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孙长城医师 沧州市人民医院颐和院区 儿科 引自《中国儿科前沿论坛》 小朋友腹痛是常有的事，作为家长，当小朋友喊痛都会揪心。当小朋友剧烈腹痛并伴有呕吐、寒战、高热、抽搐、惊厥等症状时，家长就要注意了，有可能小朋友得了急性阑尾炎。 1学龄儿童成为高发人群 儿童急性阑尾炎的发病约占各年龄人群患者的10%。6～12岁为发病高峰，5岁以下幼儿较少见，1岁以下发病率更低。引起小儿急性阑尾炎的原因是多方面的，主要为阑尾腔梗阻、细菌感染、血流障碍及神经反射等因素相互作用、相互影响的结果。 该病的危害众多，除了会引起儿童持续高热，严重的炎症还会蔓延整个腹部，出现中毒休克，甚至死亡。因此，一旦发病，应该及早进行手术治疗。 2延误救治 影响日后生育 3岁的妞妞因为肚子痛来就医，经诊断，妞妞患了儿童急性阑尾炎，需要立即进行手术。由于父母的犹豫，希望保守治疗，妞妞在疼痛后的17个小时才进行手术。颜禄斌坦言，术中已经可以看到妞妞的阑尾已经穿孔，腹腔里面充满了污物，而腹腔右后侧还没完全发育的右卵巢、右输卵管已经出现了严重的感染，情况非常严重。 研究表明，若阑尾本身的炎症严重，会波及到盆腔，造成盆腔炎症，从而影响到女孩右边的卵巢、输卵管的正常发育生长。 3右下腹疼痛 小心阑尾炎 作为家长，应该如何判断儿童是否发生了急性阑尾炎。颜禄斌指出，一般儿童急性阑尾炎的发病，可以通过以下几点进行观察：初始疼痛从肚脐周围开始，4~6小时后疼痛会转移到右下腹，并伴有恶心、呕吐等消化道症状。除此之外，患者只能处于被动地曲腿仰卧，也不敢大哭，只能发出痛苦的低吟。 此时，家长要万分警惕，立刻将患者送到医院进行手术治疗。 特别提示 想要预防儿童急性阑尾炎的发生，必须让小孩养成良好的饮食习惯，具体如下： 1、合理饮食，切记暴饮暴食。 2、饭后20分钟再活动，减少肠道压力。 3、增强体质。防止感冒能有效的减少肠道压力，避免因腹压过高导致阑尾发病。 4、及时驱虫。儿童的阑尾过于细小，虫卵等异物也会导致发病。2016年06月16日
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