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郭珍副主任医师 天津市儿童医院 眼科 一 病因 分为外麦粒肿,又称外睑腺炎,为睫毛毛囊周围的皮脂腺(Zeis 腺)的急性化脓性炎症,葡萄球菌为其常见的致病细菌之一;另外一种称为内麦粒肿,又称内睑腺炎,外睑板腺的急性化脓性炎症,常为睑板腺口处细菌侵入所致。二 临床表现 初发时眼睑发痒.疼痛,并逐渐加剧。眼睑局限性充血水肿,明显压痛。进一步近睑缘处可扪及硬结,局部压痛明显。发生于外眦部更明显,并同时可出现外侧球结膜水肿。数日后硬结逐渐破溃,脓液排出,红肿迅速消退,疼痛随之减轻。对体质较差,抵抗力教弱的小儿,或致病菌毒力特别强烈时,炎症可向周围其他睑腺扩展,形成多个脓点。严重可伴有发烧,寒战等全身中毒反应。耳前淋巴结肿大,并有压痛。三 治疗 1 早期可局部热敷,每次15-20分钟,常可消退。 2 局部点抗生素眼药水,眼药膏。 3 严重或有全身反应者,可全身应用抗生素,口服或肌注。4 已形成脓肿者,应切开排脓。 5 对反复发病的小儿,应加强营养,纠正偏食,并注意眼局部清洁卫生。2009年12月31日 20933 2 5
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