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2019年04月22日 3409 0 73
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王海英主任医师 北京大学首钢医院 皮肤性病科 又叫毛发苔藓 1、什么原因引起? 这是很常见的一种遗传性皮肤病,大约80%的人患有此病。 2、临床表现 在面颊、上臂外侧、大腿前侧,可见针尖到粟粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹。丘疹较小时呈小黑点,而丘疹较大时,则呈一个个小棘,顶端有淡褐色角栓,剥去后内含卷曲的毳毛,遗留漏斗状小凹陷。触摸可有锉齿或砂纸或鸡皮样感。冬天、干燥环境更明显;而在夏天或湿润环境下症状会改善。 3、对身体有危害? 除了影响美观外,对生活没有任何影响。 4、能除根? 目前还没有根治的方法,但适当应用一些药物可以改善病情。 (1)首选外用药物 在医生指导下,使用去角质药膏,如A酸、果酸、水杨酸等。A酸配合尿素,前者去除不正常的角化,后者具有保水的功能,临床上常被联合使用。 (2)物理治疗 可使用去角质沐浴用品,像磨砂膏、去角质刷、丝瓜布等等。适度的去角质对本病有一定的帮助,过度会造成皮肤的伤害。频次一般有需要暴露的活动或一个月一至两次。 (3)系统用药 口服维生素A。 5、如何预防? (1)均衡饮食:食用胡萝卜等含维生素A食物 (2)护肤保养:不用含碱性过强的香皂和沐浴乳,浴后涂抹一些保湿功能的护肤品,减轻皮肤干燥。 (3)为避免皮肤感染,尽量不要随意挤压这些丘疹。2019年03月16日 4500 0 1
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马寒主任医师 中山大学附属第五医院 皮肤科 毛周角化病俗称“鸡皮肤”,是否心里咯嘣一下?是不是不但自己,身边的朋友也有啊。夏天不敢穿无袖、短裤、短裙,是鸡皮肤患者心里共同的痛。 鸡皮肤很形象,就是毛囊口的角化异常,常常见到与毛孔一致的角化性丘疹,部分中央可见卷曲的小毛发,用力抠一下,可以抠掉一点点硬硬的“油脂粒”。其好发于双上臂、大腿和臀部,对比下面的图片看看吧。 为啥会有这个病,为啥身边的朋友很多都有?因为其是常染色体显性遗传疾病,通俗点说如果爸爸或者妈妈有这个问题,小孩子大概有一半的概率会有,只是各人的表现程度不一样罢了。但也不是一出生就表现出来了,往往进入青春期后症状开始明显,主要是青春期激素水平升高,对皮脂腺和毛囊的影响会明显增加。另外,怀孕、肥胖、糖尿病等都可能会加重毛周角化病。 重点来了,如何治疗?主要是使用一些角质剥脱剂来改善症状,包括维A酸软膏、高浓度的尿素软膏、具有剥脱作用的水杨酸软膏等等,同时比较流行的果酸治疗当然也是可以采用的,甚至对于个别较严重的病例,医生会同时处方维生素A和维生素E口服来联合治疗。最后,很重要的一点是,不要忘记保湿润肤才行的啊。2019年01月14日 6294 4 8
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2017年03月01日 8075 3 1
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2014年10月18日 10570 2 0
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周飞红主任医师 武汉市中西医结合医院 皮肤科 患者: 患者女,22岁,以前身体很好,此次,近段时间全身的鸡皮疙瘩明显,触摸,很粗糙,手臂上的特别明显。就像冬天皮肤在特别冷的环境下暴露在外面,鸡皮疙瘩肉眼看的很清楚。全身小丘疹中散在有一卷曲的汗毛武汉市第一医院皮肤科周飞红:毛周角化症是过去的称呼,现在叫毛发苔藓。是一种先天性遗传性皮肤病,皮疹好发四肢近心端的伸侧,外观像鸡皮样,夏秋季减轻秋冬季节明显,上述症状和规律终身不变,对身体健康无碍,无特殊治疗,目前所有治疗均为经验性的对症治疗。患者:谢谢您!我是最近在发的,大约有两个月了,需要擦什么要吗?需不需要特别注意什么?武汉市第一医院皮肤科周飞红:无需特别注意什么,常擦一些润肤露或霜就可以了。2012年05月10日 18278 1 1
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卢宁副主任医师 天津河北时光整形美容门诊部 整形科 毛周角化症,又称毛发角化病,是一种慢性的毛囊角化性皮肤病。此病多见于儿童和青少年。病情在冬季加重,在夏季则减轻。 病因此病是因人体的第12对染色体变异而发生的显性遗传。此外,所发生的症状还与甲状腺功能不全、维生素A缺乏等有关。临床表现常好发于患者的双侧上臂、双侧大腿,有时还会发生于背部等皮脂丰富区。患处皮肤可出现小丘疹,这些小丘疹多因毛囊角化而形成。丘疹的顶部有灰色角质,由浓缩的皮脂和毛囊的上皮细胞聚集而形成。丘疹较小时,多表现为小黑点,而丘疹较大时,则呈一个个小棘,常密集融合,呈大片状的丘疹性斑片。触摸患处,可有锉齿感觉。患者常描述患处皮肤的毛囊内好象有绒毛长不出来。但患者既不会出现疼痛,也不会发生搔痒,更不会发生严重的不良后果,不过,在一定程度上有损外表的美观。此外,部分患者的嘴内也可能出现白色丘疹。指甲也可发生变化,出现红白间隔的线条。预防与治疗患者可通过加强皮肤护理来减免此病的发生。在饮食上可摄取一些富含维生素A的食物,如胡萝卜、绿色蔬菜、新鲜水果等。在冬季气候干燥时,因皮肤失水较多,容易发生此病。因此,在冬季洗澡不宜过勤,也不宜过多使用碱性强的洗浴用品。洗澡后要涂抹有护肤作用的油脂,以保护皮肤的柔润。另外,涂抹防晒油,口服维生素C也可减少此病的复发。患者可使用外用药物涂抹患处,常用的有10%尿素脂,可软化角质的小丘疹,恢复皮肤的润滑。此外,0.1%维生素A酸霜或20%鱼肝油软膏等,也可缓解皮肤的干燥,对保持皮肤的润滑也有一定作用。还可采用激光、磨皮等治疗方法,也有一定的疗效。2010年03月20日 18141 0 2
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孙晓辉主任医师 北京市丰台中西医结合医院 皮肤性病科 毛周角化症(不是绝症),这是一种遗传性皮肤病,主要是由于毛囊口角化所致,与脂肪代谢有很大的关系。一般较胖的人更容易出现这种情况。毛周角化症除了影响美观外,对生活没有任何影响。毛周角化病,又叫毛发苔藓,是人群中很常见的一种疾病,据统计,80%的人患有此病,只不过是一般的人只有很少的几颗,不易发现而已。(这种病不是个例。) 表现:四肢上有很多小疙瘩,很粗糙,这种情况非常常见,尤其容易发生在上臂和大腿的外侧,是一种皮肤疾病,学名叫做毛周角化症。它是一种遗传性疾病。 研究表明:这是一种遗传性皮肤病,主要是由于毛囊口角化所致,与脂肪代谢有很大的关系。一般较胖的人更容易出现这种情况。毛周角化症除了影响美观外,对生活没有任何影响。 病理:(1)这是一种遗传性皮肤病,它是由于毛囊口角化,影响了毳毛的生长,所以皮肤表面摸起来不光滑,象鸡皮疙瘩,的确在每个小丘疹中都有一卷曲的汗毛。这种疾病目前还没有根治的方法,但适当应用一些药物可以改善病情。(2)从中医上来讲,毛周角化症主要由于肝气郁结、肝木克土、脾胃虚弱所致,众所周知,脾胃为后天之本,脾胃虚弱,势必导致皮肤失养,终致此病。(3)此病是因人体的第12对染色体变异而发生的显性遗传。此外,所发生的症状还与甲状腺功能不全、维生素A缺乏等有关。 部分患者的毛周角化病则比较严重,对美观影响不小,得了这讨厌的病,许多人夏天不敢穿短袖衣服。所以此病也可称得上是美丽的天敌之一啦!严重影响心情,部分患者甚至因此而产生严重的心理问题。对于这部分患者,为了美观的需要,是应该考虑做系统性的治疗的。另外,毛周角化症还非常容易遗留色素沉着,更有碍观瞻! 需要特别指出的是:严重的毛周角化症贵在早期治疗,因为延误治疗不仅容易形成难看的色素沉着,而且还可大大增加治疗的难度! 病理分析 1、营养不良者(特别是维生素A缺乏) 2、环境的湿度低 3、空气干燥 4、焦油、油脂等某些刺激物 5、毛囊角化症是一种角质化异常的皮肤问题,其发生与遗传有很大的关系,常有家族史,也就是所谓的体质问题。 (从中医上来讲,毛周角化症主要由于肝气郁结、肝木克土、脾胃虚弱所致,众所周知,脾胃为后天之本,脾胃虚弱,势必导致皮肤失养,终致此病。):疾病的临床表现常好发于患者的双侧面颊部,上臂、双侧大腿,有些留有暗红色色素斑,有时严重者泛发背部等皮脂丰富区。患处皮肤可出现小丘疹,红斑。这些小丘疹多因毛囊角化而形成。丘疹的顶部有灰色角质,由浓缩的皮脂和毛囊的上皮细胞聚集而形成。 丘疹较小时,多表现为小黑点,而丘疹较大时,则呈一个个小棘,常密集融合,呈大片状的丘疹性斑片。触摸患处,可有锉齿感觉。 患者常描述患处皮肤的毛囊内好象有绒毛长不出来。但患者既不会出现疼痛,也不会发生搔痒,更不会发生严重的不良后果,不过,在一定程度上有损外表的美观。 此外,部分患者的嘴内也可能出现白色丘疹。指甲也可发生变化,出现红白间隔的线条。 那到底什么是毛周角化症呢? 1、毛周角化症是一种多由遗传引起的毛囊角化异常性皮肤病。该病儿童期至青春期皮肤干燥者发病率最高,以后随着年龄的增长皮疹会缓慢逐渐消退。 2、毛囊角质化是西医的名词,中医多称为“肌肤甲错”。常常作为一种征候出现在“气滞血瘀”的一组征候群里,多数属于综合体质上的问题。如果治疗可以通过行气活血化瘀来减缓,彻底治疗需要相当一段时间。 3、四肢上有很多小疙瘩,很粗糙,这种情况非常常见,尤其容易发生在上臂和大腿的外侧,是一种皮肤疾病,学名叫做毛周角化症。它是一种遗传性疾病。 4、它是由于毛囊口角化,影响了毳毛的生长,所以皮肤表面摸起来不光滑,象鸡皮疙瘩,的确在每个小丘疹中都有一卷曲的汗毛。这种疾病目前还没有根治的方法,但适当应用一些药物可以改善病情。 (如口服维生素A或多吃富含维生素A的食物对本病有一定帮助;此外,外用皮肤角质软化或角质溶解剂,可以减轻症状,使皮肤表面变的比较光滑。如外用维甲酸、水杨酸药膏等,维甲酸的应用应该从低浓度开始,如从0.05%-0.1%,以避免对皮肤产生刺激,每天晚上用一次。药物需要长期坚持使用才能有效果。很多人得了这种病,到皮肤病医院去诊治,医生开的药一样都是涂维A酸,或是开一些止痒药。那怎么治呢,笔者整理了一些最新的治疗学术经验和临床经验。 医嘱: 1)尽量不要随意挤压这些丘疹,以免不慎引发毛孔发炎感染。 2)口服维生素A或多吃富含维生素A的食物对本病有一定帮助;此外,外用皮肤角质软化或角质溶解剂,可以减轻症状,使皮肤表面变的比较光滑。如外用维甲酸、水杨酸药膏等,维甲酸的应用应该从低浓度开始,如从0.05%-0.1%,以避免对皮肤产生刺激,每天晚上用一次。药物需要长期坚持使用才能有效果。 3)部分患者的毛周角化病则比较严重,对美观影响不小,得了这讨厌的病,许多人夏天不敢穿短袖衣服。所以此病也可称得上是美丽的天敌之一啦!严重影响心情,部分患者甚至因此而产生严重的心理问题。对于这部分患者,为了美观的需要,是应该考虑做系统性的治疗的。另外,毛周角化症还非常容易遗留色素沉着,更有碍观瞻! 4)需要特别指出的是:严重的毛周角化症贵在早期治疗,因为延误治疗不仅容易形成难看的色素沉着,而且还可大大增加治疗的难度! ==>从中医上来讲,毛周角化症主要由于肝气郁结、肝木克土、脾胃虚弱所致,众所周知,脾胃为后天之本,脾胃虚弱,势必导致皮肤失养,终致此病。 5)毛囊角化症是相当常见的皮肤问题, a.它是一种角质化代谢异常的体显性遗传,有50%的机会,会遗传给下一代。 b.症状通常是从青春期开始明显,到30、40岁会愈来愈不明显,一般来说也不会留下什么后遗症。 c它的发生率高达40%~50%,主要好发於上手臂外侧面、大腿伸侧面,严重时,甚至连手肘外侧面、小腿伸侧面都会有,看起来会像是有角质堆积在毛囊开口的现象,厉害时还会有周围发红或肿胀的现象,而让人误会以为自己的手臂或是大腿长了许多粉刺和发炎痘痘,但若勉强去挤它,就会造成红红的斑点。如果毛孔有一点一点的发红,甚至摸起来会感觉一粒一粒的凸起,这就是毛囊角化症。再严重一点,毛孔的颜色会更深,呈现暗红或褐色,颗粒也会更粗糙,看起来很像是鸡皮疙瘩。 d.它最常出现的部位,是在上臂外侧、大腿、颈部,有些人甚至整个背部、脸颊,都会出现毛囊角化的症状。毛囊角化是一种先天基因导致的体质。具有这种体质的人,毛囊周围的角质会增厚,导致毛囊口被过厚的角质堵塞,造成一粒粒的小凸起。 e.一些具有异位性皮肤炎、鱼鳞癣的患者,通常也患有毛囊角化症。冬天时的症状会更为严重,因为和毛囊角化与角质变厚有关,所以当气候较干燥寒冷时,角质增厚的情形会加重,也就使症状变得更加明显。 f.毛周角化症一般与缺乏维生素A有关。缺乏维生素A会引起全身性的干燥,而干燥就加剧了毛囊角化的症状。 g.一般而言,毛囊角化除了外观不佳外,并无太大的不便。但最怕患者用手去抓,当患者抠抓时,会使毛孔周围的组织水肿,如此一来,毛孔开口变得更小,更容易堵塞,就会产生粉刺、毛囊炎的现象,如果抓伤,也会形成疤痕及色素沉淀,届时要治疗或改善,就更加不容易,更加麻烦。 h.由于毛囊角化是与角质有关的疾病,所以一般的治疗都是以去角质药膏为首选,像是A酸、果酸、水杨酸及尿素等。 =>A酸的作用较为深入,可直接影响到细胞核,去除不正常的角化,长期使用将可达到一定的治疗效果。另外像尿素,则具有保水的功能,对于去除角质,也有一定的功效,是在临床上常被使用的外用药。 =>3.5%的水杨酸,有相当好的疗效。水杨酸本身为脂溶性,刚好可以沿着毛囊开口,顺着皮肤油脂到达角化部位,进而溶解角质,改善症状。 不过,角质的生成有一定的周期,通常是一个月。但这都是“治标不治本”,因为先天的基因无法改变,所以再次新生的角质,仍会有毛囊角化的现象。通常一个月后,又逐渐恢复到原来的样貌。这是患者在治疗前,一定要知道的 =>建议,洗完澡时皮肤含水度高,角质也变得软化,这时涂抹药膏,会有较好的效果。但若皮肤感到太过刺激,则建议30分钟后再擦药。除了擦药外,自己也可以做一些保湿的动作。例如涂抹一些保湿功能的保养品,减少皮肤干燥的情形,皆有一定的帮助。 =>患者可以使用去角质沐浴用品,像磨砂膏、去角质刷、丝瓜布等等。适度的去角质对本病有一定的帮助,但过头就会造成皮肤的伤害。过度的摩擦不只会使皮肤受伤,还会使角质层变得更厚。因此,去角质的行为一个月一至两次就已足够。2010年03月08日 36175 8 17
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