皮肤纤维瘤

皮肤纤维瘤是一种由于皮肤内纤维组织过度活跃、生长导致的良性肿瘤。

本病好发于 20～50 岁人群。

主要症状为皮肤上出现红褐色或深褐色的，圆形或卵圆形比较硬的疙瘩。

本病的病因尚不明确，目前认为，本病的发生与可能与局部皮肤受到外伤或蚊虫叮咬等刺激相关。

皮肤纤维瘤是一种圆形、质地坚硬、红褐色或深褐色的皮肤增生。若不触碰，大多数无明显症状。一般在皮肤表面长期存在，罕见自然消退者。未见伴发系统性病变或其他并发症。

典型症状

• 呈红褐色或深褐色，随着时间的推移颜色会发生变化。
• 高出皮肤表面，质地较为坚硬，上方与表皮粘连，下方可自由移动。
• 直径一般为 0.5～1.5 厘米，也可能会更大。
• 表面光滑或粗糙，呈扁球状或纽扣状。
• 大多数无症状，但在触碰时可能有疼痛、压痛、瘙痒。
• 当瘤体侧面受到挤压时，结节中央呈微小的“凹窝状”。
• 多为单个出现，也可能呈多发性。
• 好发于前胸、后背、胳膊、大小腿等部位。

本病病因未明，也没有特别的预防方法。以下方法或许会对降低发生皮肤纤维瘤的风险有所帮助：

• 日常注意防护，使用驱蚊药，避免叮咬。
• 平时皮肤受到外伤或蚊虫叮咬后，尽量避免抓、抠、挠、挤、压、热水烫等刺激。

本病主要依靠病史问诊、视诊、组织活检等进行诊断，具体检查方法如下：

• 组织活检：皮肤纤维瘤的颜色或形态与其他恶性病变不易鉴别时，需要通过组织病理检测明确诊断。

皮肤纤维瘤为良性病变，通常无需治疗。若影响美观，或有轻度痒感、刺痛感，需进行治疗。治疗方式包括手术治疗、冷冻治疗等。

手术治疗

皮肤纤维瘤几乎没有自行消退的可能，手术切除是本病的首选治疗方法。

风险：一般会留有一长条形的手术疤痕，随时间有的患者疤痕会变得不太明显，有的患者会一直存在。

禁忌：疤痕体质者不建议手术。

其他治疗

• 液氮冷冻：对于突出皮肤表面和受到反复创伤刺激的病变，可以选择液氮冷冻治疗。冷冻治疗后病变消退或变平，效果良好，美观，但可能会留下疤痕及复发。
• 激光：包括二氧化碳激光、脉冲燃料激光器。效果较好，但可留下疤痕。
• 皮损内注射糖皮质激素

• 饮食多样化，营养均衡，手术后清淡饮食为宜。
• 避免抓、抠、挠、挤、压、热水烫等人为刺激。
• 不要试图去抠掉皮肤纤维瘤，容易造成感染。
• 保持手术部位清洁干燥，不能沾水。
• 定期换药。
• 适当的时候（由专业医生判断）拆线。

皮肤纤维瘤为良性病变，皮损发展至一定程度后不再改变，通常也不会恶变。绝大部分持久存在，极少部分可自行消退。

手术切除后，预后较好，瘤体切除干净的情况下，几乎不复发。