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ECCO大会:患者分享的日常饮食都适用吗?
陈焰医生的科普号2024年03月12日 77 1 2 -
别人的病情真的和你不一样!
陈焰医生的科普号2024年02月08日 81 0 5 -
打类克后关节痛,是副作用吗?这种情况要怎么办啊?
IBD科普健康号2024年01月20日 20 0 1 -
之前打国产类克,现在可以换进口类克吗?
IBD科普健康号2024年01月20日 28 0 0 -
缓解期炎症性肠病患者应该如何选择饮食?
饮食因素在炎症性肠病(IBD)的发生和炎症中的作用越来越受到关注。患者需要了解哪些食物对IBD患者有益,哪些可能有害。国际炎症性肠病研究组织(IOIBD)的专家们就此提出了一些建议。水果和蔬菜对于CD患者,适量增加水果和蔬菜的摄入是明智的选择,尤其是可溶性纤维含量较高的种类,因为它们能促进短链脂肪酸的产生,有益于肠道健康。但如果患者存在明显的肠道狭窄,应限制不溶性纤维的摄入。UC患者方面,目前尚缺乏足够的证据来推荐具体的水果和蔬菜摄入变化。精炼糖和碳水化合物对于CD和UC患者,目前还没有足够的证据来推荐改变精炼糖或复杂碳水化合物的摄入量。但对于仍有症状但炎症已缓解、且无狭窄的患者,采用低FODMAP饮食可能有助于改善症状。小麦和麸质无论是CD还是UC患者,目前都没有足够的证据来推荐限制小麦和麸质的摄入。红肉和加工肉类对于CD患者,适度摄入非加工的红肉、瘦鸡肉和鸡蛋似乎是安全的。对于UC患者,则建议减少红肉和加工肉类的摄入。乳制品尽管团队未能就巴氏杀菌乳制品达成共识,但普遍认为应避免摄入未经巴氏杀菌的乳制品,以避免潜在的感染风险。对于乳糖不耐受的患者,减少乳糖的摄入也是明智的。脂肪CD患者应减少饱和脂肪的摄入,并避免反式脂肪酸。而UC患者应减少肉豆蔻酸(如棕榈油、椰子油和乳制品中的脂肪),避免反式脂肪酸的摄入,并增加从海鱼中获取的omega-3脂肪酸(DHA和EPA),但不建议通过补充剂摄入。酒精目前没有足够的证据来推荐CD或UC患者改变低量酒精消费的习惯。但是,避免大量饮酒始终是一个健康的选择。食品添加剂对于所有IBD患者,有必要限制含有麦芽糊精和人工甜味剂的食品摄入。此外,减少摄入含有乳化剂(如聚山梨醇酯-80和羧甲基纤维素)和增稠剂(如卡拉胶)的加工食品也可能是明智的。对于所有IBD患者,减少摄入含有二氧化钛和亚硫酸盐的加工食品可能是明智的。这些建议并非固定不变,随着新信息的出现,可能需要进行调整。对于IBD患者来说,个体差异较大,因此在实施任何饮食改变之前,建议先咨询医生或营养师,以确定最适合自己的饮食方案。此外,这些建议并不排除营养评估对于纠正营养不良和缺乏的重要性。主要的目标是减少症状和炎症,让IBD患者能够更好地管理自己的健康。参考文献:LevineA,RhodesJM,LindsayJO,AbreuMT,KammMA,GibsonPR,GascheC,SilverbergMS,MahadevanU,BonehRS,WineE,DamasOM,SymeG,TrakmanGL,YaoCK,StockhamerS,HammamiMB,GarcesLC,RoglerG,KoutroubakisIE,AnanthakrishnanAN,McKeeverL,LewisJD.DietaryGuidanceFromtheInternationalOrganizationfortheStudyofInflammatoryBowelDiseases.ClinGastroenterolHepatol.2020May;18(6):1381-1392.
乔宇琪医生的科普号2024年01月13日 135 0 1 -
查粪钙,留标本有什么要求
IBD科普健康号2024年01月11日 13 0 0 -
粪便钙卫蛋白异常升高是否意味着得了炎症性肠病?
在临床医学中,粪便钙卫蛋白(FecalCalprotectin,FC)是一种用来监测肠道炎症的生物标志物。由于它是一种非侵入性的检测方法,所以它在炎症性肠病(InflammatoryBowelDisease,IBD)的诊断和管理中扮演着重要角色。如果你检查发现FC水平异常升高,这是否意味着你一定患有IBD呢?什么是粪便钙卫蛋白?粪便钙卫蛋白是一种由中性粒细胞释放的蛋白质,通常在肠道发生炎症时,这些细胞会积聚在肠道黏膜,导致FC水平升高。因此,FC水平通常被用来作为IBD活动性的一个指标,包括克罗恩病(Crohn‘sDisease,CD)和溃疡性结肠炎(UlcerativeColitis,UC)。FC水平升高总是意味着罹患IBD吗?虽然FC是IBD的一个重要生物标志物,但它并不是专门针对IBD的。也就是说,FC水平的升高也可能是由其他非IBD的病症引起的。例如,肠道感染、消化道出血、结肠息肉、结肠癌、显微镜下结肠炎等其他病症,甚至肠道准备、服用某些药物(如非甾体抗炎药和质子泵抑制剂)都可能导致FC水平升高。如何解读FC水平?由于FC水平受到多种因素的影响,医生在解读FC检测结果时必须综合考虑患者的临床症状和其他检查结果。如果患者有典型的IBD症状,如腹泻、腹痛、体重下降和血便,并且FC水平升高,这可能会加强对IBD的诊断。然而,如果患者没有这些症状,或者有可能导致FC升高的其他情况,则需要进一步的检查,如结肠镜检查或组织活检,来帮助诊断。FC检测的标准化有何意义?由于目前FC测量方法存在较大的异质性,没有一个全球通用的标准,这可能导致结果的误读。因此,国际共识对FC测量方法的标准化进行了建议,以降低测试结果的变异性并提高解释结果的准确性。这对于提升临床实践质量和在临床试验中使用FC作为标准化测量工具具有重要意义。对于患者而言,如果发现FC检测的异常结果,也应及时就医咨询。虽然粪便钙卫蛋白的水平是监测IBD活动性的重要指标,但它并不是一个特异性的指标。FC水平的升高可能提示肠道炎症的存在,但并不总是指向IBD。标准化的FC测量方法有助于提供更一致和可靠的检测结果,但最终的诊断需要基于患者的全面临床评估。参考文献:D‘AmicoF,etal.UnitedEuropeanGastroenterolJ.2021May;9(4):451-460.
乔宇琪医生的科普号2023年12月31日 294 0 3 -
请问美莎拉嗪有副作用吗?
李夏西医生的科普号2023年12月18日 12 0 0 -
保护我们的绿地,鼓励宝宝接触大自然!
《美国胃肠病学杂志》最近发表了一项超过270万对加拿大母婴的大样本研究结果,发现宝宝接触草地可降低儿童炎症性肠病的发病风险。消化道的慢性炎症性疾病是临床上治疗很棘手的儿童消化道疾病,主要包括克罗恩病(Crohn‘sDisease)和溃疡性结肠炎(UlcerativeColitis),迄今发病原因不清,推测可能涉及遗传、免疫系统的异常反应及环境因素等有关。本项研究发现居住区绿地面积的增加与患小儿炎症性肠病的风险降低有关,其中克罗恩病和溃疡性结肠炎的发病风险降低更显著,绿地面积的增加与儿童炎症性肠病发病风险存在线性剂量关系,值得关注!提示一方面要保护好我们的绿地,也提示家长们接触大自然,接触绿地也可能会减少这样免疫相关疾病的发生啊!
杜忠东医生的科普号2023年12月18日 91 0 3 -
现在乌帕替尼进医保适应症了,以后是不是都可以医保开口服药吃,不用入院评估复查了?
IBD科普健康号2023年12月15日 14 0 0
炎性肠病相关科普号
潘亚敏医生的科普号
潘亚敏 主任医师
上海中医药大学附属曙光医院东院
消化内镜中心
111粉丝21.7万阅读
肖园医生的科普号
肖园 主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
儿内科
1853粉丝26.9万阅读
孙聪医生的科普号
孙聪 主任医师
医生集团-浙江
线上诊疗科
1672粉丝124.7万阅读
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推荐热度5.0曹磊 主治医师东部战区总医院 普通外科
克罗恩病 185票
肠梗阻 8票
肠疾病 4票
擅长:炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)的内外科诊治;各种类型肠梗阻的诊治;肠瘘、腹腔感染的诊治;临床营养支持治疗…… -
推荐热度4.6沈骏 主任医师上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 消化科
胃炎 10票
溃疡性结肠炎 10票
肠炎 8票
擅长:擅长胃肠道疑难疾病的诊治和内镜检查,尤其是克罗恩病和溃疡性结肠炎 专注于克罗恩病和溃疡性结肠炎的研究近20年,美国芝加哥大学访问学者。 《溃疡性结肠炎和克罗恩病120问》主编 如需要主任内镜则请预约专家门诊 -
推荐热度4.6黄玉红 主任医师中国医大一院 消化内科
胃炎 123票
溃疡性结肠炎 91票
胃病 55票
擅长:炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾病(反流性食管炎、胃食管反流病、便秘、腹泻、胃肠功能紊乱)、幽门螺杆菌感染、胰腺炎、各种胃肠道疾病(胃炎、肠炎、胃息肉、肠息肉、胃十二指肠溃疡)的诊断和治疗。