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糖尿病视网膜病变
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于洁
主任医师
张家口市第四医院 眼科
眼外伤 9票
糖尿病 1票
圆锥角膜 1票
视网膜病 1票
擅长:眼外伤
专业方向:
眼外伤
眼科
主观疗效:100%满意
态度:100%满意
在线问诊:
50元起
预约挂号:
已开通
疾病病友推荐度
3.3
暂无
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李林军
主任医师
张家口市第四医院 眼科
擅长:角膜病,色素膜炎,视网膜血管疾病,视神经疾病,糖尿病眼病及激光治疗眼底病
专业方向:
中医眼科
主观疗效:暂无统计
态度:暂无统计
在线问诊:
19元
预约挂号:
未开通
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2.6
暂无
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糖尿病视网膜病变科普知识
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详解糖尿病眼底出血的激光治疗
糖尿病视网膜病的治疗常用到眼底激光治疗。眼底激光最早是在1960年由美国发明的红宝石激光,这是激光医学领域的早期应用之一。自此以后,激光治疗技术不断发展,由于其对病灶精准的治疗,广泛应用于眼底病变等,如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、中心性浆液性脉络膜视网膜病变,视网膜裂孔,新生血管疾病等。及时接受眼底激光治疗的中重度的糖尿病视网膜病变患者,可以巩固或改善现有的视力,降低视力恶化的风险,减低需要手术的比例,并减少失明的威胁。在严重的糖尿病视网膜病变患者的手术中,眼底激光仍然是治疗眼底血管病变和裂孔的主要的手段。1.激光的热效应,让视网膜和色素上皮黏连,防止严重糖尿病视网膜病变的视网膜脱离。激光作用于视网膜上,产生凝固和粘连作用。从而使视网膜脉络膜形成瘢痕粘连,视网膜神经上皮与色素上皮粘连。2.激光破坏异常的视网膜缺血区,有助于改善正常的视网膜的血液循环,促进正常视网膜的修复,减少异常血管渗漏、减轻水肿,预防反复出血效果确切。根据国际糖尿病联盟的治疗标准,符合4.2.1法则的重度非殖期糖尿病视网膜病变,以及增殖期糖尿病视网膜病变,患者是3-5年内失明的高风险人群,接受眼底激光后可以避免一半的人失明。4.2.1法则包括下面3个内容:4个象限存在视网膜出血。至少2个象限发生静脉串珠样改变。至少1个象限内出现视网膜内微血管异常(IRMA)。在扩瞳后,表面麻醉下进行眼底激光,分四次到六次打完病灶,达到封闭所有明显出血灶,异常血管,缺血区域。每个光斑间隔根据严重程度决定。激光一次5-10分钟,有轻微疼痛。虽然眼底激光是有创治疗,但其目的是破坏异常视网膜,去腐才能生肌。正规的激光操作,控制好激光的能量和范围,对正常视网膜的损害很小。患者双眼增殖期糖尿病视网膜病变,肾病。糖尿病视网膜病的激光治疗是历史悠久,疗效可靠,经济实惠,稳定长久的治疗方法,达到治疗标准的患者需要及时接受治疗,防止病变进展到需要手术,或者视力丧失。
吕骄 上海交通大学医学院附属新华医院
糖尿病十多年,眼底出血怎么办?
糖尿病时间长了,视网膜血管,心脑血管,肾脏血管容易发生病变。视网膜的病变从微小血管病变开始,逐渐侵犯到大血管,出血灶由几个变成几十个,几百个,甚至数不过来,然后新生血管生长并大量出血,患者视力急剧下降
新华医院科普号
因糖尿病造成的视网膜静脉阻塞和视野缺损,能否好转?
王红医生的科普号