚊虫叮咬后怎么办？1、清洗：用碱性肥皂水清洗，可以减轻虫咬后的刺痒反应。2、不要抓，不要抓，不要抓，避免引发感染或留下疤痕。实在忍不住可以试试物理止痒，如用纱布包裹冰块冷敷等。3、症状轻微者可以外用炉甘石洗剂或卤米松乳膏（孚松）或可的松软膏乳膏，儿童可使用地奈德乳膏（力言卓）或者艾洛松，不痒就可以停用了。易过敏人群可搭配抗组胺药物内服。4、发作期间尽量避免食用辛辣刺激的发物，如辣椒、烧烤、羊肉等。注意，症状严重者应及时去医院；蜂和蜱虫叮咬后应及时去医院；高敏人群也要及时去医院，拖延可能会引发生命危险。出门在外，怎么预防蚊虫叮咬？1、 外出避免与宠物、家禽接触。2、 如果是在山水、树林中等地进行野外活动，应穿长衣长裤，并扎紧袖口裤管。3、 如果要在野外居住，可用含二氯二苯三氯乙烷（DDT）、含除虫菊酯类的杀虫剂对环境消毒。需要注意的是，喷杀虫剂后人也要进行躲避，特别是儿童不要拿杀虫剂玩耍。不同的虫子其实防治方法不同，能杀死所有虫子的药物通常有毒性，无法在身体上使用。因此，在这里只给大家推荐安全的、有效的驱除蚊子的办法。目前美国国家环境保护局（EPA）注册认证可以用于皮肤上的驱蚊成分仅有7种；美国疾病控制与预防中心仅推荐前4种驱蚊成分用于成人驱蚊，包括孕妇及围产期妇女；而美国儿科学会（AAP）仅推荐前2种驱蚊成分用于儿童驱蚊。1、避蚊胺（DEET）：效力最长持续 10-12 小时。有效性最好，最安全用药，但对敏感人群来说，可能会刺激皮肤。2、派卡瑞丁（KBR3023）：效力最长持续 8 小时。比较好的一点就是无味。3、驱蚊酯（BAAPE、IR3535，也称避蚊酯）：效力最长持续4-8小时。国内最常用，但在儿童使用方面欠缺安全性研究。4、柠檬桉（PMD、OLE）：效力最长持续6小时。5、甲基壬基甲酮（BioUD）：效力最长持续4-6小时。6、猫薄荷油：效力最长持续4-6小时。7、香茅油：效力最长持续20分钟至2小时。需要注意的是，不管是哪类驱虫用品，都不能进入眼睛或嘴巴，在皮肤有破损、炎症等不良反应的地方也不能使用。还是那句话，症状严重一定要及时找医生。最后希望大家都能不被蚊虫侵害。2020年07月03日3053
0
2
-
2020年05月21日7824
0
2
相关科普号
刘支持医生的科普号
刘支持 副主任医师
石狮市妇幼保健院
皮肤科
1.1万粉丝13.3万阅读
周飞红医生的科普号
周飞红 主任医师
武汉市中西医结合医院
皮肤科
5399粉丝117.1万阅读
贺安医生的科普号
贺安 副主任医师
珠海市第三人民医院
皮肤性病科
18粉丝6261阅读