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黎昌强主任医师 西南医科大学附属医院 皮肤科 植物日光性皮炎(phytophotodermatitis)因食用某些光敏性植物(包括蔬菜),并经日晒后所引起的急性光毒性炎症反应。 皮疹好发于颜面、前臂、手足背、颈和指甲等暴露部位,对称分布,常表现为显著的非凹陷性浮肿,表面紧张光亮,双侧眼睑肿胀,使眼睑闭合,不能睁开,口唇外翻,张口受限,皮肤呈弥漫性轻微潮红或呈紫红色,重者可出现丘疹、水疱、血疱等,往往伴随自觉灼热、胀痛、刺痛或瘙痒。老年体弱者或小孩临床表现往往更加严重。治疗不当可引起毁容。所以值得注意。 解决方法主要是如果有日光过敏史的,最好少食用光敏性食物如灰菜、紫云英、雪菜、莴苣、茴香、苋莱、荠菜、芹菜、萝卜叶、菠菜、养麦、香菜、红花草、油菜、芥菜、无花果、柑橘、柠檬、芒果、菠萝等。如果不知道自己会过敏又食用了上述食物并且被日光照射了,而且出现上述的临床表现,应该立即到就近最好的皮肤科就医,以免治疗不及时导致毁容性损害。 大家看看上图这个9岁小姑娘的脸,因为就医过晚,后来留下了瘢痕,很遗憾,所以一定要小心。2012年03月31日 5976 0 1
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2011年06月17日 7969 1 0
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卢宁副主任医师 天津河北时光整形美容门诊部 整形科 http://www.254meirong.com/天津 解放军第254医院整形激光美容中心激光及整形美容咨询电话:15522288158整形激光美容中心:022-84683747整形美容咨询电话:13512069884烧伤及伤口处理中心:022-84683098随着气温一天天的上升,酷热的夏天离我们也越来越近了,在此提醒大家,夏天生病吃药时要特别注意,有些药吃了以后不能晒太阳,否则可能出现严重的光敏反应。 一、光敏性药物和食物有哪些? 有些药服用后,在光照刺激下,可能引发人体过敏性反应,这类药物叫做光敏性药物。常见的光敏性药物有:抗生素的四环素、多西环素(强力霉素);磺胺类的磺胺嘧啶;喹诺酮类的诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、司帕沙星等;抗真菌药如灰黄霉素;口服降糖药D-860;镇静药中的异丙嗪、氯丙嗪;利尿药如速尿、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶等。一些含叶绿素高的蔬菜和野菜(灰菜、苦菜)都属于光敏性食物。常见光敏性食物有灰菜、紫云英、雪菜、莴苣、茴香、苋莱、荠菜、芹菜、萝卜叶、菠菜、养麦、香菜、红花草、油菜、芥菜、无花果、柑橘、柠檬、芒果、菠萝等。除此之外,“光敏性海鲜”包括螺类、虾类、蟹类、蚌类等,同样含有光敏物质,也需留意。 二、光敏性物质的危害 光敏反应一年四季都可发生,夏季、野外作业者更应警惕。光敏反应的发生必须具备两个条件:一是吃过或注射过具有光敏感性的药物、外源性光敏物经皮肤接触;二是接受了一定量的日光照射或者皮肤吸收了一定能量和一定波长的光。在这两种因素的作用下,使本来无害的药物可以转变为对细胞有毒性的物质,通过化学反应直接破坏或杀死皮肤细胞。皮肤在日晒后,产生轻度的光敏性反应,症状类似于日晒斑或日光性皮炎。皮疹一般在日晒后数小时出现,多为红斑、丘疹,伴瘙痒或灼痛,重者可能会发生面部、手、上臂皮肤处红肿、脱皮,甚至起水疱。所致的皮肤损害形态可以多种多样,可表现为水肿性红斑、丘疹、斑块、结节、皮损的分布局限于光暴露部份,如头部(头发稀疏者)、双额部、耳前、颈后部、手背等边界较清楚的部位,表皮状红斑,偶或斑丘疹、淡红、鲜红或暗红色各异,轻者为散在的小片,重者可融合成大片,伴或不伴水肿,随病情可伴脱屑和色素沉着,所有患者均有不同程度痒或灼热感。 三、光敏反应的预防 与普通人相比,光敏反应更容易发生在皮肤娇嫩者、小儿、老人、女性,以及人体免疫缺陷病、红斑狼疮、免疫功能受损的患者身上。因此,这些人在使用光敏性药物时必须采取适当的防护措施,以避免光敏反应的损害。常用的预防措施包括: 1.有光敏反应史的患者要慎用光敏性药物。 2.在使用光敏性药物期间及停药后5日内,应避免接触阳光或紫外线,如出现光敏反应或皮肤损伤,应立即停用具有光敏感作用的药物,改换其他治疗原发疾病的药物,并去皮肤科就诊,不要自作主张乱用药,以免延误病情。 3.如果服药后晒太阳而出现过敏,需在皮肤最初出现麻刺感或红斑时,立即躲避阳光,用冷水湿敷红肿发热部位。初次发生者要尽量避免日光和其他光线,包括日光灯的照射。 4.已发生光敏反应的患者,在症状未消失时及症状消失后5日内,仍不能接受太阳光或紫外线照射,以免再次发生光敏反应。 5.易感人群在使用光敏性药物期间,外出应特别注意皮肤防护,如果需要外出,可戴上宽沿帽或撑遮阳伞,并涂上防晒霜。 值得提醒的是,与普通人相比,光敏性药疹更容易发生在皮肤娇嫩者、小儿、老人、女性,以及人体免疫缺陷病、红斑狼疮、免疫功能受损的患者身上。因此,这些人在使用光敏性药物时必须采取适当的防护措施,以避免光毒性反应的损害。对皮肤过敏的人来说,吃药、进食、晒太阳等都要十分小心。2010年04月06日 19449 2 2
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